赵彦教授用加减二仙汤治疗卵巢早衰的临床经验

卵巢早衰是妇科常见病、多发病,凡妇女在40岁以前绝经,血促性腺激素水平升高而雌激素水平低下,卵巢内无卵泡发育并出现烘热汗出,烦躁寐差,头晕腰酸,神疲乏力者称为卵巢早衰。近年来,卵巢早衰发病率呈逐年上升趋势,成为当今医学研究的热点和难点。笔者有幸追随赵彦教授跟诊学习,赵彦教授在长期的临床实践中形成了自己的独特理论及独到见解,临床上用加减二仙汤治疗卵巢早衰取得了较好的疗效。

坤泰胶囊对实验性卵巢早衰大鼠卵巢功能和生殖功能的影响

目的探讨坤泰胶囊对不同治疗方法下卵巢早衰大鼠卵巢功能和生殖功能的影响。方法将84只SD雌性大鼠随机分为卵巢功能组和生殖功能组两个大组,分别观察卵巢功能和生殖功能,每个大组分为空白组、模型组和坤泰胶囊高、中、低剂量组及结合雌激素片组,采用ig雷公藤多苷片(75 mg/kg,14 d)建立卵巢早衰模型,造模结束后,分别用坤泰胶囊高、中、低剂量(1.2、0.6、0.3 g/kg,36 d)及结合雌激素片(0.075 mg/kg,36 d)进行治疗。治疗结束后,卵巢功能组所有大鼠用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清性激素水平的变化,用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测大鼠卵巢组织相关因子Fas、FasL mRNA的表达水平的变化。将生殖功能组所有雌性大鼠与12只SD雄性大鼠进行合笼,观察记录孕鼠一般情况及子鼠的生长发育情况,观察各组雌性大鼠的生殖能力。结果治疗组与模型组比较,随着治疗天数的增加,大鼠的卵巢功能和生殖功能均明显改善,血清卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平明显降低,雌二醇(E2)、抗穆勒管激素(AMH)水平明显升高,FasmRNA表达明显升高、FasLmRNA表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);孕鼠摄食量及体质量均增长较快,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠产仔总数多,受孕率、妊娠率均较高,无明显子代小鼠畸形率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坤泰胶囊能够改善卵巢早衰大鼠的卵巢功能和生殖功能,可修复育龄期大鼠卵巢功能病理性损伤,有效调节卵巢早衰大鼠血清性激素水平,上调FasmRNA表达,下调FasLmRNA表达,提高卵巢早衰大鼠受孕率及妊娠率,对子代小鼠无明显的致畸性。

坤泰胶囊对卵巢早衰大鼠Fas、FasL蛋白及mRNA表达的影响

目的:探讨坤泰胶囊对卵巢早衰大鼠的作用机制。方法:将12周龄SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、坤泰胶囊0.3、0.6、1.2g/kg组、结合雌激素片0.075mg/kg组。用75mg/kg雷公藤灌胃法建立卵巢早衰大鼠模型,于造模14天后各组分别灌胃给予相应药物,连续36天,实验过程中观察大鼠行为学改变及动情周期的变化。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清性激素水平;光镜下观察大鼠卵巢组织结构的变化;免疫组化法和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法分别检测大鼠卵巢组织相关因子Fas、FasL蛋白及mRNA表达水平的变化。结果:治疗组与模型组相比,大鼠体质量显著增加,血清性激素水平明显改善,Fas蛋白及mRNA表达明显升高、FasL蛋白及mRNA表达明显降低。结论:坤泰胶囊可纠正卵巢早衰大鼠紊乱的动情周期,调节大鼠体内的性激素水平,上调Fas蛋白及mRNA的表达,下调FasL蛋白及mRNA的表达,促进受损卵巢功能的修复,保护和改善卵巢功能。

混合细菌悬液法与化学烧伤法的对比研究

分别采用机械损伤联合混合细菌悬液法与机械损伤联合化学烧伤法,制造大鼠盆腔炎模型,并进行对比。 方法 将50只SD雌性大鼠随机分为空白组、混合细菌悬液组高、低剂量组和化学烧伤高、低剂量组,每组10只,正常组予常规水食饲养,混合细菌悬液组(细菌组)是在机械损伤大鼠子宫内膜组织后,将配备好的混合细菌悬液(大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌按2:1:1配置)从大鼠子宫分叉处进针,朝右侧卵巢方向注射相应剂量的细菌溶液,以制备大鼠盆腔炎模型;化学烧伤组(苯酚组)是用同样方法朝大鼠右侧卵巢方向注射相应剂量的苯酚凝胶,以制备大鼠盆腔炎模型。10天后,观察大鼠子宫组织形态,并进行病理组织学检查。结果 苯酚组大鼠局部子宫肿胀度高于细菌组,且有明显周围组织粘连,增粗以及积水表现。结论 机械损伤联合化学烧伤法制备的大鼠盆腔炎模型,成模率高、死亡率低,且模型效果优于机械损伤联合混合细菌悬液法。