含有TRPV1受体拮抗剂的修护霜对敏感性皮肤的改善作用

目的:评价含有TRPV1受体拮抗剂的修护霜对敏感性皮肤的改善作用及安全性。方法:采用半脸对照及使用前后自身对照研究,受试者在第一次随访根据随机号将修护霜涂抹于单侧面部,使用本品后进行即刻时间点TI敏感程度评估(30s,1 min、10 min)。随后研究期间全面部涂抹修护霜每天2次,共28天。分别在使用前(TO)、使用后48 h(T2)、使用后28d(T3)进行面部乳酸刺痛实验、生理指标检测及皮肤敏感状态主观评分。由皮肤科医生,眼科医生及耳鼻喉科医生分别在使用前和使用后10 min,48 h及28d对皮肤和眼部鼻部黏膜耐受性进行评估。结果:共收集39例受试者。受试者单侧面部涂抹修护霜10min,与未用修护霜侧相比,敏感评估量表各维度评分下降,具有统计学意义(P{<}0.001),受试者的皮肤刺激症状迅速改善。在使用修护霜30 s,1 min、10 min,48 h以及28 d后,各项敏感评估评分均较使用前下降,具有统计学意义(P{<}0.001)。使用修护霜后28天,乳酸刺痛实验评分和经表皮失水率,分别为1.46±1.52和14.91±3.90g/h·m^(2),较使用前(3.50±1.63,17.82±5.34 g/h.m^(2))降低。受试区角质层含水量(62.90±10.83)较使用前(53.91±16.07)水平增加(P{<}0.001),差异均具有统计学意义(P{<}0.01);红斑指数,pH值变化无统计学差异。研究期间未观察到与修护霜使用相关的皮肤、眼部和鼻部的任何刺激性反应及其他不良反应。结论:含有TRPV1受体拮抗剂的修护霜可快速缓解敏感性皮肤的多种不适症状并可以修复皮肤屏障,耐受性良好。

含4-叔丁基环己醇及透明质酸的保湿剂改善敏感性皮肤的功效和安全性研究

目的:评价含有4-叔丁基环己醇及透明质酸的保湿剂对于敏感性皮肤屏障功能和不适症状的改善情况及耐受性。方法:本研究为前瞻性研究,采用自身前后对照的方法。通过敏感性皮肤自评问卷(华西问卷)和乳酸刺激试验筛选30例敏感性皮肤患者,每日2次连续使用试验产品28 d。在基线(D0)、使用后7 d(D7)、14 d(D14)、28 d(D28)分别进行测试,包括VISIA面部拍照、角质层含水量和经皮水分丢失(Transepidermal water loss,TEWL)、乳酸刺激试验(Lactic acid sting test,LAST),同时由研究者对皮肤红斑、脱屑程度进行主观评分;患者主观评估皮肤灼热、刺痛、瘙痒等不适症状,并根据华西问卷对皮肤敏感程度进行主观评价,记录所有的不良反应。结果:使用试验产品后各时间点角质层含水量均高于D0水平(P<0.05),随着使用时间延长角质层含水量持续升高,TEWL降低(P>0.05)。乳酸刺激试验分值各时间点较D0水平均下降(P<0.05)。各时间点与D0相比,研究者评估皮肤红斑、脱屑评分,患者评估灼热、刺痛、瘙痒症状评分及华西问卷评分均有改善,且有统计学意义(P<0.05)。所有患者在使用过程中均未出现明显不良反应。结论:含有4-叔丁基环己醇及透明质酸的保湿剂对于敏感性皮肤安全有效,可以改善敏感症状和修复皮肤屏障功能。

乙醇酸换肤联合强脉冲光治疗痤疮炎症后色素沉着的疗效及耐受性观察

目的:观察化学换肤联合强脉冲光治疗痤疮后色素沉着的疗效以及耐受性。方法:对面部痤疮炎症后色素沉着的受试者进行换肤和强脉冲光交替治疗,间隔时间为2周,共包括4次换肤和4次强脉冲光治疗。在治疗前后进行面部成像以及颜色、水分、经皮水分丢失量(TEWL)、皮脂等生理指标的检测。结果:经过强脉冲光和换肤联合治疗3次后,皮肤颜色相关指标L值比治疗前有显著升高(P<0.05);治疗1次后,a值即比治疗前显著降低(P<0.05);治疗3次后水分含量较治疗前明显增加(P<0.05)。皮脂分泌量及TEWL变化无统计学差异。整个治疗过程中不良反应短暂而轻微,无严重不良反应出现。结论:乙醇酸换肤联合强脉冲光治疗面部痤疮炎症后色素沉着是安全有效的。

