胸腔镜下胸膜固定术辅助治疗对原发性自发性气胸复发率的影响

目的探究胸腔镜下胸膜固定术辅助治疗对原发性自发性气胸患者复发率的影响。方法选取我院2022年2月~2023年2月收治的92例原发性自发性气胸患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=46),两组患者均采用胸腔镜下肺大疱切除术治疗,观察组联合应用胸膜固定术治疗。评价和比较两组患者的临床疗效、手术指标、疼痛程度及复发率。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的手术时间、引流时间及治疗费用均多于对照组(P<0.05),两组患者的术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术后1 d、2 d、3 d的VAS评分均低于对照组(P<0.05);经过随访显示,观察组患者出现1(2.17%)例气胸复发,对照组出现8(17.39%)例气胸复发,差异有统计学意义(χ^(2)=6.035,P=0.014)。结论原发性自发性气胸患者采用胸腔镜下胸膜固定术辅助治疗效果显著,可减少患者的疼痛感,降低复发率,但会延长手术时间,增加住院费用。

EBUS-TBNA致纵隔感染及化脓性心包炎1例

患者女,56岁.2014年8月25日于当地医院体检发现肺部阴影,随后查胸部CT:右肺上叶尖段纵隔旁软组织密度结节病变,考虑结核性肉芽肿可能性大.同时查纯化结核菌素(PPD)试验阳性;结核感染T细胞斑点(T-spots)检测阳性.2014年9月12日于当地医院行支气管镜检查:未见异常;右肺上叶肺泡灌洗-结核分支杆菌基因芯片鉴定阳性.静脉输入头孢哌酮-舒巴坦治疗,2014年10月20日复查胸部CT:右肺上叶病灶未见明显变化.