阿扎胞苷治疗较高危骨髓增生异常综合征6例的观察护理

目的:观察阿扎胞苷治疗较高危骨髓增生异常综合征6例的不良反应及护理效果。方法:观察6例使用阿扎胞苷治疗的较高危骨髓增生异常综合征患者的用药准备、用药方法、用药后的不良反应、相关处理及护理结果。结果:阿扎胞苷配药严密,使用严谨,不良反应主要有粒细胞减少、感染、血小板减少、贫血、胃肠道反应、注射部位皮肤损坏等。6例患者经对症处理和支持治疗,相关症状大都减轻或者全部好转。结论:为患者提供针对性的护理,可以有效消除患者的顾虑,增强治疗信心,有效减轻药物的不良反应,提高疗效。

1例获得性血友病A患者的治疗和护理体会

目的总结获得性血友病A(AHA)的临床表现、诊断要点、相关治疗及护理措施。方法报道1例AHA的临床表现、实验室检查结果、治疗过程及预后,制定详细的护理计划。结果经过免疫抑制剂、凝血酶原复合物的使用,加强出血及疼痛的护理,患者病情好转、顺利出院。结论 AHA早诊断、早治疗,通过预防出血、关节功能锻炼、免疫抑制剂和凝血酶原复合物的使用,疼痛、心理等精心的护理措施,病情转危为安,出院后应定期随访了解病情,提高患者的生活质量。

三黄膏贴敷疗法对阿扎胞苷注射所致皮肤不良反应的疗效分析

目的:探讨三黄膏贴敷疗法对阿扎胞苷皮下注射所致局部皮肤不良反应的疗效。方法:采用单中心单盲随机对照研究方法,连续纳入2021年7月至2022年3月浙江大学医学院附属第一医院血液科80例恶性血液病住院患者,按照随机数字表法分为三黄膏贴敷组和莫匹罗星组,每组各40例。莫匹罗星组患者在阿扎胞苷皮下注射处使用莫匹罗星软膏涂抹,三黄膏贴敷组患者使用三黄膏贴敷疗法,干预时长均为连续7 d。使用数字分级评分法(numerical pain rating scale,NRS)比较两组患者的疼痛程度,并根据中医证候疗效评价标准比较两组患者局部皮肤不良反应的疗效。结果:三黄膏贴敷组患者干预后注射部位局部皮肤不良反应的总有效率(92.5%)高于莫匹罗星组患者(70%),差异有统计学意义(P<0.05)。通过重复测量分析发现,两组间患者疼痛评分的组别与时间因素有交互作用(F=10.863,P<0.05),在治疗第8天三黄膏贴敷组患者注射部位疼痛评分显著低于莫匹罗星组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄膏贴敷疗法、莫匹罗星软膏的早期应用对阿扎胞苷注射所致皮肤不良反应均有一定缓解作用,但三黄膏贴敷疗法具有止痛、散结、消肿且疗效更持久的优势,有助于加速患者康复过程。