输尿管狭窄在输尿管结石输尿管镜钬激光碎石术后患者中的发生情况及其危险因素研究

目的探讨输尿管结石输尿管镜钬激光碎石(Ureteroscopic Holmium Laser Lithotripsy,URHL)术后患者输尿管狭窄的发生情况及其影响因素。方法方便选取2020年1月—2023年3月印江县人民医院泌尿外科收治的246例输尿管结石患者为研究对象,所有患者均接受URHL治疗。按照术后是否存在输尿管狭窄分为狭窄组(14例)、非狭窄组(232例)。统计两组患者的临床资料,对其进行单因素、多因素分析,以筛选输尿管结石URHL术后患者发生输尿管狭窄的危险因素。结果单因素分析结果显示,狭窄组中病程≥3个月、结石直径>2 cm、存在息肉包裹、存在嵌顿结石、激光碎石时间>60 min的患者占比均显著高于非狭窄组,差异有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,病程≥3个月、结石直径>2 cm、存在息肉包裹、存在嵌顿结石、激光碎石时间>60 min均为输尿管结石URHL术后患者发生输尿管狭窄的危险因素,差异有统计学意义(OR=2.349、2.004、3.384、3.600、4.166,P均<0.05)。结论病程≥3个月、结石直径>2 cm、存在息肉包裹、存在嵌顿结石、激光碎石时间>60 min均为输尿管结石URHL术后患者发生输尿管狭窄的危险因素,根据上述结果给予高危患者针对性干预措施,进而降低输尿管狭窄的发生风险。