90例腹主动脉瘤腔内修复术后患者的观察与护理

总结了90例腹主动脉瘤腔内修复术后患者的护理经验,包括心理护理、一般护理、专科护理及健康教育。结果,本组患者均成功置入支架,除1例患者例因肾功能衰竭,另1例患者因破裂腹主动脉瘤多器官功能衰竭死亡外,其余患者均治愈出院。认为通过对患者病情的密切观察和精心护理,能进一步提高EVAR的治疗效果,有效防止并发症的发生。

腹主动脉瘤腔内修复术的中远期随访疗效分析

目的探讨腹主动脉瘤腔内修复术的中远期治疗效果。方法对2006年8月至2020年3月170例腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)患者进行随访总结,并对围手术期病死率、中远期全因病死率、中远期并发症率和二次手术干预率等指标进行分析。结果 170例中136例得到随访,失访34例,随访率为80%,随访最长13年6个月,最短6个月。随访期内全因死亡20例,病死率11.8%(20/170)。其中围手术期死亡3例,病死率为1.8%(3/170)。与AAA有关死亡5例,病死率3.7%(5/136)。术后发生与AAA相关并发症15例,并发症发生率11.0%(15/136),其中再次干预9例,再次干预率6.6%。结论随着对EVAR并发症认识的深入,操作水平的不断提高以及器具的逐步完善,EVAR也能够达到较好的中远期治疗效果。

破裂腹主动脉瘤的急救护理

总结了15例破裂腹主动脉瘤的急救护理经验。主要包括对患者入院后积极抢救,纠正休克,做好术前准备,稳定患者情绪;术后密切观察生命体征,防止器官功能衰竭和术后并发症的发生,使患者更顺利渡过围手术期。认为积极有效的护理措施提高了破裂腹主动脉瘤患者的救治率,最大限度的挽救了患者的生命。

腹主动脉瘤腔内修复术中远期随访分析

目的探讨腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)的中远期治疗效果。方法收集2006年8月至2020年3月大理白族自治州人民医院收治的170例行EVAR治疗的肾下型腹主动脉瘤患者的临床资料,对全部患者进行随访,并对患者的围手术期病死率、中远期并发症发生率和二次手术干预率等指标进行分析。结果170例患者的随访率为80.0%。随访期间,全因死亡率为12.5%,生存率为87.5%。在有效随访的136例患者中,腹主动脉瘤相关病死率为1.5%。术后第13天,以及术后第3、12、24个月发生Ⅰ型内漏患者5例;术后第6个月发生Ⅱ型内漏患者1例;术后第3个月发生Ⅲ型内漏患者1例;术后第4天、第15天、第24个月发生支架内血栓形成患者3例;术后第3个月发生右髂动脉支架狭窄患者1例;术后第1个月发生支架移位患者1例。二次干预率为6.6%。结论随着术后随访工作的进一步精细化、标准化、长期化,可以实现对EVAR后并发症的及早发现和及时干预,同时操作水平的提高能够提升中远期手术效果。

云南大理白族地区老年人腹主动脉瘤流行病学调查

是研究云南大理白族地区年龄大于50岁以上老年人腹主动脉瘤的流行情况。方法 选用不同年龄阶段分层整群随机抽样的方法,抽取大理白族地区年龄大于50岁以上常住白族、汉族老年人居民6972人进行问卷调查、彩色多普勒诊断仪检查及体格检查相关指标的测定,了解大理白族地区老年人腹主动脉瘤的患病情况。结果 云南大理白族地区年龄大于50岁以老年人腹主动脉瘤的患病率为1.4%,男性患病率分别为2.2%,女性患病率为0.9%,男性腹主动脉瘤发病高于女性。患病率随年龄的增长呈上升趋势(P0.001),50~65岁发病率低于1%,65~75岁发病率为1%~2%,75岁以上发病率大于3%。结论 云南大理白族地区居民的腹主动脉瘤患病率低于全国平均水平,但腹主动脉瘤的发病率、控制率仍很低。降低腹主动脉瘤的发病率是目前需要解决的问题,防治力度仍需加强。

36例破裂腹主动脉瘤急救和护理体会

目的:探讨36例破裂腹主动脉瘤急救的护理体会。方法:回顾我院2006年8月-2018年12月救治的36例破裂腹主动脉瘤患者,总结护理要点。结果:36例患者中8例放弃治疗,5例在手术前准备过程中死亡,23例RAAA患者接受手术。接受治疗病人总死亡率21.4%(6/28),手术组死亡率为4.3%(1/23)。患者入院后重视救治流程管理,缩短术前准备时间;加强术前术后护理的精细化管理,防止术后并发症的发生,使患者顺利渡过围手术期。结论:重视RAAA术前诊断和手术流程管理,术前术后严密精心护理,能提升破裂腹主动脉瘤的救治率。