2型糖尿病患者自我管理教育的研究进展

糖尿病教育是糖尿病自我管理的基础,而自我管理教育是全面护理糖尿病患者的关键组成部分。该文将从2型糖尿病患者自我管理教育的概念、评测工具、自我管理教育的实施效果及在我国的发展及展望等方面进行综述,以期为临床医务工作者进行糖尿病健康教育提供参考依据。

个体化健康教育处方在2型糖尿病中青年患者中的应用

目的探讨2型糖尿病中青年患者使用个体化健康教育处方对血糖和自我管理能力的影响。方法选取2020年12月至2021年5月在该院收治的2型糖尿病中青年患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组32例。对照组进行常规健康教育,干预组采用个体化健康教育处方。比较2组患者干预前后自我管理知信行简化量表(KAB)、自我管理行为量表(SDSCA-6)评分,以及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况等。结果2组干预前各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,干预组患者干预3个月后KAB的知识、态度、行为得分及总分,以及SDSCA-6除药物维度得分无差异外,其余维度得分及总分均更优,FPG、2 hPG、HbA1c均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个体化健康教育处方能提升2型糖尿病中青年患者知信行水平及自我管理能力,有效控制患者血糖水平。

2型糖尿病患者低血糖风险预测模型的构建与验证

目的构建2型糖尿病患者低血糖风险预测模型,并验证其临床预测效果。方法采用便利抽样法选取1149例2型糖尿病患者相关资料,随机分为建模组(766例)、验证组(383例),采用Logistic回归分析构建预测模型、Hosmer-Lemeshow(H-L)检验模型的拟合优度及受试者工作特征曲线下面积判断模型的预测效果。结果建模组、验证组低血糖发生率分别为26.76%、23.24%;Logistic回归分析结果显示:体重指数(OR=0.120)、住院时间(OR=2.052)、糖尿病病程(OR=6.434)、周围血管病变(OR=2.979)、糖化血红蛋白(OR=0.215)和三酰甘油(OR=0.470)是低血糖发生的主要影响因素;构建模型的受试者工作特征曲线下面积为0.867,约登指数最大值为0.614,最佳临界值为0.329,对应的灵敏度为0.766、特异度为0.848,H-L检验P=0.071;验证组独立数据检验结果显示,受试者工作特征曲线下面积为0.895,灵敏度为0.730,特异度为0.884。结论构建的预测模型效能较好,可为临床医护人员早期识别2型糖尿病低血糖高危人群提供参考。

2型糖尿病患者低血糖风险预测模型的研究进展

本文从国内外2型糖尿病患者低血糖风险预测模型的研究现状及进展等方面展开综述,旨在为我国后期构建本土化、实用型低血糖风险预测模型提供理论依据。

糖尿病足溃疡患者生活质量影响因素的研究进展

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病患者最严重、治疗成本最高的慢性并发症之一,加之其病情反复导致治疗周期延长,严重影响该类患者的生活质量(QOL)。该文综述了DFU患者QOL评估工具、QOL研究现状及QOL影响因素,旨在提升临床工作者关注和了解DFU患者QOL水平及其影响因素,为今后制定提升DFU患者QOL干预措施提供理论依据,以实现进一步优化与改善DFU患者的QOL。

运动治疗在慢性病康复管理中的应用研究进展

介绍运动治疗的概述及其在慢性病康复管理中的应用情况、我国慢性病运动治疗存在的问题和对策,以期为医务人员开展科学的个性化的运动治疗提供指导和参考,同时唤起大众对慢性病运动治疗的重视。

加拿大安大略护士协会2020年版《口腔健康:支持需要帮助的成人》临床实践最佳指南解读

从指南概述、指南实施步骤和指南推荐意见3个方面对加拿大安大略护士协会2020年发布的《口腔健康:支持需要帮助的成人》临床实践最佳指南进行解读,帮助医护人员、病人、照护者等了解口腔健康及护理的新进展,促进指南在口腔疾病预防和护理方面的临床应用,从而提升临床护理实践质量、促进病人整体健康。

