“5E”康复模式的健康管理在提高慢性肾衰患者生活质量和自我管理效能中的应用

研究“5E”康复模式的健康管理在提高慢性肾衰患者生活质量和自我管理效能中的应用效果。方法 选取2022.1-2023.10我院收治80例慢性肾衰竭患者随机分两组。对照组常规健康管理。观察组“5E”康复模式的健康管理。结果 干预后观察组生活质量评分、自我管理效能、治疗依从性、满意度高于对照组,P<0.05,睡眠质量评分低于对照组,P<0.05。结论 “5E”康复模式的健康管理能够提高治疗效果,改善生活质量,缓解睡眠压力,提升自我管理效能,增加患者治疗积极性和满意度。

KRT15通过Wnt/β-catenin信号通路促进乳腺癌细胞增殖与侵袭并抑制铁死亡

乳腺癌是女性最常见的癌症类型。既往研究表明,角蛋白15(Keratin 15,KRT15)参与调控多种恶性肿瘤的发生发展。然而,目前KRT15在乳腺癌中的调控机制尚不清楚。本研究中,我们发现在乳腺癌细胞过表达KRT15可促进其增殖、侵袭和上皮-间质转化,并抑制凋亡,而敲减KRT15则表现出相反的表型。此外,通过Western blot和铁比色检测发现KRT15抑制乳腺癌细胞铁死亡,KRT15过表达的乳腺癌细胞Wnt/β-catenin通路相关蛋白表达量增加。因此,KRT15可能通过增强Wnt/β-catenin通路抑制铁死亡在乳腺癌发展中发挥作用,提示KRT15是乳腺癌的潜在驱动基因。

“地铁+物业”上盖超厚大体积混凝土板温度裂缝控制技术应用案例研究

为了解决地铁转乘站上盖物业涉及的厚板转换层面临的大体积混凝土温度裂缝控制问题,通过实际项目,采取优化混凝土配比、运用温度控制技术、合理应用施工工艺及厚板大体积混凝土温度控制技术等方式控制混凝土水化热及混凝土内外温度差,有效控制了厚板大体积混凝土的温度裂缝发展,为厚板大体积混凝土温度裂缝控制施工提供了技术借鉴和参考。

应用型本科国际商务专业校企合作人才培养模式探究

就应用型本科国际商务专业的校企合作人才培养模式为研究对象,从合作的深度、执行力和制度建设分析了校企合作育人的不足,进而从政府发挥职能优势、行业企业积极参与、学校完善教学管理等方面提出建议和对策,进一步在国际商务专业校企合作人才培养模式、制度建设等方面做些有益的探索,以期推广到其他专业或是兄弟院校,为应用型本科高校人才培养模式改革创新作出贡献。

武汉市商务环境指标体系构建探讨

为了优化武汉市商务环境,依据一定的指标选取原则,提出了商务环境的概念,并初步构建了商务环境评价框架体系。选取经济基础环境、自然资源环境、社会基础环境、基础设施环境、政府法制环境等5个一级指标及若干二级指标,组成了武汉市商务环境评价指标体系。

湖北自贸区的建立对当地经济发展的影响分析

2017年4月,湖北自贸区正式挂牌。自贸区的建立加快了长江沿岸地区的经济发展,推动湖北省构建开放型经济新机制。本文立足于湖北自贸区的发展现状,了解现阶段发展的成果以及存在的问题,并进一步研究自贸区的成立对湖北地区经济的影响。对经济的积极影响,本文主要从促进产业结构升级、提高金融与贸易自由化发展、扩大对外贸易、促进人才聚集等方面来研究,同时指出消极影响主要体现在对本土市场的冲击以及给中小企业带来的挑战,最后提出发挥政府作用、完善服务平台以及人才引进的建议与对策,希望为湖北省经济的进一步发展提供一定的帮助,发挥自贸区对湖北经济的推动作用。

一代TKIs治疗不可切除的EGFR突变阳性NSCLC患者的研究

目的:探索一代TKIs治疗晚期或局部晚期不可手术切除的EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor, EGFR)突变阳性肺腺癌患者的疗效和安全性的真实世界研究。方法:回顾性分析了80名EGFR突变阳性不可手术肺腺癌患者一线接受埃克替尼治疗的临床数据,主要研究终点为:无进展生存期(Progression free survival, PFS)和总生存期(Overall survival, OS)。结果:不可手术的(IIIB~IV期) 80例患者接受一线埃克替尼治疗后疾病控制率为97.5%,客观缓解率为77.5%。中位无进展生存期为36.5个月(95% CI: 22~54.8),中位总生存期为69个月(95% CI: 55.3~90),联合放疗组患者的中位PFS显著高于联合化疗组或单药TKI治疗组(P = 0.018);总体人群5年OS率为72.5%。结论:真实世界研究中一代TKIs在晚期或局部晚期不可手术切除的EGFR突变阳性肺腺癌患者的治疗中有效且安全,联合放疗可显著提高疗效,延长无进展生存期,提高晚期患者生存质量。

