长骨嗜酸性肉芽肿在多种影像检查上的表征

目的:分析讨论长骨嗜酸性肉芽肿的多种影像表现及其联合诊断的应用。方法:收集2017年11月—2023年7月北京积水潭医院贵州医院收治并确诊为长骨嗜酸性肉芽肿的19例患者资料,确诊前均行X线平片和CT检查,14例行MRI检查,回顾性分析影像学及病历资料。18例患者为单发病灶,1例多发;9例位于骨干,10例位于干骺端,其中3例累及骨骺。分析其影像表现及多种影像学检查联合应用的诊断效能。结果:影像表现示病灶呈溶骨性骨质破坏,单房或多房,累及干骺端和骨干,部分累及骨骺,病灶边缘有或没有骨质硬化,骨皮质变薄、破坏,多伴有骨膜反应,周围软组织肿胀。多种影像学检查联合应用能有效提高临床诊断。结论:在诊断长骨嗜酸性肉芽肿上X线、CT及MRI检查优势各异,多种检查联合应用可以有效提高定性诊断的准确度。

影像组学在预测乳腺癌新辅助化疗疗效的研究进展

新辅助化疗(NAC)已经成为乳腺癌规范化治疗方案之一,可降低肿瘤分期,提高保乳率。如何早期预测患者能否从NAC中获益尤为重要。影像组学能够深度挖掘肿瘤影像的异质特征,在肿瘤临床诊断和综合治疗中具有指导性作用,是实现肿瘤精准医疗的一种重要研究方法。本文通过回顾相关研究,对基于常见影像学检查(包括乳腺X线、CT、PET-CT、US及MRI)的影像组学分析预测乳腺癌NAC疗效的研究进展进行综述。

《请您诊断》病例152答案:子宫髓系肉瘤

病例资料患者,女,21岁,双下肢骨痛,血常规示白细胞明显升高,行骨髓细胞学检查诊断急性髓系白血病后于我院行放疗,1个多月前无明显诱因出现阴道不规则流血伴下腹胀痛,余无明显特殊异常。外院超声提示子宫肌瘤,影像学表现:盆腔MRI示子宫前壁肌层局部基质环不完整,可见类圆形软组织肿块,边界尚清,大小约3 cm×4 cm,呈长T 1(图1)、等T 2信号(图2),增强扫描病灶呈明显欠均匀强化,其内可见结节状、条片状未强化低信号(图3、4),术前诊断考虑子宫肌瘤。