2型糖尿病病人疾病运动知识水平现状及影响因素分析

目的:调查2型糖尿病病人疾病运动知识掌握现状,并探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2020年12月—2021年11月438例住院2型糖尿病病人进行问卷调查,问卷内容包括一般情况调查表和疾病运动知识调查问卷。采用单因素、多因素分析研究2型糖尿病病人疾病运动知识的影响因素。结果:2型糖尿病病人疾病运动知识总分为(19.01±2.95)分。Logistic回归分析结果显示,文化程度、病程、人均月收入、是否接受健康教育和居住状况是2型糖尿病病人疾病运动知识得分的影响因素(均P<0.05)。结论:2型糖尿病病人疾病运动知识得分处于中等水平,有待进一步提高。建议临床工作者对不同特征病人拟定针对性宣教策略,从而满足病人个体化的健康教育需求,全面提升病人疾病运动知识水平。医疗机构应结合实际情况构建多学科运动康复团队或开展相关继续教育培训项目,以拓宽病人健康信息来源渠道。

糖尿病低血糖恐惧感患者生活质量的研究进展

本文综述了糖尿病低血糖恐惧感患者生活质量的现况,并提出相关干预措施,旨在为临床实践提供参考,以提高糖尿病低血糖恐惧感患者的生活质量。

基于互联网的健康管理模式对2型糖尿病病人糖脂代谢水平影响的Meta分析

目的:系统评价基于互联网的健康管理模式对2型糖尿病病人糖脂代谢水平影响的效果。方法:计算机检索中文、英文数据库关于基于互联网的健康管理模式对2型糖尿病病人糖脂代谢影响的随机对照试验。检索时间从各数据建库至2020年12月。按照纳入及排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入11篇文献,合计1425例病人,试验组709例,对照组716例。Meta分析结果显示,基于互联网的健康管理模式可以降低随访时间为3个月[SMD=-0.43,95%CI(-0.67,-0.18),P=0.0006]、6个月[SMD=-0.37,95%CI(-0.66,-0.07),P=0.02]、9个月[SMD=-1.30,95%CI(-1.77,-0.83),P<0.00001]、≥12个月[SMD=-1.26,95%CI(-2.04,-0.48),P=0.002]2型糖尿病病人的糖化血红蛋白,降低随访时间为2个月[SMD=-0.72,95%CI(-1.34,-0.10),P=0.02]、9个月[SMD=-0.50,95%CI(-0.94,-0.07),P=0.02]的空腹血糖、餐后2 h血糖[SMD=-0.56,95%CI(-1.03,-0.09),P=0.02]、总胆固醇[SMD=-0.30,95%CI(-0.56,-0.05),P=0.02]、三酰甘油[SMD=-0.14,95%CI(-0.27,-0.02),P=0.02]。结论:现有证据表明,基于互联网的健康管理模式可有效降低2型糖尿病病人糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇和三酰甘油水平,但对糖化血红蛋白短期(≤2个月)、空腹血糖长期效果还不能确定,未来有待临床开展更多大样本、高质量随机对照试验来证实。

运动干预对2型糖尿病患者血糖影响的Meta分析

目的系统评价运动锻炼在降低2型糖尿病患者血糖水平方面的应用效果,为指导患者积极开展运动锻炼提供参考。方法检索中英文数据库,全面收集有关运动干预对2型糖尿病患者血糖影响的随机对照试验,检索时限为建库至2020年11月,并采用RevMan 5.3软件对最终纳入研究的文献进行数据分析。结果共纳入8篇文献,合计628例研究对象,其中运动干预组312人,常规护理组316人。Meta分析结果显示:运动干预比常规干预更能降低2型糖尿病患者的空腹血糖[MD=-1.11,95%CI(-1.35,-0.88)]、糖化血红蛋白[MD=-0.62,95%CI(-0.78,-0.45)]和餐后2 h血糖[MD=-1.20,95%CI(-2.13,-0.28)]。对不同干预时间的糖化血红蛋白水平进行亚组分析,结果提示:与常规护理组比较,长期(>4个月)运动干预能降低糖尿病患者糖化血红蛋白(P<0.05),而短期(≤4个月)干预的组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论保持合理运动可显著改善2型糖尿病患者的餐后2 h血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白水平,对延缓疾病的发展十分关键,但较短期(≤4个月)运动干预对糖化血红蛋白的改善效果还不能确定,尚需要进一步研究探讨。