血清EB病毒抗体水平与鼻咽癌患者预后的关系

目的分析治疗前EB病毒Zta-IgA与VCA-IgA抗体浓度与鼻咽癌预后的关系。方法选取2009年2月至2011年2月收治的130例EB病毒Zta-IgA与VCA-IgA抗体阳性患者。根据抗体浓度分为低浓度组（1∶5～1∶20）、中浓度组（1∶40～1∶80）和高浓度组（〉1∶160）。随访36个月,计算并比较各组患者生存情况。结果不同抗体浓度组,临床分期和分化程度之间差异有统计学意义（P〈0.05）。Zta-IgA抗体低、中、高滴度组的放疗近期总有效率分别为90.32%、68.57%、51.56%,差异具有统计学意义（χ2=20.199,P=0.003）。VCA-IgA抗体低、中、高滴度组的放疗近期总有效率分别为90.91%、71.88%、49.23%,差异具有统计学意义（χ2=26.370,P=0.000）。Zta-IgA抗体高滴度组、中滴度组、低滴度组平均生存时间分别为（23.78±1.10）、（27.39±2.45）、（31.11±2.10）个月,差异具有统计学意义（χ2=6.122,P=0.047）。VCA-IgA抗体高滴度组、中滴度组、低滴度组平均生存时间分别为（23.62±1.48）、（26.96±2.55）、（31.54±1.96）个月,差异具有统计学意义（χ2=6.857,P=0.032）。结论 EB病毒Zta-IgA及VCA-IgA抗体水平与鼻咽癌患者放疗的近期疗效以及远期生存情况相关,是鼻咽癌患者预后的独立危险因素。

血清S100β蛋白测定在老年认知功能障碍疾病诊断中的意义

目的探讨老年认知功能障碍患者血清S100β蛋白含量变化的临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定28例老年认知功能障碍患者(疾病组)、31例其他神经系统疾病患者(非认知功能障碍疾病组)和25例健康人血清中S100β蛋白含量。结果疾病组血清S100β蛋白含量明显高于非认知功能障碍疾病组和健康对照组(均P<0.05);非认知功能障碍疾病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);疾病组患者血清中S100β蛋白含量随增龄和病情加重有升高趋势,但并无统计学意义(P>0.05)。结论血清S100β蛋白含量升高可能是老年认知功能障碍发生的生物化学机制之一,其可为该病的临床诊断提供客观的实验室依据。

流式微球联合检测炎症性因子IL-6、TNF-α和MCP-1方法学的建立

目的建立流式微球联合检测技术检测人血清中IL-6、TNF-α和单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的方法并对其进行性能评价。方法以包被在3种羧基化聚苯乙烯微球上的IL-6、TNF-α和MCP-1单克隆抗体作为捕获抗体,相应的生物素化单克隆抗体作为检测抗体,用双抗体夹心法检测血清标本中的IL-6、TNF-α和MCP-1含量。用正交试验对试验条件优化选择,用CLSI的有关规则进行方法学评价。结果检测IL-6、TNF-α、MCP-1的线性范围分别为1.52～3 333.33 pg/mL、1.52～1 111.11 pg/mL、4.57～3 333.33 pg/mL;灵敏度分别为1.13 pg/mL、1.07 pg/mL、2.52 pg/mL;低值、高值批内变异系数(CV)分别为1.98%和2.31%、2.90%和2.67%、2.92%和2.63%;批间CV分别为3.52%和4.17%、4.91%和4.27%、4.23%和3.70%;准确度相对偏倚分别为2.19%～3.66%、1.85%～2.53%、3.06%～5.15%;回收率分别为95.4%～101.5%、97.3%～104.2%、95.2%～104.3%;三酰甘油、胆固醇和胆红素对本法基本无干扰;本法与Flow Cytomix试剂盒检测结果无显著差异。用本法检测血清中IL-6、TNF-α、MCP-1参考值分别为2.68～6.16 pg/mL、4.10～8.80 pg/mL、23.27～82.73pg/mL。结论流式微球联合检测血清IL-6、TNF-α、MCP-1的分析性能良好,可实现IL-6、TNF-α、MCP-1的联合检测。