威灵仙等4种中药抑制黑素生成作用的机制研究

目的:研究威灵仙等4种中药对melan-a小鼠黑素细胞酪氨酸酶(Tyr)活性、Tyr及酪氨酸酶相关蛋白(TRP)基因转录与蛋白表达的影响,对4种中药抑制黑素生成的作用机制进行初步探讨。方法:用中药提取物处理melan-a小鼠黑素细胞后进行黑素含量测定,左旋多巴染色、实时荧光定量反转录(RT)-PCR和Westernblot分别测Tyr及TRP-1、TRP-2的mRNA和蛋白表达水平。以熊果苷作为阳性对照。结果:4种中药在20μg/mL浓度时具有明确的抑制黑素生成的作用,并且都不同程度地抑制Tyr的氧化活性。威灵仙、五倍子可以同时降低Tyr及TRP-1、TRP-2的基因转录和蛋白表达量。而麦冬、白苏叶可以降低Tyr及TRP-1、TRP-2的合成,但是对基因表达无影响。结论:威灵仙及五倍子提取物可以通过抑制Tyr、TRP-1、TRP-2的基因表达及蛋白合成和Tyr的多巴氧化活性这三方面实现其抑制黑素产生的作用;麦冬、白苏叶在基因转录后的酶蛋白水平发挥抑制黑素生成的作用。

中药抑制黑素生成作用的筛选研究

目的:通过研究中药对小鼠黑素细胞系Mel-Ab及melan-a黑素生成的影响,筛选出有减少黑素生成作用的中药。方法:药物处理Mel-Ab细胞后分别进行黑素含量和细胞生存率的测定。选取的中药在melan-a与鼠角质形成细胞系SP-1共培养做进一步实验。熊果苷作为阳性对照。结果:川芎、威灵仙、桂枝、麦冬、白果、蒿本、红花、白苏叶的醇提物,五倍子的水提物在细胞培养水平对黑素生成有明显抑制作用,强于相同浓度熊果苷的作用。其中五倍子、威灵仙、白果、川芎在共培养中作用效果更为显著。结论:本研究表明上述九种中药提取物对黑素生成有明显的抑制作用。

Tri-Luma^█,曲酸和熊果苷对人体黑化模型的脱色效果分析

目的评价Tri-Luma,曲酸和熊果苷外用对人体黑化模型的脱色效果。方法使用日光模拟器在健康受试者后背部诱导色素斑形成,局部外用Tri-Luma2次/周,曲酸和熊果苷2次/d,连用8周。各组分别设空白对照和基质对照。分光测色仪（chromameter）测色素斑部位L值。结果Tri-Luma处理组黑素在第4,6,8周时与空白对照相比具有统计学意义,且有较快的消退趋势;曲酸和熊果苷处理组黑素变化与空白对照相比差异无统计学意义。结论氢醌复合制剂Tri-Luma外用对人体黑化模型的脱色效果明确,可以作为脱色药物研究的阳性对照。熊果苷和曲酸在人体黑化模型上效果不肯定,作为阳性对照不够理想。

EGCG护肤品对女性面部皮肤的抗老化作用

目的评价含EGCG(epigallocatechin gallate)的护肤品对女性面部抗老化作用的临床效果和安全性。方法对33名健康女性受试者进行使用前后自身对照的临床研究。在全面部使用含EGCG的护肤品,试验为期8周。分别在0周,4周,8周检测面部皮肤的含水量、脱落角质细胞的数量以及进行皮肤纹理倒模成像。结果与0周(53.76±13.75)相比,皮肤的角质层含水量在4周(53.00±14.28)和8周(55.87±10.83)有轻度的升高,组间比较差异无显著性。皮肤脱落角质细胞的数量在8周时(9597.03±8442.07)与0周(57698.39±30038.87)相比下降83.4%,差异有显著性(P<0.001)。与皮肤皱纹和粗糙程度相关的参数从4周(0.88±0.14)开始得到改善,8周(0.78±0.15)时更为明显,差异有显著性(P<0.05)。试验过程中没有不良反应发生。结论含EGCG护肤品对皮肤早期老化所引起的皮肤干燥、角质细胞堆积、粗糙、细纹和皱纹有改善作用,并具有很好的安全性。

