LEEP锥切术对宫颈病变的诊疗作用

目的:分析宫颈LEEP锥切术治疗宫颈病变的临床诊疗效果。方法:收集2006年5月～2008年5月因宫颈病变接受LEEP术的80例患者的手术记录及随访资料,综合分析其病检结果,随访并发症及术后妊娠情况。结果:宫颈LEEP术与术前多点活组织检查诊断结果符合率91.25%(73/80),切缘阳性率5%(4/80),76例切缘阴性者3个月后复查宫颈修复良好。随访4～23个月中,未发生明显不良并发症。术后共有27例成功宫内受孕,7例足月分娩。结论:宫颈LEEP术在诊断和治疗宫颈病变中具有重要价值,是保留患者生育功能的良好选择。

缺氧诱导因子-1α在子宫内膜异位症患者子宫内膜的表达及意义

目的：观察分析缺氧诱导因子‐1α（HIF‐1α）在子宫内膜异位症（简称内异症）患者子宫内膜细胞的表达及意义。方法：收集不同r‐A FS分期子宫内异症患者（内异症组，n＝35）和同期子宫肌瘤患者（对照组，n＝40）子宫内膜组织标本，应用免疫组织化学（SP）技术检测各组（期）HIF‐1α的表达情况，分析组间差异及与r‐AFS分期的相关性。结果：子宫内异症组异位、在位子宫内膜HIF‐1α阳性表达率分别为82．86％和77．14％，均明显高于对照组子宫内膜（52．50％）（χ2＝7．741、4．920，P均＜0．05），且子宫内异症组子宫内膜 HIF‐1α阳性表达率随r‐AFS分期提高而升高（ r＝0．363，P＜0．05）。结论：H IF‐1α表达上调可能与子宫内异症的发生发展有关。

缺氧诱导因子-1和妇科肿瘤

缺氧诱导因子是机体组织、细胞适应缺氧环境、缓解对氧和能量的需求、维持内环境平衡的关键,其中发挥核心调控作用的中心枢纽是缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)[1]。HIF-1α主要在细胞内发挥应答反应以维持对缺氧耐受,可以通过许多不同的受体介导不同的作用肿瘤在发生发展的过程中不乏缺氧过程,且越来越多的研究表明HIF-1和肿瘤的生物学密切关系,HIF-1引起许多学者的关注。本文主要介绍对HIF-1α的研究进展以及针对HIF-1α的靶向治疗研究、特别是其与妇科肿瘤的关系。

NS398体外对子宫内膜癌细胞的影响

目的探讨环氧合酶抑制剂NS-398对子宫内膜癌的作用机制。方法采用形态学,MTT,DNA梯度降解试验,原位末端标记及流式细胞仪等方法,对NS-398在子宫内膜癌细胞系Ishikawa中的作用进行体外研究。结果NS-398对Ishikawa细胞产生明显的生长抑制作用,且表现为浓度和剂量依赖性;原位末端标记、流式细胞仪显示NS-398诱导了Ishikawa细胞凋亡。结论NS-398对Ishikawa细胞具有显著的体外生长抑制及凋亡诱导作用。

阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的探讨阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取长江大学附属仙桃市第一人民医院2016年收治的不稳定型心绞痛患者68例,随机分为对照组与研究组,每组34例。患者入院后均予以基础治疗,对照组患者给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗;研究组患者给予阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗,两组患者均持续治疗1个月。比较两组患者心绞痛发作次数、发作持续时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者心绞痛发作次数少于对照组,发作持续时间短于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.62)。结论阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切,可显著降低患者心绞痛发作频率,缩短发作持续时间,且安全性好。

对比腹腔镜与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的效果

目的对比腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法搜集2016年2月—2018年2月于本院妇科确诊的子宫肌瘤患者66例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,均为33例。其中对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。观察手术相关指标、术后疼痛程度及并发症情况。结果观察组手术时间比对照组用时长(P <0.05);但观察组术中出血量、术后排气时间、下床时间及住院时间均低于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率为6.06%,明显低于对照组的24.24%(P <0.05)。观察组TNF-α、IL-6、CRP水平炎症指标水平低于对照组(P <0.05)。结论为子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术有利于减轻手术疼痛,术后并发症少,促使患者恢复健康,手术疗效确切。

胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的疗效观察

目的探讨在急性心肌梗死后室性心律失常治疗中,运用胺碘酮的临床效果。方法选取急性心肌梗死后室性心律失常患者64例作为研究对象。按照随机数字排列法,将其分为两组。对照组采用利多卡因治疗,观察组采用胺碘酮治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果。结果对照组临床治疗总有效率为62.50%,观察组临床治疗总有效率为90.63%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为急性心肌梗死后室性心律失常患者提供胺碘酮用药,有利于治疗效果的提升,故可满足临床和患者的需求。

瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的疗效观察

目的探究瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式对分娩结局、并发症及失血量和住院时间的影响。方法回顾分析80例瘢痕子宫再次妊娠患者临床资料,依照试产方式分为对照组(行剖宫产,n=42)和观察组(阴道分娩,n=38)。结果两组均无不良分娩结局;观察组分娩失血量、住院天数均少于对照组(t_1=-12.932,t_2=-6.606,P均<0.05);观察组、对照组的并发症发生率分别为7.89%(3/38)、26.19%(11/42)(χ~2=4.625,P<0.05)。结论对比剖宫产分娩方式,瘢痕子宫再次妊娠患者采用阴道分娩方式失血量少,缩短住院时间,有效促进患者康复,但也需根据患者实际情况选择分娩方式。

探究地塞米松与卡前列素氨丁三醇对高危妊娠产妇产后的止血效果

目的探究地塞米松与卡前列素氨丁三醇联用对高危妊娠产妇产后出血的疗效。方法搜集100例高危妊娠产妇产后出血患者作为研究对象,按照治疗方式不同均等分为对照组(50例,行卡前列素氨丁三醇治疗)和实验组(50例,地塞米松+卡前列素氨丁三醇治疗)。结果实验组、对照组的治疗总有效率分别为92.00%、82.00%,P>0.05。实验组不良反应发生率为20.00%,明显低于对照组的44.00%,P<0.05。实验组患者分娩后12 h内及24 h平均失血量分别为(285.21±50.21)ml、(327.47±49.11)ml;明显低于对照组患者的(342.43±48.22)ml、(542.66±57.25)ml,均P<0.05。结论地塞米松与卡前列素氨丁三醇联用对高危妊娠产妇产后出血的治疗,达到快速止血的目的。

补气活血方保留灌肠配合超声介入治疗盆腔炎的疗效分析

目的浅析盆腔炎治疗中补气活血方保留灌肠配合超声介入的临床效果。方法本次58例研究对象均是2017年2月—2018年5月我院收治的盆腔炎患者,1:1分组时利用掷骰子法,对照组单纯采用超声介入治疗,观察组患者治疗中利用补气活血方保留灌肠配合超声介入方式,对比两组临床效果。结果观察组治疗总有效率为93.10%,而对照组仅为72.41%;同时,观察组患者经过治疗症状评分、体征评分、白介素6水平、C反应蛋白水平均明显降低,与对照组相比较降幅更明显。两组数据进行对比,差异统计学意义(P均<0.05)。结论盆腔炎患者通过补气活血方保留灌肠配合超声介入治疗,有助于病情恢复,快速缓解炎症,减少复发,在临床中值得大力推广应用。

腹腔镜手术治疗异位妊娠伴失血性休克97例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠伴失血性休克的临床效果.方法 回顾性分析 行腹腔镜手术治疗的97例异位妊娠伴失血性休克患者的临床资料.患者入院后在积极有效纠正休克的同时行腹腔镜手术,根据病变情况及患者是否要求保留生育功能采取不同治疗方法：输卵管切除术、输卵管开窗术、卵巢部分切除术,对要求生育者同时行粘连松解、通液术.结果 成功施行腹腔镜手术96例（99％）,中转开腹1例,术后无明显并发症发生.结论 在有效抗休克的同时,腹腔镜手术治疗异位妊娠伴失血性休克安全可靠,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点,并可根据患者是否有生育要求作相应处理.有效的抗休克治疗、熟练的腹腔镜手术技巧以及术中严密的监测是手术成功的关键.

替格瑞洛联合比伐卢定在ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗中的作用

目的探讨替格瑞洛联合比伐卢定在ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的临床作用。方法选择2016年1月至2017年5月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI治疗者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例,对照组患者使用比伐卢定治疗,观察组患者在对照组基础上联合替格瑞洛片进行治疗。比较两组患者治疗后的心房脑钠肽及主观纽约心功能分级情况,统计两组患者治疗期间出现的心肌梗死相关并发症。结果经过治疗,观察组患者的心房脑钠肽水平显著高于对照组(P<0.05),纽约心功能评级水平显著优于对照组(P<0.05),治疗期间观察组患者出现心力衰竭和恶性心律失常比例低于对照组(P<0.05)。结论针对ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI治疗的患者使用替格瑞洛联合比伐卢定治疗可显著改善患者的心功能,减少并发症,从而改善患者预后。