用流式细胞术检测冠心病患者血清P选择素的方法与应用评价

目的评价流式细胞术(FCM)检测冠心病患者血清P选择素(P-selectin)的方法学和临床应用效果。方法参考美国CLSI系列文件,用FCM检测75例冠心病患者血清P-selectin,对方法的精密度、准确度、分析灵敏度、分析测量范围等进行评价,并与ELISA法比较。以80例健康人为对照,观察本法的临床应用价值。结果 P-selectin含量在39.1和10000.0ng/L时,批内变异系数(CV)分别为4.2%和9.0%,批间CV分别为4.6%和11.0%,准确度相对偏倚分别为2.7%和5.3%;检测灵敏度为7.9ng/L,分析测量范围为7.9 ng/L～103 928.0ng/L,结果与ELISA法进行比较无显著差异(P>0.05)。ROC曲线下面积为0.924,P<0.05。根据ROC曲线,以9 855.2 ng/L为cut off值,诊断冠心病的敏感性为85.3%,特异性为83.8%,阳性似然比为5.3,阴性似然比为0.18,阳性预测值为85.9%,阴性预测值为97.1%,Youden指数为0.691。检测结果有助于冠心病患者分层。结论 FCM检测血清P-selectin的分析性能良好,其水平对冠心病的诊断和分层有一定的应用价值。

血清EGFL7蛋白与EB病毒标志物在鼻咽癌诊断中的价值

目的:探讨鼻咽癌患者血清中的表皮生长因子样结构域7(EGFL7)、EBV-DNA和血清病毒衣壳蛋白抗原IgA(viralcapsid antigen-IgA,VCA-IgA)的水平,并探索其在鼻咽癌诊断中的价值。方法:选取鼻咽癌复发患者38例(转移患者18例,未转移患者20例),EBV抗体阳性人群30例,正常健康体检人群20例,分别采用ELISA法及PCR法进行检测,并进行分析。结果:鼻咽癌组EGFL7、EBV-DNA和VCA-IgA和水平均显著高于EBV抗体阳性组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。已转移的鼻咽癌患者其血清EGFL7蛋白、EBV-DNA和VCA-IgA水平则显著高于未转移的鼻咽癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻咽癌组患者血清VCA-IgA和EGFL7表达呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EGFL7蛋白在诊断鼻咽癌转移与否及与EBV-DNA联合检测对鼻咽癌的早期诊断均有一定价值。

i-CHROMA^(TM) READER免疫荧光分析仪检测C反应蛋白的方法学性能评价

目的:对i-CHROMATM READER免疫荧光分析仪检测C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)进行方法学性能评价。方法:参考美国临床和实验室标准化协会(Association ofclinical and laboratorystandards,CLSI)系列文件,结合工作实际,设计验证方案,对i-CHROMATM READER免疫荧光分析仪检测血清CRP的精密度、准确度、线性、抗干扰能力等4项分析性能进行验证和评价,并将实验结果与厂商(韩国Boditech Med Inc公司)提供的分析性能或公认的质量指标进行比较。结果:CRP定量时批内、批间变异系数均符合相关要求;线性实验和准确度实验表明i-CHROMATM READER免疫荧光分析仪与日本OlympusAU2700(散射比浊法)检测结果相关性良好,线性与厂商承诺范围接近,回归方程经检验有意义;甘油三酯、胆红素对检测结果的影响在可接受的范围。结论:i-CHROMATM READER免疫荧光分析仪检测系统检测血清CRP的分析性能符合厂商提供的性能指标,同时还具有操作简便易行等优点,适合各医疗系统床旁测试检测。

血清β-淀粉样蛋白和血管紧张素转化酶联合检测对血管性认知功能障碍疾病的诊断价值探讨

目的探讨血管性认知功能障碍疾病患者血清β-淀粉样蛋白和血管紧张素转化酶的含量变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例血管性认知功能障碍患者(观察组)、31例其它系统疾病患者(对照组)及28例健康人血清中β-淀粉样蛋白(β-Amy-loid)和血管紧张素转化酶(ACE)含量。结果血清中β-Amyloid含量疾病组高于对照组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05);疾病组患者血清中β-Amyloid含量随年龄增大有增高趋势,但经统计学分析与年龄无相关关系(P>0.05);轻、中、重度疾病患者间血清β-Amyloid含量差异无统计学意义(P>0.05)。ACE含量疾病组低于对照组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。直线相关回归分析发现血清中β-Amyloid和ACE无相关关系,(r=0.041,P>0.05)。结论血清中β-Amyloid和ACE含量的改变与认知功能障碍疾病发生有密切关系,联合检测两项指标可能成为临床诊断的途径。

