中药填精补肾加活血止痛法治疗股骨头坏死的疗效分析

目的分析中药填精补肾加活血止痛法治疗股骨头坏死的疗效。方法选取我院骨科从2010年6月—2012年6月间收治的200例股骨头坏死患者,按照1:1的比例将其划分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组采取单纯的单纯钻孔减压手术,实验组在对照组基础上加用中药填精补肾加活血止痛法,对比分析这两组患者的临床治疗效果。结果这些患者在我院医护人员精心照料下,均取得一定的治疗成效。在临床疗效上,实验组总有效率为96%。对照组总有效率为64%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在组治疗1年后的Harris评分比较上,实验组上升的幅度及值数均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨头坏死患者加用中药填精补肾加活血止痛法,可以提高患者的临床疗效,改善患者肢体运动,有助于他们早日康复,恢复到正常生活中,值得临床医学界采用。

经后路伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的：探讨经后路伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法对收治的胸腰椎爆裂性骨折患者21例行经后路伤椎及其上下脊椎椎弓根螺钉系统复位内固定，术后及其随访均行X线检查，测量伤椎前缘恢复高度和Cobb角大小及自身功能情况，腰背部及下腰痛。结果20例得到随访1～2年。患者术后伤椎椎体高度得到恢复， Cobb角得到矫正，较术前明显改善，腰背部及下下腰痛恢复良好。结论经后路联合伤椎固定治疗胸腰椎爆裂性骨折具有创伤小，操作相对简单，术后恢复快等优点。只要病例选择适当，骨折复位会相对满意。脊椎骨折术后即刻稳定性明显提高。从而减少了术后中晚期伤椎高度丢失，后凸畸形，腰背痛等后遗症。是治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效手段。

传统入路与经椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根螺钉内固定对脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

剖析胸腰段骨折行伤椎置钉经传统与经椎旁肌间隙2种入路治疗临床疗效观察。方法:回顾性收集本科室自2017年7月-2020年6月46例单节段胸腰段椎体骨折病人为研究目标,随机分为传统组和椎旁间隙组,组内各23例,纳入人员均接受伤椎椎弓根螺钉固定,传统组接受传统后路手术,椎旁间隙组接受经椎旁间隙入路,评定两组治疗效果。用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)对患者术前、术后1周、1月、6个月进行比较分析。结果:经椎旁间隙入路组患者的手术时间、术中出血、术后切口引流量均显著短于传统入路组(P0.05),上述差异均有统计学意义;两组患者术后1周、1月、6月的VAS 评分以及ODI 指数与手术前对比差异较大(P0.05)。结论:在对脊柱胸腰段骨折患者治疗中,可使用经椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根螺钉内固定,不仅可显著缩减手术时间,且术中及术后出血较少,术后能明显减轻患者术区疼痛,同时提高患者生活质量。得到患者对高度青睐,具有大力宣传和应用的价值。

后方韧带复合体在胸腰椎骨折中的中西医治疗作用研究

目的分析脊柱后方韧带复合体的完整性在胸腰椎骨折中的中西医治疗的选择判断作用。方法对脊柱后方韧带复合体完整的行中医保守治疗的患者,分为甲组;对胸腰椎骨折合并韧带复合体损伤的行后路椎弓根螺钉固定治疗的患者,分为乙组。治疗后均随访1~2年,从患者的自觉症状、椎体的高度丢失、劳作情况等方面进行论证分析和得出结论。结果基层医院在收治胸腰椎骨折患者时,是选择中医保守治疗,还是选择西医手术治疗多一个评判依据。结论后方韧带复合体完整的可选择中医保守治疗,后方韧带复合体不完整的应选择手术治疗。