国产300MW汽轮机自激振动特征与诊断

针对姚孟发电有限责任公司国产300MW汽轮机1号轴承振动及高压转子振动出现异常,特别是降负荷至240MW运行时振动加剧的情况进行分析、诊断,从安装和检修、运行维护等方面提出了相应的防范措施。

现代企业财务内部控制的重要性与途径分析

企业必须做好自身的财务内部控制工作,提高核心竞争力,才能在市场竞争当中站稳脚跟、求得发展,不被市场所淘汰.本文基于作者自身的实际工作经验,首先简单分析了财务内部控制对于现代企业的重要性,然后主要就如何切实、有效做好现代企业的财务内部控制工作提出了部分探讨性建议,以期能对企业的长远、稳定发展起到促进与保障作用.

血清miR-146a检测联合CT检查对肺癌老年高危人群的诊断价值

【目的】探讨血清微小核糖核酸-146a(miR-146a)检测联合电子计算机断层扫描(CT)检查对肺癌老年高危人群的诊断价值。【方法】选取2019年10月至2020年12月商洛国际医学中心医院收治的124例肺癌老年高危者,均进行血清miR-146a检测和CT检查。统计所有患者临床病理诊断结果,并依据诊断结果分为阳性组(确诊为肺癌患者)和阴性组(非肺癌患者)。对比阳性组和阴性组血清miR-146a水平,对比CT检查结果与病理诊断结果;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评价血清miR-146a检测联合CT检查对肺癌老年高危人群的诊断效能。【结果】124例肺癌老年高危者中,最终确诊为阳性78例,阴性46例。阳性组血清miR-146a水平高于阴性组(t=21.512,P<0.001);CT检查共检出72例阳性患者,阳性符合率、阴性符合率及总符合率分别为84.62%、86.96%、85.48%。ROC曲线分析显示:血清miR-146a诊断肺癌老年高危人群的最佳截断值为1.42,且血清miR-146a检测联合CT检查诊断肺癌老年高危人群的AUC为0.906,高于血清miR-146a、CT检查单独诊断的AUC(Z=3.021,P=0.003;Z=2.289,P=0.022)。【结论】血清miR-146a检测联合CT检查对肺癌老年高危人群的诊断效能较高,可作为临床诊断肺癌的重要参考指标。

比较64排CT冠脉成像技术与常规冠脉造影对冠心病患者的诊断价值

目的对比分析64排CT冠脉成像技术(CTA)与常规冠脉造影检查诊断冠心病的诊断价值。方法选取我院收治的疑似冠心病患者100例。所有患者均行64排螺旋CT冠脉成像检查及常规冠脉造影检查。比较两种检查方法检出的冠状动脉各分支、心脏介入术指征判断、冠脉堵塞程度分级构成等情况,以冠脉造影检查结果为金标准,计算CT冠脉成像技术检查诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率及误诊率。结果64排CTA与常规冠脉造影检查检出冠脉狭窄率及严重程度构成差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方法诊断的冠脉分支中左冠主支、右冠动脉、左前降支、左回旋支狭窄检出率差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方法判断为冠状动脉介入术指征率差异无统计学意义(P>0.05);64排CTA检查诊断冠心病灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率分别为:98.44%、97.22%、98.00%、1.59%、2.86%。结论CAT检查及常规冠脉造影检查均可较为准确地诊断是否为冠心病,对不同冠脉分支狭窄程度及狭窄率的诊断也较为一致,对于临床收治的疑似冠心病患者行64排CT冠脉成像技术检查,从安全性、创伤性及经济性方面更具优势。

CT与MRI检查在脑梗死并脑出血诊断中的价值研究

目的分析CT、MRI检查用于脑梗死合并脑出血诊断的价值,为脑梗死并脑出血患者诊治提供参考。方法选我院收治的疑似为脑梗死并脑出血患者160例。患者诊断过程中均进行CT检查和MRI检查,两者检查时间间隔<12h。统计患者CT和MR检查结果并进行比较,以医生综合诊断结果为金标准,计算CT检查、MRI检查及二者联合检查诊断脑梗死并脑出血的诊断特异度、灵敏度和准确度并比较不同诊断方法的优劣。结果MRI在脑梗死合并脑出血1次检出率、脑梗死检出部位数量、脑出血检出部位数量明显高于CT检查。CT和MRI联合诊断脑梗死合并脑出血的诊断敏感度大大提升,诊断准确率也显著高于CT和MRI单一诊断。结论CT检查和MRI联合检查诊断脑梗死合并脑出血能更客观反映患者病情,为临床治疗方案选择提供科学数据。

乳腺癌组织中孕激素受体、人表皮生长因子受体-2检测联合动态增强磁共振成像对乳腺癌术后复发时间的预测价值

目的:探究乳腺癌组织中孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)检测联合动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌术后复发时间的预测价值。方法:回顾性分析接受乳腺癌根治术的280例原发性乳腺癌患者的临床资料,其中68例(24.29%)发生复发,早期复发患者28例(41.18%),晚期复发患者40例(58.82%)。所有患者均在术前行DCE-MRI检查,并检测乳腺癌组织中PR和HER-2的表达。收集所有患者的临床资料,应用受试者工作特征曲线(ROC)判定各指标单项检测和联合检测的预测效能。结果:早期复发和晚期复发患者在淋巴结转移数上相比有统计学差异(均P<0.05),而在年龄、体重指数(BMI)、月经状况、病理分型、亚型、组织学分级方面比较无统计学差异(均P>0.05)。两组患者在K^(trans)上相比有统计学差异(P<0.05),而在K_(ep)和V_(p)上相比无统计学差异(均P>0.05)。早期复发组和晚期复发组患者乳腺癌组织中PR和HER-2的表达比较有统计学差异(均P<0.05)。K^(trans)、PR、HER-2单项检测及三项联合检测预测乳腺癌术后复发的ROC曲线下面积为0.613、0.722、0.727、0.889。结论:DCE-MRI参数及PR、HER-2的表达可作为乳腺癌根治术后复发时间的重要预测指标,且三者联合检测对复发时间预测效能更高,可为临床及早干预、改善患者预后和生存质量提供重要的参考。

螺旋CT对肺动脉栓塞和深静脉血栓的诊断作用研究

目的:分析讨论螺旋CT应用在肺动脉栓塞(PE)及深静脉血栓(DVT)诊断中的临床效果。方法:本组选择2013年1月~2015年12月在我院收治的40例疑诊为肺动脉血栓患者作为观察对象,给予多层螺旋CT扫面,且采用最大密度投影法、多平面投影法、最大表面覆盖法及曲面重建法等实施双盲观察。结果:经多层螺旋CT检查显示,肺动脉栓塞患者38例,2例患者未发现明显的充盈缺损征象,其中,有119处单纯PE栓子,有52处单纯DVT栓子,有15处PE合并DVT栓子。结论:深静脉血栓和肺动脉栓塞的发病有着非常紧密的联系,其中螺旋CT应用在肺动脉栓塞及深静脉血栓诊断中具有着快速方便、准确率高及操作简单等优势,特别适用于肺动脉血栓小病变的临床诊断。