慢性脊髓损伤胶质瘢痕边界定位的实验研究

目的探讨如何精确地定位慢性脊髓损伤胶质瘢痕边界，以期能得到在切陈瘢痕时对其边界切实可行的定位方法，为进行神经干细胞移植治疗慢性脊髓损伤提供基础理论支持。方法首先．用胸段脊髓半截断的方法制作犬慢性脊髓损伤模型，以骨窗上端第1个椎板下缘的后正中点为立体空间的坐标“原点”，测量半截断损伤的脊髓节段上端及下端到原点的距离。其次，模型犬饲养12周，应用MRI扫描脊髓正中矢状位，分别测量MRI矢状位上异常信号的上、下界到原点的距离；然后应用B超对脊髓进行检测，检查脊髓上超声信号变化情况。再次，对脊髓标本进行纵向切片并染色．显微镜下观察切片上胶质纤维染色结果并测量其长度。最后，比较MRj矢状位脊髓异常信号长度与病理切片上瘢痕长度的差异。结果MRI上异常信号的范围[（14．7±0．94）mm]大于手术损伤范围（10mm），其均值差值约为4．7mm。B超检测能分辨脊髓上的异常信号变化，而且信号变化明显、边界清晰，达到肉眼分辨水平。病理切片上测量到的胶质瘢痕范围[（18．6±1．19）mm]大于MRJ上测量得出的异常信号范围，其均值差值约为3．9mm。结论通过MRJ矢状位扫描，同时引入立体定向原理可基本上定位胶质瘢痕边界；病理学测量结果对影像学定位具有进一步纠正的应用价值；B超可帮助检测瘢痕是否有残留，进一步保证完全切除瘢痕。