人重复性损伤性斑贴试验评价化妆品安全性

目的：介绍人重复性损伤性斑贴试验（HRIPT，HumanRepeatedInsultPatchTest）在化妆品安全性评估中的作用，并用该方法对11种化妆品的安全性进行评价。方法：在53名志愿者中对11种化妆品进行人重复性损伤性斑贴试验，诱导期在后背部同一部位重复9次斑贴试验；之后休息2周，在非斑贴部位皮肤进行激发试验，斑贴24h、48h和72h后进行评分。试验结果判读参考国际接触性皮炎研究组ICDRG评分标准。根据化妆品的性质分别选择封闭或半封闭斑试器，0．3％～0．5％SLS作为阳性对照，凡士林和空白斑试器作为阴性对照。结果：11种受试化妆品中有7种显示出轻度的刺激性，1名受试者在试验前已对其中1种化妆品呈致敏状态，11种测试产品均未出现诱导过敏反应。结论：人重复性损伤性斑贴试验敏感性高，能够明确区分刺激性、已致敏性和潜在致敏性，可以作为化妆品安全性的确证试验。

寻常性痤疮诊断和治疗的新动向

近年来,寻常性痤疮在青少年中发病率增加,男性重度痤疮患者增多,女性痤疮患者有增多和病情迁延的趋势;对于痤疮的发病诱因也有越来越多的了解,尤其在激素、饮食、生活习惯和基因方面的影响。早期采用适当、有效的治疗对于控制痤疮的炎症反应、减少瘢痕非常重要。本专栏收录了5篇综述和论著文稿,对于女性痤疮中性激素水平的作用、鉴别诊断和化学换肤在寻常性痤疮治疗中的应用进行了阐述。

含牛油果树果脂等植物成分的保湿产品改善皮肤干燥的安全性及有效性评价

目的:探讨一种含牛油果树果脂等植物成分的保湿产品改善皮肤干燥的临床有效性和安全性。方法:采用前瞻性多中心自身前后对照试验进行研究,共收集196例受试者。受试者在双侧小腿胫前皮肤使用该保湿产品,每日1次,共14 d。分别在使用前、使用后1 h、4 h、24 h、7 d及14 d进行受试区皮肤生理指标检测及干燥程度的主观评分。结果:受试者单次使用研究产品后1 h、4 h及24 h,受试区皮肤角质层含水量较基线水平显著增加,分别升高17.11±6.72、13.98±6.36、10.79±6.28(P<0.001),保湿时效≥24 h。使用7 d和14 d后,角质层含水量分别为41.18±8.70和43.48±8.84,较基线水平(26.53±8.68)明显升高;经皮水分丢失分别为(6.48±2.33)g/h/m^(2)和(6.46±3.43)g/h/m^(2),较基线水平[(7.36±3.96)g/h/m^(2)]减少;pH值改变分别为5.28±0.60和5.37±0.53,较基线水平(5.51±0.70)降低并保持稳定;皮肤干燥程度主观评分显著降低,有2例(1.02%)受试者出现一过性轻度烧灼感和刺痛感,继续使用后消失。结论:该保湿产品可有效改善皮肤干燥且效果持久,无严重不良反应。

皮肤光反应类型与紫外线诱导黑化反应相关性分析

目的观察皮肤光反应类型,肤色和最小红斑量与紫外线诱导黑化反应的相关性。方法采用日光模拟器对26名健康受试者后背皮肤进行紫外线照射,测定最小红斑量并用总量3MED的紫外线诱导色素形成。测量曝光部位,非曝光部位和黑素斑L*a*b*值。以最小红斑量,皮肤光反应类型和肤色分别对受试者进行分组,比较不同组间紫外线诱导黑化反应的变化。结果不同最小红斑量,皮肤光反应类型和肤色的个体在接受3MED的紫外线照射后,黑化程度和消退速度没有差异。结论对于不同的最小红斑量,皮肤光反应类型和肤色的个体诱导色素生成需要的紫外线总剂量不同,但是色素的形成程度和消退情况没有明显差异。提示中国人的皮肤晒黑潜能比较一致。

