无偿献血对自主神经功能影响的观察研究

目的通过记录无偿献血400 ml前后的动态心电图及动态血压,探讨献血400 ml对自主神经功能的影响。方法选取38例健康男性志愿者作为研究对象,献血400 ml后进行为期1个月随访,记录献血前1 d、献血后第1 d、第3 d、第7 d、1个月的动态心电图及动态血压。结果平均心率、最慢心率献血后各时间点较献血前增快,第3d达最高值(P<0.05);总体心率变异性指标:RR间期标准差(SDNN)献血后各时间点比献血前下降,第3 d达最低值(P<0.05);反映交感神经指标:5 min均值标准差(SDANN)、所有R-R间期指数的标准差(SDNNIDX)献血后各时间点较献血前下降,第3 d达最低值(P<0.05);反映迷走神经指标:全程相邻RR间期差的平均方根(rMSSD)献血后各时间点比献血前下降(P<0.05);动态血压各指标献血后各时间点与献血前相比,差异均无统计学意义,且献血后四次随访时间点两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无偿献血400 ml后机体启动自主神经调节系统,交感神经激活,迷走神经抑制。

157例高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的护理

目的总结高龄冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗的护理对策。方法回顾性分析157例高龄冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗的临床资料。结果本组病例手术治疗成功151例,共植入支架425枚,成功率为96%结论针对高龄冠心病患者特点实施有效的护理措施是成功介入治疗的有力保证。

急诊冠状动脉介入治疗术后危险分层护理管理

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的护理对策。方法:根据AMI急诊PCI术后患者病情危重程度及治疗、护理强度,分为极高危、高危、中危和低危四个等级,实施分层护理。结果:按此危险度分层方案,护士可快速判断病情、实施相应的护理程序。共138例患者,极高危36例、高危21例、中危51例和低危30例。极高危组2例死亡,产生1.5%(2/138)住院病死率;余患者均存活,最终康复出院。结论:此分层护理方法实用性强,有利于改进护理质量。

CCU患者神经性压力源分析及与谵妄发病率的影响

目的调查分析CCU(冠心病监护病房)患者神经性压力源及对谵妄发病率的影响。方法采用调查问卷的方式统计我院2013-01—2013-12入住CCU的50例患者的神经性压力源,分析神经性压力源与谵妄发病率的关系。结果CCU患者的精神压力来源于多个方面,其中发病突然、无法与家人见面及生活习惯的被迫改变是患者精神压力的主要来源。通过对不同精神压力程度患者的谵妄发生率观察发现,精神性压力程度越高,谵妄的发生率也越高。结论 CCU患者的神经性压力来源于多个方面,过大压力会导致谵妄发生率上升,应针对压力源为CCU患者进行心理护理。

营养护理干预对CCU重症心梗患者免疫功能及恢复的影响

目的探讨营养护理干预在CCU重症心肌梗死患者中的应用效果。方法将我院2012年12月至2013年8月CCU收治的60例重症心肌梗死患者随机分为观察组和对照组，观察组采用早期肠内免疫营养护理干预，对照组给予肠外营养护理，除此之外，两组其他护理方法相同，比较两组患者的营养指标、免疫功能以及机体恢复情况。结果观察组的血清蛋白、血清总蛋白、人血白蛋白均高于对照组，CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋高于对照组，CD8^＋低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的胃肠功能障碍率低于对照组，便秘、感染的发生率以及死亡率低于对照组，住CCU的时间少于对照组，死亡率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期免疫肠内营养护理干预有利于提高CCU重症心梗患者的免疫功能，减少并发症，降低死亡率，促进身体机能恢复。