应用型本科校企合作人才培养机制研究——以武汉商学院经济与金融专业为例

应用型本科院校正处于转型期,寻找适合自身特色的人才培养机制迫在眉睫。校企合作教育作为一种以市场和社会需求为导向的运行机制,将有效地帮助应用型本科院校培养中高端应用型人才。在分析应用型本科校企合作现状的基础上,概括了校企合作困境的4个方面,并以武汉商学院经济与金融专业为例,分析总结出应用型本科校企合作人才培养机制构建的4条建议。

顺式阿曲库铵和维库溴铵对乳腺癌改良根治术患者麻醉效果及机体应激反应的比较

目的比较顺式阿曲库铵和维库溴铵对乳腺癌改良根治术中患者的麻醉效果及机体应激反应的影响。方法选取烟台山医院2017年2月至2019年2月接受乳腺癌改良根治术的患者96例为研究对象,采用随机、单盲法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者接受顺式阿曲库铵麻醉诱导,观察组患者接受维库溴铵麻醉诱导。对2组患者的麻醉效果和术后不良反应发生率以及麻醉诱导前15 min(T_(0))、麻醉诱导后(T_(1))、气管插管后(T_(2))的血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等指标进行比较。结果观察组患者给药到气管插管时间和气管拔管时间均长于对照组(P<0.01),停用肌松药后自主呼吸恢复时间短于对照组(P<0.01);T_(1)、T_(2)时刻,观察组患者的血清E、NE水平以及MAP和HR均低于对照组(P<0.01),SpO_(2)高于对照组(P<0.01);观察组患者术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与顺式阿曲库铵相比较,维库溴铵能明显提高乳腺癌改良根治术患者的全麻效果,麻醉起效迅速,麻醉期间血流动力学影响小,且能明显减轻患者的应激反应,安全性较高,值得在临床推广。

粪便多基因甲基化联合检测在结直肠癌及癌前病变诊断中的价值

目的探讨粪便中SDC2、PPP2R5C及ADHFE1基因甲基化状态及其在结直肠癌和癌前病变筛查中的价值。方法招募青岛大学附属青岛市中心医院2020年8月至2021年3月结直肠癌患者64例、腺瘤患者72例、增生性息肉患者33例和健康体检者59名,收集研究对象清晨粪便标本,提取基因组DNA并进行亚硫酸盐修饰处理,采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测SDC2、PPP2R5C及ADHFE1基因的甲基化状态;同时进行粪便隐血试验(FOBT)。以病理结果为金标准,通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)比较3个基因甲基化联合检测与FOBT预测结直肠癌和癌前病变的效果。采用R-Studio软件构建粪便基因甲基化联合检测与其他临床特征预测结直肠癌列线图,并行校准验证。结果粪便SDC2、PPP2R5C和ADHFE1基因甲基化联合检测在结直肠癌+腺瘤[74.3%(101/136)比47.1%(64/136),χ^(2)=23.20,P=0.001]、结直肠癌[90.6%(58/64)比70.3%(45/64),χ^(2)=8.91,P=0.003]、腺瘤[59.7%(43/72)比26.4%(19/72),χ^(2)=14.43,P=0.002]中的阳性率均高于FOBT,在增生性息肉[21.2%(7/33)比6.1%(2/33),χ^(2)=0.12,P=0.125]、健康对照[10.2%(6/59)比8.5%(5/59),χ^(2)=4.01,P=1.000]中阳性率差异均无统计学意义。基因甲基化联合检测预测结直肠癌+腺瘤的效能优于FOBT[AUC:0.85(95%CI 0.80~0.91)比0.71(95%CI 0.64~0.78),P<0.05],尤其对腺瘤的预测更优于FOBT[AUC:0.82(95%CI 0.74~0.89)比0.64(95%CI 0.57~0.69),P<0.001]。ADHFE1基因甲基化状态预测结直肠癌的灵敏度和特异度均较高(90.6%、96.6%)。在>50岁结直肠癌患者中,基因甲基化联合检测阳性率高于FOBT[90.2%(55/61)比68.9%(42/61),P<0.05]。依据基因甲基化联合检测和各临床特征构建的预测结直肠癌列线图校准曲线显示,预测和观察到的结直肠癌诊断效能之间具有高度一致性。结论粪便中SDC2、PPP2R5C及ADHFE1基因甲基化水平在结直肠癌和腺瘤患者中升高,基因甲基化联合检测有望成为结直肠癌及癌前病变筛查的非侵入性检测方法。

新形势下湖北自贸区保持平稳发展的对策探究

长江经济带、长江中游城市群、中国(湖北)自由贸易试验区等国家战略在湖北叠加,带来许多的发展红利,把湖北带入到改革开放的新高地.然而一场突如其来的新冠疫情,让湖北的发展突然陷入危机.疫情不仅威胁了人民的生命健康安全,也对经济平稳发展造成创伤,湖北自贸试验区面临许多新变化和新挑战.本文从供应链中断、物流受阻、销量下滑等几个方面分析湖北自贸试验区在疫情防控期间面临的挑战,并针对这三个方面提出建议,积极探索应对策略,为助力自贸区经济发展建言献策.