氨甲环酸对玫瑰痤疮患者皮肤屏障功能和炎症反应的影响

目的:研究氨甲环酸对玫瑰痤疮患者皮肤屏障功能及炎症反应的影响。方法:对30例玫瑰痤疮患者采用自身左右脸对照的方法,治疗侧外用3%氨甲环酸溶液,对照侧外用基质溶液,每天2次。2周后评价双侧红斑程度、炎症性皮损数量及屏障相关生理指标[角质层含水量、经皮水分丢失(TEWL)、pH值1,并检测角质层完整性、角质层丝氨酸蛋白酶活性以及LL-37表达。结果:治疗侧较对照侧红斑程度轻,炎症性皮损数量显著减少(P<0.05);皮肤屏障相关生理指标、角质层完整性及乳酸刺激试验结果有显著改善,差异有统汁学意义(P<0.05);氨甲环酸还可以明显抑制角质层丝氨酸蛋白酶活性(P<0.05)和LL-37的表达。结论:外用氨甲环酸可通过抑制角质层丝氨酸蛋白酶活性及抗菌肽LL-37表达改善玫瑰痤疮患者受损的屏障功能,同时抑制炎症反应.可作为玫瑰痤疮治疗的辅助用药。

主观皮肤类型与皮肤屏障功能的关系

目的：比较不同主观皮肤类型（油性、中性和干性皮肤）屏障功能指标的差异。方法：利用无创性方法对自评为油性、中性和干性皮肤的20—25岁北京城市女性（各30例）进行皮脂分泌率（SER）、角质层含水量、pH值和经皮肤水分丢失（TEWL）值的检测．并采用胶带连续粘脱后监测TEWL值变化的方法评价角质层完整性，采用角质层取样蛋白定量的方法评价角质层黏合力和丝氨酸蛋白酶活性。结果：主观皮肤类型为中性皮肤者具有最佳的屏障功能；干性皮肤和油性皮肤者面颊部的屏障功能均有不同程度的受损，表现为TEWL值明显升高、pH值升高、丝氨酸蛋白酶活性增加；但二者也有区别，油性皮肤者角质层完整性下降更明显，而干性皮肤主要是角质层黏合力明显减弱。结论：自评为油性和干性皮肤者与中性皮肤者相比，屏障功能均存在一定程度的缺陷，油性皮肤与干性皮肤均具有不同特点，且与其屏障受损的机制不同有关。

4%5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗痤疮疗效分析及对皮肤生理指标的影响

目的观察4%的5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗痤疮的疗效,以及对皮脂、肤色和皮肤屏障功能等皮肤生理指标的影响。方法对20例面部中重度痤疮患者,采用4%的ALA-PDT治疗3次,治疗结束后继续随访8周。分别计数炎症性和非炎症性皮损判定疗效。采用无创测试仪器测量皮肤生理指标。结果 3次治疗后,患者面部炎症性皮损和非炎症性皮损均显著减少(P<0.05)。治疗后患者皮脂分泌减少;皮肤屏障功能相关的生理指标如皮肤角质含水量、pH值和TEWL值等得到改善(P<0.05)。患者皮肤颜色L值和a值在治疗期间有变化,但治疗结束后1～2个月恢复到治疗前水平。结论 4%ALA-PDT治疗中重度痤疮疗效肯定,并可以减少皮脂分泌,对于皮肤屏障功能的影响很小,对于肤色的影响是暂时的。

中药桂枝抑制黑素生成的作用机理研究

目的研究中药桂枝对小鼠黑素细胞系M el-a黑素生成、酪氨酸酶活性及基因表达的影响,阐明桂枝抑制黑素生成的机理。方法用药物处理M el-a细胞后进行黑素含量、L-DOPA染色、放免法测定酪氨酸酶活性,western b lot和实时RT-PCR分别测酪氨酸酶及酪氨酸酶相关蛋白的蛋白和mRNA表达水平。选取熊果苷作为阳性对照。结果10μg/m l浓度的桂枝提取物在细胞培养水平对黑素生成有明显地抑制作用,强于20μg/m l浓度的熊果苷。桂枝可以抑制酪氨酸酶mRNA表达;减少这种限速酶的蛋白产量,在细胞量相同的情况下,桂枝明显抑制酪氨酸酶的氧化活性。结论中药桂枝有很强的抑制黑素产生的作用,其作用是通过抑制酪氨酸酶的基因表达、蛋白合成和氧化活性这三方面来实现。

新型冠状病毒肺炎疫情防控一线医务工作者的皮肤护理策略

在当前抗击新型冠状病毒肺炎疫情的紧要时刻,一线医务人员由于长时间穿防护服,佩戴面罩、口罩及手套等防护工具[1-4],皮肤开始出现各种问题.皮肤作为人体抵御各种病原微生物的第一道防线,保持其屏障功能的完整性是防疫一线医护人员需要重视的问题.本文针对几种常见的可能出现的皮肤问题,提供一些简便易行的护理意见(图1).

