针灸联合神经肌肉电刺激、导管球囊扩张术对脑卒中后吞咽障碍病人舌骨喉复合体动度、营养状况的影响

目的:观察针灸联合神经肌肉电刺激(NMES)、导管球囊扩张术对脑卒中后吞咽障碍病人舌骨喉复合体动度及营养状况的影响。方法:选取2019年10月—2021年10月广安市人民医院收治的脑卒中后吞咽障碍病人142例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各71例。对照组给予导管球囊扩张术、神经肌肉电刺激,观察组在对照组基础上给予针灸治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗前后吞咽功能[洼田饮水试验(WST)、标准吞咽功能量表(SSA)、渗漏-误吸评分、残留评分]、舌骨喉复合体动度、表面肌电图指标、营养状况[血清总蛋白(TP)、血清清蛋白(ALB)、血清前蛋白(PA)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、健侧上臂中部肌围(AMC)]。结果:治疗4周后,两组WST、SSA评分、渗漏-误吸评分、残留评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移距离较治疗前增大(P<0.05),且观察组大于对照组(P<0.05);两组吞咽时程较治疗前缩短(P<0.05),且观察组短于对照组;两组最大波幅较治疗前增高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组TP、ALB、PA、TSF、AMC水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组TP、ALB、PA水平高于对照组(P<0.05);两组TSF、AMC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸联合NMES、导管球囊扩张术治疗脑卒中后吞咽障碍可提高病人舌骨肌群肌力,改善吞咽功能及营养状况。

胃炎胃溃疡患者应用饮食护理干预对生存质量的影响探析

目的探讨应用饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者生存质量的影响。方法选取我院在2011年1月~2013年12月收治的胃炎胃溃疡患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强饮食护理干预,比较两组护理效果。结果观察组治疗总有效率明显大于对照组(90.0%vs66.7%),且护理后的社会生活、睡眠情感、躯体活动三方面的生存质量评分明显高于对照组,<0.05。结论加强对胃炎为愧于患者的饮食护理干预可明显提高治疗效果,值得临床推广。

麦粒灸结合Bobath康复技术改善脑卒中偏瘫患者髋关节功能的临床研究

目的探讨麦粒灸结合Bobath康复技术对改善脑卒中偏瘫患者髋关节功能临床应用效果。方法选取我院脑卒中偏瘫患者81例,按照随机数字表法分为康复组40例和联合组41例,康复组给予Bobath康复技术治疗,联合组在康复组基础上加以麦粒灸治疗。治疗1个月后,比较两组临床疗效、患肢痉挛程度、髋关节功能、患肢运动功能。结果治疗后,联合组临床疗效为95.12%,高于康复组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组改良Ashworth痉挛评定标准评分均显著降低,髋关节功能、Fugl-Mayer评分、Barthel指数评分均显著升高,且联合组改善效果优于康复组(P<0.05)。结论麦粒灸结合Bobath康复技术可有效提高脑卒中偏瘫患者治疗效果,缓解肢体痉挛、改善患者髋关节功能及患肢运动功能。