任丽丽:工会工作要“顶天立地”

从事工会工作14年来,我最大的感受就是工会工作一定要“顶天立地”。何谓“顶天”?我认为就是要利用工会这个平台竭诚服务职工,让他们能在更高的平台上去实现自己的人生理想。这种想法源自2014年我和青年技能人员杨剑的一次谈话。那时,杨剑爱人刚刚通过单位把户口迁入北京,彻底解决了他们两地分居问题。他说,二院工会改变了他的命运。

良性阵发性位置性眩晕患者七年大数据回顾分析

目的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是最常见的外周性前庭疾病,但目前我国尚缺乏对BPPV大样本数据的回顾性分析,本研究旨在为BPPV患者家庭疾病预警和防范提供相应的理论依据。方法回顾性选取2014年6月—2021年6月中国人民解放军总医院眩晕诊疗中心数据库中眩晕患者45807例的临床资料,其中符合BPPV诊断患者5883例,根据其类型分类,统计患者年龄、性别、就诊时间、首诊BPPV类型、复诊BPPV类型等信息。使用Python 3.7进行数据可视化。结果BPPV患者中,女性3909例,男性1974例,50~59岁人群BPPV患者最多,且各BPPV类型中,女性患者比例均高于男性患者。所有眩晕患者位置性试验(+)阳性率为12.8%。不同类型BPPV比例中后管BPPV比例为64.5%,水平管BPPV比例为30.9%。有1092例BPPV复诊记录,首次诊断BPPV至复诊阴性有411例,234例患者BPPV类型在2~6次的就诊过程中有改变,BPPV类型转换比较常见的是左右耳PC-BPPV之间变化(71例)。结论本研究大数据显示,BPPV患者主要分布在50岁左右人群,女性患者约为男性的2倍。LC-BPPV患者比例远高于前期研究数据,约占所有BPPV患者的30.9%。在长期随访中,除大部分患者的BPPV类型没有发生变化外,主要的耳石变化存在后管侧别之间、后管与水平管之间进行转换的趋势。

眩晕患者冷热实验荚形图的结果可靠性分析

目的分析眩晕患者冷热实验荚形图类型,了解冷热实验结果的准确性及可靠性,为前庭系统功能评估提供更准确可靠的依据。方法总结分析眩晕诊疗中心2021年7月至2022年5月528例眩晕患者的冷热实验结果,按照荚形图形态及单侧反应减弱(unilateral weakness,UW)分为荚形图冷热对称组、左右对称组、单值显著异常组、双侧数值减下组以及荚形图形态不能分类组,通过比较不同组别UW的结果,对其进行解释及归纳,来辨识不可靠数据,从而减少不可靠数据对临床诊疗的干扰。结果冷热对称的荚形图(439例)表现为双侧前庭功能对称(273例)及一侧前庭功能减低(166例),同侧耳双温刺激冷热气刺激慢相角速度(SPV)差异无统计学意义(P>0.05);左右侧别对称荚形图(14例)包括双侧前庭功能对称(11例)和一侧减低(13例),同侧耳双温刺激SPV值差异有统计学意义(P<0.05);单值显著异常荚形图(36例)包括一侧前庭功能减低(25例)和双侧前庭功能对称(11例),同侧耳双温刺激SPV值差异有统计学意义(P<0.05);双侧数值减低荚形图(34例)可表现为双侧前庭功能对称(25例)及一侧减低(9例),同侧耳双温刺激SPV差异无统计学意义(P>0.05);荚形图形态不能分类(5例)提示干扰因素较多。结论冷热实验显示双耳外周前庭功能对称且正常时,要警惕荚形图中温度效应的存在,需考虑对灌注器的检视及灌注温度的校准;冷热实验提示一侧前庭功能减低时,要注意荚形图中单个数值显著增高或减低的情况,建议重复灌注,仍无改变时,建议重复另一耳此温度下的灌注,甚至重复整个冷热实验;冷热实验荚形图提示双耳外周前庭功能减低时,UW值不能真实反应双侧前庭功能的状态,可改用水灌注重复,并结合病史及其他辅助检查做出正确判断。荚形图的形态结合UW值来综合判断冷热实验的有效性有重要意义。

