促红细胞生成素对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑组织Fas/FasL表达的影响

目的探讨促红细胞生成素(EPO)对新生大鼠缺血缺氧性脑损伤(HIBD)后脑组织中凋亡相关因子及其配体(Fas/Fas L)表达的影响。方法选120只7日龄新生大鼠,随机分为3组,假手术组、缺血缺氧组(模型组)和红细胞生成素组(实验组),设5个时间点:HIBD模型建立后6,12,24,48和72 h。每组于各个时间点分别处死8只大鼠,取脑组织,进行HE染色,观察脑细胞形态学改变,免疫组化染色观察Fas/Fas L的表达。结果模型组,Fas和Fas L的表达于HIBD模型建立后48 h达峰值,至72 h明显下降;与假手术组相比,模型组在各个时间点的Fas和Fas L表达均明显增加(P<0.05)。与模型组相比,实验组的Fas和Fas L的表达在各个时间点均有显著降低(P<0.05)。结论 EPO可通过减少HIBD新生大鼠脑组织中Fas及Fas L的表达,抑制脑组织缺氧缺血损伤后的细胞凋亡。

ω-3多不饱和脂肪酸对新生鼠缺血缺氧性脑损伤的保护作用研究

目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸对新生鼠缺血缺氧性脑损伤(HIBD)的保护作用。方法将18只怀孕大鼠随机分为3组,对照组(孕鼠6只,新生鼠26只),假手术组(孕鼠6只,新生鼠24只),干预组(孕鼠6只,新生鼠28只)。干预组,灌胃ω-3多不饱和脂肪酸1 mg·g-1·d-1,从怀孕第2天至分娩后第14天。对照组和假手术组,予等量的0.9%Na Cl溶液。用7 d龄新生鼠制作HIBD模型,用称重法测定脑水肿程度,用Western blot法检测脑组织中诱导型一氧化氮合酶和白细胞介素-6的表达,用改良的Morris水迷宫评估学习与记忆功能。结果干预组,新生鼠脑水肿程度明显轻于对照组(P<0.05);干预组,新生鼠大脑皮层的一氧化氮合酶和白细胞介素-6表达显著高于对照组(P<0.05);干预组,新生鼠学习记忆能力明显强于对照组(P<0.05)。结论ω-3多不饱和脂肪酸可能通过抑制白细胞介素-6、一氧化氮合酶等炎症因子的表达,发挥对新生鼠HIBD的保护作用。

血清胱抑素C水平对新生儿窒息患儿早期肾损伤的诊断价值研究

目的评估血清胱抑素C(Cys-C)水平对新生儿窒息患儿早期肾损伤的诊断价值。方法选取2012年2月—2014年8月定州市妇幼保健院儿科收治的轻度新生儿窒息患儿33例作为轻度窒息组、重度新生儿窒息患儿24例作为重度窒息组、健康足月新生儿30例作为对照组。比较3组新生儿血清Cys-C、β2微球蛋白(β2-MG)水平、肾功能指标〔尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)〕、肾血流动力学指标〔收缩期峰值血流速度(PSFV)、舒张末期血流速度(EDFV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)〕,并分析血清Cys-C水平对新生儿窒息早期肾损伤的诊断价值。结果轻度窒息组新生儿血清Cys-C、β2-MG、BUN、Scr水平均高于对照组(P<0.05);重度窒息组新生儿血清Cys-C、β2-MG、BUN、Scr水平均高于轻度窒息组和对照组(P<0.05)。轻度窒息组新生儿PSFV、EDFV低于对照组,PI、RI高于对照组(P<0.05);重度窒息组新生儿PSFV、EDFV低于轻度窒息组和对照组,PI、RI高于轻度窒息组和对照组(P<0.05)。Cys-C诊断新生儿窒息早期肾损伤的灵敏度为94.77%,特异度为76.67%,误诊率为23.33%,漏诊率为5.26%。Scr诊断新生儿窒息早期肾损伤的灵敏度为91.23%,特异度为70.00%,误诊率为30.00%,漏诊率为8.77%。Cys-C与Scr诊断新生儿窒息早期肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.932、0.921,差异无统计学意义(Z=0.448,P=0.719)。结论新生儿窒息患儿血清Cys-C水平较高,早期检测其血清Cys-C水平可有效诊断肾损伤,与Scr相结合能够进一步提高诊断准确性。