替勃龙治疗绝经后更年期综合征临床效果观察

目的探讨替勃龙治疗妇女绝经后更年期综合征的疗效及副作用情况。方法对73例自然绝经后因身体不适就诊,确诊更年期综合征的妇女,其中自愿接受激素补充疗法48例(治疗组);随机选择同期就诊,更年期症状明显,但拒绝接受激素替代治疗(HRT)的妇女25例(对照组),经检查无子宫、卵巢的恶性病变,子宫内膜<5 mm;乳腺检查无异常后,治疗组予以替勃龙2.5 mg/d口服治疗,疗程6月;对照组给谷维素60 mg/d、维生素E 50 mg/d,口服连续6个月。观察治疗前后妇女更年期症状的变化;促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平的变化;以及肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、阴道出血、乳房胀痛变化的情况。结果应用替勃龙治疗3月后,更年期症状明显缓解,部分患者潮热、多汗消失。6月后检查:血FSH及LH水平下降,E2水平上升,与对照组比较及治疗前后比较均有显著性差异;肝功能无明显异常。患者治疗期间,1例在治疗2月后出现阴道流血,点滴状;2例在治疗1月后出现乳房胀痛,继续服药后症状消失;治疗结束后妇科B超示乳腺无异常、子宫内膜厚度<5 mm。结论替勃龙能有效改善绝经后妇女更年期症状,且副作用少,患者耐受性良好,值得临床进一步研究和探讨。

几种镇痛方法在人工流产术中的临床效果观察

目的探讨一种安全、有效、简捷、使用方便供选择的无痛人工流产。方法选择600例早孕要求中止妊娠者随机分为一氧化亚氮(笑气)组、笑气联合利多卡因局部浸润麻醉组、米索前列醇(简称米索)联合笑气组、米索及对照组。结果5组比较,笑气联合利多卡因局部浸润麻醉组、米索联合笑气组镇痛完全(P<0.001),均无人流综合征发生;笑气组虽然避免人工流产综合征的发生,但不能完全消除疼痛;米索组能使宫颈口扩张,减轻疼痛,但不能避免人工流产综合征的发生。结论笑气联合利多卡因局部浸润麻醉、米索联合笑气用于人工流产安全有效;其中,米索联合笑气组在镇痛、扩张宫口、减少出血、缩短手术时间、避免人工流产综合征等方面效果最好。

徒手胎头旋转术在头位难产中的临床应用

目的探讨徒手旋转胎头术在处理头位难产的临床效果。方法将256例宫颈扩张进人活跃期出现延缓或停止的产妇随机分为两组：A组：176例为观察组，采用徒手法旋转胎头术；B组：80例为对照组。两组在年龄、孕龄、胎头方位、胎儿大小估计及孕产次无显著性差异，具有可比性。手术时机选择在宫口扩张7—8cm，先露在坐骨棘平至棘下1．5cm，用手法将枕横位、枕后位转成枕前位使胎头以最小径线通过骨盆娩出。结果A组顺产率为81.25％，难产率为18．75％；B组顺产率为36.25％，难产率为63．75％；两组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组产伤、产后出血及新生儿窒息等产科并发症比较有很显著性差异（P〈0.01）。结论采用徒手旋转胎头术是解决因胎头位置异常而导致难产的有效途径之一，也是降低剖宫产率的有效方法。

米非司酮治疗更年期功能性子宫出血临床疗效观察

目的讨论米非司酮治疗更年期功血的疗效。方法应用米非司酮10 mg,1次/d,连续6个月,治疗更年期功血患者58人,观察治疗效果、内分泌变化,子宫内膜病理变化。结果服药期间所有患者均闭经;停药后46例患者直接进入绝经期,贫血得到纠正。放射免疫测定FSH、LH、P均下降,E2相当于卵泡早期水平;部分患者子宫内膜萎缩。结论米非司酮诱导更年期功血闭经效果佳,副作用小,患者容易接受,值得临床进一步观察研究。

