四川省广元市城区行政企事业单位职员脂肪肝患病率及危险因素流行病学调查

目的 明确广元市企事业行政单位职员脂肪肝的患病率及相关危险因素。方法2005年1月～2006年12月在我院体检的企事业行政单位职员。体检内容涉及问卷调查、体格检查、血脂检测、空腹血糖、肝功能及肝脏实时超声检查。结果 有4504人完成调查，约占广元行政企事业单位职员人数的12．08％（4504／37267）（以2006年统计局人事年报为准），男2689人，平均（44．49±14．03）岁；女1815人，平均（39．52±11．93）岁。B超共检出脂肪肝194例，占4．31％，其中酒精性脂肪肝占4．22％，非酒精性脂肪肝占95．78％。无论是男性还是女性，脂肪肝患病率随年龄增长而增加，60岁前达到高峰，随后稍有下降；男性脂肪肝患病率显著高于女性（Х^2=65．648，P〈0．001），而60岁后男女间脂肪肝患病率无差异（Х^2=1．368，P=0．242）。脂肪肝组性别、年龄、超重、血压、血脂、血糖等因素均显著高于对照组（P〈0．05）。多元回归分析显示：体重指数（BMI）、超重、文化程度、性格特点、夜间加餐、甜食与脂肪肝密切相关，尤其超重可增加脂肪肝的患病风险。同时运动量少、不良饮食习惯、生活无规律也是脂肪肝患病的风险因素，而过量饮酒并不是脂肪肝患病风险的高危因素。结论 广元市行政企事业单位职员脂肪肝患病率较高，主要是非酒精性脂肪肝、超重及饮食行为习惯不良与脂肪肝发病相关。

半夏厚朴汤的化裁运用

半夏厚朴汤为《金匮要略》妇人脉证并治篇治“妇人咽中有如炙脔”而设立的经典方剂。其中半夏、厚朴、生姜辛以散结，苦以降逆，配茯苓利饮化痰，苏叶芳香理气解郁，数药合用以达开结化痰以降逆气之功效。后人用治男女因七情郁结，痰凝气滞，上逆于咽喉之间而致的自觉咽中梗阻，咯之不出，吞之不下而饮食无碍之“梅核气”屡屡验效。根据祖国医学“异病同治”、“有其症则用其方”的观点，作者以该方为核心方，化裁后试用于治疗多种内科、咽喉科病证均取得了较好疗效，现介绍如下。

较低层高建筑物中各种管线的合理设置

在较低层高的建筑物中 ,如何从结构设计、专业设计、管井与夹层设置等方面采取措施 ,以获得较高的使用空间 ,并提出了应注意的问题和解决办法。