高校农业机械化及其自动化专业教学改革创新探索——以“农产品加工”课程为例

专业课程教学改革与创新是高校主动适应立德树人建设教育强国形势,将价值塑造、知识传授和能力培养三者融为一体,培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人的重要举措。以农业机械化及其自动化专业课程“农产品加工”为例,分析了专业课程在传统教学中存在的问题,从深化教育理念、遴选精致教材、改革教学方法、优化课程内容、加强课程思政、完善实践体系、提升教师团队等方面对专业课程进行了教学改革与创新探索,以培养符合我国社会主义新农村建设及现代农业发展需求的应用复合型人才。

速度阶跃试验的新认知

速度阶跃试验(velocity step test,VST)是一种评估前庭功能的旋转试验,能够反映水平半规管前庭眼反射功能和速度存储机制。我们对VST的机制、检查方法、临床表现及影响因素进行了综述。在VST中,衰减时间常数(time constant,Tc)与峰值增益是两个主要参数,较短的Tc常见于单侧或双侧外周病变,而较长的Tc可能与中枢处理缺陷有关。虽然峰值增益重要性略逊于Tc,但其可以为Tc提供补充信息。Tc与正弦谐波加速试验的相位可进行换算,这两种方法可在临床上互为补充。在实际应用中,Tc会受到检查顺序、转椅速度、头部位置、适应性和警觉性、乙醇作用和视觉条件等因素的影响。目前,VST在前庭领域的研究主要限于描述前庭双温和晕动症的表现,对于其在其他领域的应用,仍需要进一步的研究。

七叶皂苷钠治疗梅尼埃病的临床初步研究报告

目的初步探讨七叶皂苷钠治疗梅尼埃病后的症状改善情况及药物安全性。方法选取2019年7月-2020年7月到各中心耳鼻喉科就诊的单侧发病的梅尼埃病确诊患者为研究对象,男女不限。给予七叶皂苷钠片剂口服,治疗周期为8周,随访6个月。记录并计算患者治疗前后的眩晕发生率,听力、耳鸣、耳胀满感症状的改善情况。结果一共26名单侧梅尼埃病患者纳入本研究并随访6个月。治疗后眩晕症状发生率有所下降,与治疗前88.5%相比,随访的第8周降低到23.8%,随访3个月时下降到21.1%。治疗后听力水平有所改善,尤其对于低中频听力改善明显(从100%下降到46.2%)。其他症状如耳闷胀和耳鸣症状发生率均比治疗前有所下降。研究期间仅有个别患者有胃肠道不适,无其他不良反应发生。结论七叶皂苷钠能部分缓解梅尼埃病眩晕发作频率和症状,也能改善和稳定低中频听力下降情况,同时减轻耳闷胀及耳鸣症状,提高患者的生活质量,无严重不良事件发生。此研究为梅尼埃病的内科治疗提供了新的药物选择方向,也将为下一步的深入研究打下良好基础。

多孔结构镍钴基硒化物的制备及其电催化氧化尿素性能

尿素氧化反应(urea oxidation reaction, UOR)是直接尿素燃料电池的核心反应进程,其关键步骤是高效尿素氧化电催化剂的制备.本文中将电沉积法与去合金化法相结合,成功制备出多孔网状结构Ni-Co-Se-1催化剂,并研究了其电催化氧化尿素的性能.结果表明:该催化剂表现出优异的尿素氧化活性和稳定性,催化起始电位为1.29 V (vs.RHE);当电流密度为100 mA/cm2时,尿素氧化电位为1.38 V (vs.RHE),塔菲尔斜率为70.50 mV/dec,Cdl值为102.29 mF/cm2;当电流密度为10 mA/cm2时,催化剂的工作电位在12 h内基本保持不变;催化剂良好的尿素氧化催化性能主要与其较大的电化学比表面积(ECSA)和较小的电荷转移电阻有关.

