丁丙诺啡透皮贴用于脊柱退变相关疼痛治疗中的临床效果分析

目的探讨丁丙诺啡透皮贴在脊柱退变相关疼痛中的治疗作用。方法随机选择2015年1—12月该院进行脊柱退变相关疼痛治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予盐酸曲马多进行治疗,观察组给予丁丙诺啡透皮贴进行治疗,观察两组患者治疗前、治疗后24 h、72 h、7 d以及14 d静息状态和活动状态下疼痛变化情况以及治疗中不良反应发生情况。结果治疗后72 h、7 d、14 d,观察组在静息状态和活动状态下的VAS评分分别为(1.94±0.78)分、(2.52±0.84)分;(1.14±0.54)分、(1.85±0.77)分;(0.81±0.30)分、(1.52±0.64)分均明显低于对照组,且差异有统计学意义。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论丁丙诺啡透皮贴对于脊柱退变相关疼痛具有较好的治疗作用,且安全性高。

Hoffmann征对脊髓型颈椎病的早期诊断价值

目的 研究Hoffmann征在脊髓型颈椎病中的早期诊断价值。方法 选择2014年4~7月在我院脊柱外科门诊就诊的150例患者及体检中心体检的80例健康人士进行回顾性分析。门诊就诊的患者主诉均与脊柱相关（定义为有症状组）,记录患者就诊时的病理征情况,对确诊为脊髓型颈椎病的患者尚需收集其磁共振等影像学资料,体检的健康人士无任何症状（定义为无症状组）,期间对体检的健康人士进行随访,1年后观察有多少患者进展为脊髓型颈椎病,同样也记录其体检时的病理征情况,最后对两组人群的病理征尤其是Hoffmann征的发生率进行统计分析。结果 有症状组36.00%患者Hoffmann征阳性,无症状组为18.75%;约登系数分别为0.30、0.37;症状组特征曲线下面积为0.65〉0.5,差异有统计学意义（P=0.011〈0.05）;无症状组特征曲线下面积为0.68〉0.5,差异有统计学意义（P=0.043〈0.05）。Hoffmann征阳性患者表观扩散系数值升高,各向异性分数值降低。结论Hoffmann征对筛查脊髓型颈椎病有一定价值,但是不能代替其他症状体征及影像学检查而单独诊断脊髓型颈椎病。故需对Hoffmann征阳性患者进一步行影像学检查,尤其是磁共振扩散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）等,以达到对脊髓型颈椎病早发现、早诊断、早治疗的目的。

ARBs联合抗-VEGF对骨肉瘤细胞增殖活力及血管新生的影响

目的研究ARBs联合抗-VEGF对骨肉瘤细胞增殖活力及血管新生的影响。方法培养骨肉瘤HEK293细胞并分为用无血清培养基处理的对照组、用含10 mmol·L^(-1)缬沙坦的无血清培养基处理的ARBs组、用含10μg·mL^(-1)贝伐单抗的无血清培养基处理的抗-VEGF组、用含10 mmol·L^(-1)缬沙坦及10μg·mL^(-1)贝伐单抗的无血清培养基处理的ARBs+抗-VEGF组。处理24 h后,测定细胞的增殖活力及增殖基因、凋亡基因和血管新生基因的表达量。结果 ARBs组、抗-VEGF组、ARBs+抗-VEGF组细胞的增殖活力值以及PCNA、RUNX2、CyclinD1、CDK4、CDK6、HIF-1α、VEGF、bFGF、MMP9的mRNA表达量明显低于对照组(P<0.05),Bax、Caspase-3、TAp73、Beclin1的mRNA表达量明显高于对照组(P<0.05);ARBs+抗-VEGF组细胞的增殖活力值及PCNA、RUNX2、CyclinD1、CDK4、CDK6、HIF-1α、VEGF、bFGF、MMP9的mRNA表达量显著低于ARBs组和抗-VEGF组(P<0.05),Bax、Caspase-3、TAp73、Beclin1的mRNA表达量显著高于ARBs组和抗-VEGF组(P<0.05)。结论 ARBs联合抗-VEGF可显著降低骨肉瘤细胞的增殖活力并抑制血管新生。

外敷骨痹散治疗膝骨性关节炎临床研究

目的观察骨痹散治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将我院82例患者随机分为治疗组与对照组各41例,治疗组采用我院骨痹散外用治疗,对照组采用洛索洛芬钠凝胶膏外用治疗。观察两组治疗前后临床疗效、视觉模拟疼痛评分(VAS)、WOMAC骨关节炎指数评分(WOMAC)及检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)细胞因子的变化。结果治疗后,治疗组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗组血清细胞因子TNF-α、IL-β表达水平低于对照组(P<0.05);治疗组VAS疼痛评分及WOMAC功能评分均低于对照组(P<0.05)。结论骨痹散可明显改善膝骨性关节炎患者症状,降低患者炎性因子水平,对膝骨性关节炎治疗有良好的临床疗效。