脑脊液miR-139、miR-22水平对肺腺癌脑转移瘤的诊断价值研究

目的分析脑脊液微小RNA-139(miR-139)、微小RNA-22(miR-22)水平对肺腺癌脑转移瘤的诊断价值。方法选取2017年6月至2021年12月于该院收治并确诊为肺腺癌脑转移瘤患者80例作为肺腺癌脑转移组,单纯肺腺癌无转移患者60例作为肺腺癌无转移组。采用实时荧光定量PCR检测所有患者脑脊液中miR-139、miR-22水平。分析肺腺癌脑转移瘤患者脑脊液中miR-139、miR-22水平与临床病理参数的关系及这两个微小RNA水平的相关性,影响肺腺癌患者发生脑转移瘤的危险因素,以及miR-139、miR-22对肺腺癌患者发生脑转移瘤的诊断价值。体外培养肺腺癌细胞A549,并随机分为对照(Control)组、miR-139模拟物(mimic)组、miR-22 mimic组、miR-139抑制物(inhibitor)组、miR-22 inhibitor组,检测各组miR-139、miR-22水平及细胞侵袭和迁移能力。结果与肺腺癌无转移组相比,肺腺癌脑转移组患者脑脊液中miR-139、miR-22水平显著降低(P<0.05)。肺腺癌脑转移瘤患者脑脊液中miR-139、miR-22水平与原发肿瘤数目、原发肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。肺腺癌脑转移瘤患者脑脊液中miR-139与miR-22水平呈正相关(P<0.05)。miR-139低表达、miR-22低表达是影响肺腺癌患者发生脑转移瘤的独立危险因素(P<0.05)。脑脊液中miR-139、miR-22单独及二者联合诊断肺腺癌患者发生脑转移瘤的曲线下面积分别为0.827、0.795、0.953。过表达miR-139、miR-22可显著抑制A549细胞的侵袭和迁移,而抑制miR-139、miR-22则可以观察到相反的结果(P<0.05)。结论肺腺癌脑转移瘤患者脑脊液中miR-139、miR-22均呈低水平,二者对肺腺癌脑转移瘤的诊断均具有一定价值。