重组巴曲霉的ELISA阻断抑制检测法

目的制备多克隆羊抗巴曲霉(BAT)血清,建立检测巴曲霉的ELISA定量测定方法。方法用重组巴曲酶(rBAT)免疫山羊制备抗血清,建立测定巴曲霉的ELISA方法,并对其灵敏度、精密度、特异性与回收率进行评价。结果制备的山羊多克隆抗rBAT血清效价两只均可达到1∶105(间接ELISA法)。优化后的ELISA法对rBAT的测定灵敏度可达25.6pg/ml,在25.6～80000pg/ml浓度范围内呈现良好的线性关系,一次回归方程(Y=1.28409-0.21362X)相关系数(r)>0.990。应用该法对系列标准样品浓度的rBAT进行重复测定,结果其批内平均变异系数(CV)为(5.2±2.4)%(n=8),对含BAT的模拟血清样本测定其平均回收率为(99.5±3.6)%,特异阻断抑制试验最高抑制率达80.4%。结论本法灵敏度高,重复性好,并具有较好的实验结果特异性,可作为血清样本BAT浓度测定的一种推荐方法。

血清脂蛋白(a)、氧化修饰低密度脂蛋白与脑血管病

血清脂蛋白（ａ）、氧化修饰低密度脂蛋白与脑血管病贵州省临床检验中心令狐颖（贵阳５５０００２）脂蛋白（ａ）简称Ｌｐ（ａ），是一种特殊的血浆脂蛋白，１９６３年由Ｂｅｒｇ首先发现，之后，经过许多年的探索，现已逐步认识到Ｌｐ（ａ）与动脉粥样硬化性脑血管疾病有...

联合检测炎症因子IL-6、TNF-α和MCP-1对冠心病临床诊断价值

冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。＂炎症假说＂是动脉粥样硬化主要发病机制[1],白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和单核细胞趋化因子-1（MCP-1）等炎症性因子在其过程中发挥着重要的作用。目前流式细胞仪在临床上的应用不断扩大，

酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测丙型肝炎病毒抗原的临床符合性研究

目的探讨丙型肝炎病毒抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)检测试剂盒的临床符合性。方法采用科华公司HCV抗体ELISA检测试剂盒和HCV RNA基因扩增试验作为对照。结果对照两种方法,其敏感性均为100N,特异性分别为92％和90％,类风湿(RF)阳性血清无干扰,阳性和阴性血清的批内(n-10)变异系数分别为8．15％和11．08％。结论丙型肝炎抗原ELISA检测方法敏感性高,特异性好,操作简便易行,不需特殊的仪器设备、费用低廉,具有推广前景。

急性心肌梗死患者心脏胶原代谢和左室重构与心功能的关系

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平,探讨AMI后心脏胶原代谢与左室重构及心功能的变化规律。方法应用酶联免疫法检测AMI患者发病后1周和3月的血清PⅠCP和PCⅢ含量,超声心动图同期检测左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)和二尖瓣血流舒张早期流速(VE)与心房收缩期流速(VA)的比值。结果AMI后3月患者血清PⅠCP和发病后各时点血清PCⅢ均高于对照组,而AMI后3月患者PⅠCP高于AMI后1周。与正常对照组比较,AMI后各时点的LVEDD、LVEDV均增高,而LVEF和VE/VA比值降低。AMI发病后1周和3月PCⅢ分别与LVEDD和LVEDV呈正相关,与LVEF呈负相关;AMI发病后1周PⅠCP分别与LVEDD和LVEDV呈正相关,AMI发病后3月PⅠCP与LVEF呈负相关。结论AMI患者心脏胶原代谢活跃,血清PⅠCP和PCⅢ含量明显持续升高,参与左室重构,与AMI后心功能不全密切相关。

体检人群代谢综合征患病及危险因素分析

代谢综合征（MS）是指肥胖、高血压、血脂紊乱及糖尿病等多种代谢异常同时发生于同一个体的临床现象。近年来,随着此种集结状态发病现象显著增多,对MS的健康管理研究亦日渐受到重视。为了解体检人群中MS的患病情况,分析其主要危险因素,为下一步体检后健康管理措施提供依据,我们在对体检人群进行健康体检后,对代谢综合征患病情况及其危险因素进行了调查研究。

体检人群血脂异常患病及其影响因素分析

血脂异常及其代谢紊乱作为导致动脉粥样硬化的独立危险因素,越来越受到医学界的重视。心脑血管病的发病率逐年上升,目前已经成为危害人类健康的头号杀手,而动脉粥样硬化是引起心脑血管病的重要危险因素。为了解体检人群中血脂异常患病情况及其影响因素,为下一步体检后健康管理措施提供依据,本文在对体检人群的血脂异常患病情况及其影响因素进行了分析。

社区老年人群脑卒中危险因素筛查及分析

研究表明：脑卒中的发病和众多的危险因素具有直接的关系。研究结果显示：脑卒中是一种可以预防的疾病,其预防和控制的主要环节在于对危险因素的识别、筛查和干预。本研究以社区老年人群为研究对象,通过自行设计脑卒中相关危险因素调查表筛查并分析其危险因素,旨在为社区更好的防控脑卒中提供参考依据。