北京和上海部分人群对紫外线的认知和防护

目的:调查中国城市人群对紫外线的认知和防护情况。方法:在北京和上海两城市以问卷调查的形式,了解部分人群对紫外线的基本特性、紫外线对人类健康的影响、防护紫外线的措施、防晒化妆品的认知和使用情况以及获得紫外线和防护知识的渠道。结果:共有1171人完成问卷调查,其中仅有少部分人掌握了紫外线的基本特性;大部分被访者知道紫外线可以引起皮肤晒伤、老化和皮肤肿瘤,少部分(35%)人知道紫外线与白内障的形成有关。对于紫外线的防护,女性首选防晒化妆品,而男性首选太阳镜。对于防晒化妆品的调查结果,尤其对于长波紫外线的防护(protection of UVA,PA),有45%的人不知道其含义;只有小部分人认为在高原和海滨需要使用防晒化妆品;影响选购防晒化妆品的首要影响因素为品牌知名度。获取紫外线和防护知识的首要渠道为电视广告。结论:北京和上海两城市的人群对于紫外线的认知及防护知识不尽满意,需要利用公共媒体加强这方面的宣传和教育。

益母草和枸杞对UVB损伤角质形成细胞的保护作用

目的探讨中草药益母草、枸杞对中波紫外线损伤角质形成细胞的保护作用及作用机制。方法用益母草和枸杞对HaCaT细胞进行预处理24h,采用30mJ/cm2、40mJ/cm2、50mJ/cm2剂量的UVB照射细胞,以MTT法检测细胞生存率,以酶联免疫吸附实验检测细胞上清液中TNF-α的分泌量,以Annexin-V凋亡试剂盒检测细胞凋亡率。结果经UVB照射后,细胞损伤程度与UVB照射剂量有关,益母草和枸杞均可提高UVB照射后角质形成细胞的生存率,减少细胞因子TNF-α的分泌。UVB照射后早期细胞损伤以凋亡为主,晚期以死亡为主,UVB照射8h后益母草和枸杞预处理的HaCaT细胞凋亡率明显减少(P<0.05)。结论UVB对角质形成细胞有损伤作用,且与照射剂量相关,益母草和枸杞对角质形成细胞具有光保护作用。抑制TNF-α的释放和减少细胞凋亡可能是其保护作用机制之一。

几种评价保湿产品无创性测试方法的相关性评价

目的:对测量皮肤角质层含水量和屏障功能的几种无创性皮肤测试方法进行相关性评价。方法:采用SKICON-200测定皮肤电导法、皮肤保水功能测定、TEWL测定、受试者主观评价的方法,比较某种保湿霜/精华素使用前、后皮肤角质层含水量和屏障功能的变化,并分析这些方法之间的相关性。结果:保湿霜的效果优于精华素,SKICON-200测定皮肤电导法、皮肤保水功能测定以及部分受试者临床症状和主观评价指标(如红斑、脱屑情况,皮肤滋润度的改善、皮肤细纹数量变化和皮肤弹性改善)有很好的平行关系。TEWL结果在本试验中变化不大,与上述指标没有平行关系。结论:SKICON-200测定皮肤电导法、皮肤保水功能测定适合用于保湿化妆品的功效评价。TEWL测定对于屏障功能受损的皮肤可能更敏感,对于健康皮肤使用前、后比较可作为参考指标。

烟酰胺和N-乙酰葡萄糖胺改善色斑效果观察

目的:比较含烟酰胺和N-乙酰葡萄糖胺的护肤品在改善色素沉着方面的效果。方法:双盲、基质对照人体试验。采用REAL3.0系统采集所有图像,用相关软件分析色斑面积百分比、L*a*b值、黑素相关的色斑面积百分比、平均黑素含量(灰度)和黑素相关的皮肤颜色均匀度;Chromameter测量非色斑部位皮肤颜色改变;由皮肤科专家分析使用护肤品前后照片改善情况和受试者自我比较进行主观评价。结果:与基质相比,含烟酰胺和N-乙酰葡萄糖胺的护肤品可以抑制色斑面积的增加,减轻紫外线引起的肤色加深和肤色不均匀。结论:正常人皮肤对含烟酰胺和N-乙酰葡萄糖胺的护肤品有良好的耐受性,与基质相比,该护肤品有一定的减轻色素沉着的效果。