呼吸功能锻炼指导对COPD患者提高生活质量的影响

目的：了解呼吸功能锻炼指导对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者提高生活质量的影响。方法 对2008年7月至12月在我院呼吸科住院后好转出院的100例COPD稳定期患者进行定期呼吸功能锻炼指导，观察出院后半年后患者生活质量改善情况包括6min步行试验，圣乔治呼吸问卷得分以及肺功能情况。结果：半年后患者 6min步行试验，圣乔治呼吸问卷得分明显提高,肺功能得到改善。结论：呼吸功能锻炼指导能改善COPD患者生活质量，延缓肺功能的下降。

维生素A对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量影响的随机对照研究

目的探讨维生素A(VA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法纳入100例稳定期COPD患者,随机分为对照组、VA5 000U及10 000U治疗组进行干预,治疗组分别予VA5 000U及10 000U口服、每日一次、晨起顿服,疗程6个月,分别于治疗前,治疗1月、3月、6月后测定患者血清VA浓度、肺功能〔第1s用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)及第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)〕、6min步行距离(6MWD)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果给予VA补充后患者血清VA水平明显升高。补充VA3月后,2个治疗组患者肺功能(FEV1%和FEV1/FVC)及步行距离较基线时明显增加,SGRQ评分较基线时有所下降(P<0.05);2个治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6月后,2个治疗组FEV1%、FEV1/FVC及步行距离分别较治疗3月随访时有所增加,10 000U组增加更显著(P<0.05)。SGRQ评分与疗程3月比较无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。VA干预组无1例不良反应发生。结论 VA可以改善稳定期COPD患者的肺功能及生活质量,是一种安全、有效、经济的治疗手段。

维生素A对稳定期COPD患者细胞因子表达的影响

目的:探讨维生素A(VA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞因子表达的影响。方法:将84例稳定期COPD患者随机均分为对照组、治疗1组及治疗2组,2个治疗组分别接受为期6个月的口服VA治疗,剂量分别为5000、10000u。采用高效液相色谱法测定患者血清中VA的浓度,放射免疫法测定治疗前、后患者诱导痰及血清细胞因子白细胞介素(IL)-8、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,并记录不良反应。结果:治疗后3组患者血清VA浓度有所上升,具有时间和剂量依赖性,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。补充VA1个月后,3组细胞因子水平较治疗前无明显增加,组间比较无统计学差异(P>0.05);3个月后,2个治疗组细胞因子水平较治疗前有所下降(P<0.05),但3组间比较无统计学差异(P>0.05);6个月后,2个治疗组细胞因子水平较3个月时进一步下降,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),2个治疗组细胞因子水平均明显低于对照组(P<0.05),且治疗2组明显低于治疗1组(P<0.05)。结论:VA可以下调细胞因子IL-8、IL-1β、TNF-α的表达,进而抑制稳定期COPD患者的系统炎症反应。

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰中细胞因子的表达

目的探讨不同严重程度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者诱导痰中细胞因子白细胞介素-1β（IL-1β）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的表达。方法分别纳入健康吸烟成人90例、稳定期COPD患者100例为研究对象。采用放射免疫法测定诱导痰中细胞因子IL-8、IL-1β、TNF-α水平。结果稳定期COPD患者诱导痰中IL-8、IL-1β、TNF—α均显著高于健康吸烟成人组（P=0．000）。稳定期COPD患者诱导痰中三种细胞因子水平与肺功能呈负相关（r=-0．678，-0．752，-0．615，均P〈0．05）。结论IL-1β、IL-8、TNF-α均参与了COPD的发生和发展过程，其水平可能是COPD严重程度的一个炎性标志。

穴位注射联合三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床体会

分析穴位注射联合三伏贴对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗效果。方法:参与患者60例,患慢性阻塞性肺疾病且处在稳定期,随机分成对照组(n=30,穴位注射胸腺肽)、观察组(n=30,穴位注射联合三伏贴治疗),分析疗效。结果:两组疾病症状比较,观察组较轻(P<0.05)。观察两组患者的肺功能状况,观察组FEV1、FEV1/FVC较高(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者在穴位注射联合三伏贴的治疗下,肺功能得到明显改善,疾病症状大大减轻。