论北方工业钢结构防腐及防火保护

我国北方工业钢结构有着自生不可忽视的优点,也就是它的强度很高、本身很轻、施工的速度很快,因此受到我国广大人民的深深喜爱,然而由于钢材料自身具有耐腐蚀性差,耐热不耐火的缺点,如果在工程应用过程中不妥善处理好钢结构的防腐和防火保护问题,将会直接影响到工程的安全性和耐久性。从安全的角度出发,理论联系实际,阐述了钢结构防腐与防火的必要性,并提出了一些有关北方工业钢结构防腐及防火保护的具体措施和方法。

口头评语评价改革的探索与尝试

俗话说：＂良言一句三冬暖＂。好的评语,不仅指导学生扬长避短,完善自我,而且对学生的学习、生活,都有积极的影响。教师的评价是学生赖以感受成长的喜悦、烦恼或挫折的主要参照物。

米非司酮配伍米索全列醇终止8～13周妊娠临床效果观察

目的：研究米非司酮配伍米索全列醇终止8～13周妊娠的临床效果。方法：选择孕8～13周，年龄15～39岁的健康妇女，采用米非司酮25mg每12h一次，共服3天，第4天口服米索全列醇0．6mg门诊观察9h。结果：完全流产104例(55．0％)，不全流产57例(30．2％)，失败28例(14．8％)；孕周与流产效果呈负相关；不全流产及失败者辅以人工流产术，术中无需扩宫，手术顺利，时间短，出血少，无一例人工流产并发症。结论：此法安全有效，即使药流失败，再辅以人工流产术时可有效地减轻痛苦，防止并发症，值得进一步临床研究推广。

工业设备钢框架结构研究

工业设备钢框架结构由于其空间大,布置灵活,目前在很多地方已经取代了传统的混凝土框架结构,在我国得到了很广泛的应用。对于工业设备钢框架的整体极限承载力和变形之间的关系进行了系统了理论分析,通过分析,得出影响钢框架稳定承载力受多方面因素的影响,包括梁柱的线刚度、节点连接刚度、载荷条件、同层间相互作用等多方面的因素。针对设备钢框架的应力与应变之间的非线性关系,对非线性分析的方法进行了总结比较,分析了各种非线性分析方法的优缺点、准确度等。最后,对工业设备钢框架在设计研究中的关键点提出了自己的一点理解和建议。

米非司酮196例两种服药方法比较

“米非司酮”商品名“息隐”为受体水平抗孕酮激素,具有终止早孕,抗着床,诱导月经及促宫颈成熟等作用。为探讨到一种能提高流产成功率,减少出血量,缩短流产时间的理想服药方法,我们采用了分3d服药(Ⅰ组)及4d服药(Ⅱ组)两种方法,现报告如下:

浅谈促进初中生物教学有效进行的“双实验法”

初中生物因为只有实验部分计入学生个人的中考成绩,导致学生们对该学科的重视度不够,缺乏学好生物的兴趣和欲望。为了改变学生对待生物学科的态度,扭转初中生物的尴尬局面,更是为了帮助学生奠定高中阶段的生物学习的坚实基础,笔者根据自己多年教学经验,研究出了激发学生学习初中生物兴趣,促进生物学科课堂教学有效进行的'双实验法'。此文中,笔者对'双实验法'进行了简单地阐述,不妥之处,希望广大同仁多多指正。

盆腹腔脏器腹腔镜联合手术的临床应用

目的 探讨盆腹腔脏器腹腔镜联合手术的临床应用价值。方法 回顾分析87例因盆、腹腔脏器疾病施行腹腔镜下联合手术的临床资料。结果 87例腹腔镜联合手术均获得成功,无中转开腹,无并发症发生。手术时间最短35min,最长195min,平均105min。术后住院天数4～10d,平均5.7d。结论 盆腹腔脏器腹腔镜联合手术是安全有效、切实可行的。