子宫内膜腺癌中MMP-2、MMP-9表达的免疫组化研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-2、-9(Matrix metalloproteinases,MMP)在子宫内膜腺癌组织中的表达及其与临床病理关系。方法:应用免疫组化SP法检测MMP-2、MMP-9在不同子宫内膜组织中的表达情况。结果:MMP-2在正常子宫内膜、子宫内膜增生症和子宫内膜腺癌组织中的阳性表达率分别为15.0%、26.7%、88.0%,MMP-9的阳性表达率分别为25.0%、33.3%、95.0%,MMP-2和MMP-9的表达在子宫内膜腺癌中均明显高于正常子宫内膜、子宫内膜增生症,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。MMP-2、MMP-9的表达强度与子宫内膜腺癌的手术-病理分期、组织学分级、肌层浸润和淋巴结转移相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MMP-2、MMP-9在子宫内膜腺癌的发生、发展过程中起促进作用,且两者表达与子宫内膜腺癌的浸润深度和转移程度有关,为早期诊断子宫内膜腺癌以及子宫内膜腺癌的预后判断、靶向治疗提供了可靠的依据。

2000例产妇足月妊娠阴道分娩会阴裂伤临床分析

目的：分析足月妊娠阴道分娩产妇会阴裂伤的原因，并探讨会阴裂伤的防治对策。方法：随机抽取2000份足月妊娠阴道分娩的初产妇，产妇的临床资料，按新生儿体重分为小于4000g和等于大于4000g，按产妇年龄分为22～35岁组和36～40岁组，按是否手术助产分顺产组及会阴侧切组，按会阴裂伤程度分为I度、Ⅱ度和Ⅲ度，并行分类统计分析。结果：2000例产妇中会阴裂伤218例，会阴裂伤率达10．9％。36～40岁组会阴裂伤率高于22岁～35岁组（P〈0．05）。巨大儿组会阴裂伤率高于正常体重新生儿组（P〈0．01）。而手术助产并不降低会阴裂伤率（P〉0．01）。结论：足月妊娠阴道分娩初产妇会阴裂伤以巨大儿多见，会阴裂伤防治重点年龄应放在36～40岁初产妇。会阴侧切并未显示出对会阴严重裂伤的保护性及优越性。

子宫内膜腺癌中MMP-9表达的免疫组化研究

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在子宫内膜增生症及子宫内膜腺癌组织中的表达及其与子宫内膜腺癌的临床病理关系。方法采用免疫组化法检测随机筛选、分组的不同子宫内膜组织切片中MMP-9的表达情况。结果 MMP-9在正常子宫内膜、子宫内膜增生症和子宫内膜腺癌组织中的阳性表达率分别为25.0%、33.4%、95.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。其表达强度与子宫内膜腺癌的手术-病理分期、组织学分级、肌层浸润深度和淋巴结转移相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MMP-9在子宫内膜增生症进展至子宫内膜腺癌这一过程中起促进作用,且强表达与子宫内膜腺癌的浸润深度和转移程度有关,为子宫内膜腺癌的早期临床诊断和靶向治疗提供理论依据。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效。方法对70例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞治疗。结果术后随访12个月,月经量减少至术前的(48.2±15.4)%(P<0.01)。伴有贫血者血红蛋白含量术后3个月恢复至(115.1±8.6)g/L(P<0.01)(未使用补血药)。子宫肌瘤体积术后1年缩小至(35.6±10.2)cm3(P<0.01)。所有病例无严重并发症。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤具有创伤小、愈合快、可保留子宫、显著缓解症状等特点。

妊娠期糖尿病患者妊娠中期体质指数水平对分娩结局的影响

目的:研究妊娠期糖尿病患者妊娠中期体质指数(BMI)水平对妊娠结局的影响。方法:选取2012年1月到2014年11月我院产检诊断为妊娠期糖尿病患者390例,根据患者的妊娠中期BMI水平由低到高依次将患者分为三组:I组119例,II组165例,III组106例,随访所有入选者至分娩,观察其分娩结局。结果:III组妊娠晚期出现巨大胎儿者24例,占22.64%,羊水过多者为26例,占24.53%,显著高于I组和II组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);III组出现妊娠期高血压者8例,占7.55%,新生儿窒息者4例,占3.77%,与I组和II组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者妊娠中期BMI较高者发生巨大儿和羊水过多的比率显著增加,应该适当控制妊娠期糖尿病患者的BMI水平。