哮喘对吸入性糖皮质激素治疗反应性与肥胖的关系

目的研究体重与肺功能的关系,及哮喘对糖皮质激素的反应性。方法将纳入患者根据BM I分组,给予吸入性糖皮质激素(GCs),定期随访并监测肺功能变化情况。结果①超重及肥胖组的肺功能测量值明显低于消瘦及体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05);②超重及肥胖组治疗2周及1个月检测肺功能好转情况均低于消瘦及体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05);③超重及肥胖组在各治疗阶段未控制率均高于消瘦及体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖和超重者的哮喘症状比体重正常者重,其对GCs的反应性也比体重正常者低。

哮喘和食物依赖性运动诱导性变态反应

目的对食物依赖性运动诱导性变态反应（Food-dependent exercise-induced anaphylaxis,FDE IA）进行调查研究。方法采用问卷调查方法,对每一个调查对象在门诊进行询问。结果①21名患者是13-25岁青少年,平均年龄为17.4岁。其中男性17例（80.95%）,女性4例（19.05%）,男性明显多于女性,差异有统计学意义（P〈0.05）。②小麦和鱼虾是引起FDE IA的主要食物,病例中进食与运动的间隔时间均在10-120 min以内,平均为67 m in。③21名患者除了均有呼吸道症状如呼吸困难和喘息（100%）外,不同程度伴随有皮肤表现如荨麻疹和血管性水肿（76.8%）,消化道症状如呕吐和腹痛（47.6%）,低血压（61.9%）。讨论 FDEIA是不常见且常常不能正确识别的综合征,了解FDE IA对因哮喘症状就诊的患者可以立即做出正确鉴别。