自体动静脉内瘘维持性血液透析患者腹主动脉钙化预测模型的构建

目的 利用临床常见资料构建自体动静脉内瘘(AVF)维持性血液透析患者发生腹主动脉钙化(AAC)的列线图预测模型。方法 选取2019年1月—2022年10月山东大学齐鲁医院血液净化中心的维持性血液透析患者175例,依据其是否发生AAC分为AAC组(140例)和非AAC组(35例),收集所有患者一般资料和相关实验室检查信息以构建列线图预测模型。结果 AAC组血压、维持透析时间、Hb、红细胞压积(HCT)较非AAC组更高(P<0.05)。依据Lasso回归分析筛选出年龄、患有糖尿病、BMI、舒张压、维持透析时间、Hb、甲状旁腺激素(PTH)、白蛋白(Alb)、总铁结合力(TIBC)构建了发生AAC的列线图预测模型,ROC下面积(AUC)为0.84[95%CI(0.76, 0.89)],模型精准率为0.96。决策曲线(DCA)提示使用该模型能够使患者获益度增加,校准曲线(CA)提示该模型预测结果与实际结果一致性良好。结论 基于Lasso回归筛选预测变量构建AVF维持性血液透析患者发生AAC的列线图预测模型,该模型有良好的准确率和区分度,为维持性血液透析患者血管钙化管理提供参考依据。

基于动态能力理论的在位企业数字化转型机理研究——以河北冀科工程项目管理有限公司为例

围绕数字时代在位企业数字化转型与动态能力主题,运用探索性单案例研究方法,以河北冀科工程项目管理有限公司为例,分析其数字化转型过程中动态能力的演化机理。研究表明:建筑类企业数字化转型过程中动态能力演化受诸多因素的影响,包括但不限于数字技术发展、多元化市场需求变化、创新发展驱动和企业文化变革等;建筑类企业数字化转型经历“探索—发展—升级”三个阶段;与数字化转型过程相匹配,建筑类企业动态能力构建遵循“数字化感知能力—数字化整合能力—数字化重构能力”的演化过程;建筑类企业动态能力成长遵循“外部环境—组织变革—动态能力演化—企业发展”的内在逻辑。通过数字技术的不断嵌入,企业数字化转型推动了企业动态能力的不断演化,相应地增强了其应对复杂环境的能力,进一步又加快了其数字化转型进程,提高了企业竞争力和持续竞争优势。

教育信息化下体育非物质文化遗产的活态传承与数字化保护研究——评《江西民俗体育非物质文化遗产传承与发展调查研究》

教育信息化是现代高等教育发展的必然趋势,也是高等教育高质量发展的重要引擎。数字化技术应用于非物质文化遗产的保护中已经成为非物质文化遗产保护的新手段。《江西民俗体育非物质文化遗产传承与发展调查研究》一书是蒋九江著,2021年由河南人民出版社出版的学术著作。

中医智能辨证多决策模型构建思路与方法

辨证受医师诊疗经验影响存在复杂性、模糊性、不确定性等弊端,融入人工智能技术进行智能化辨证是解决这些弊端的重要方法。但当前智能辨证面临使用模型单一、辨证模式难以适用于多病种等问题,使得辨证的准确度与适用度均有待提高。为解决智能化辨证当前存在的复杂问题,将提取文本信息、优化医案数据结构及模型选择与联合构建等作为多决策模型思路构建的重要组成部分,并根据数据和模型特点,采用自然语言处理技术进行医案症状及证型内容信息提取,基于粗糙集的属性约简算法进行数据降维处理,最后采取加权投票融合支持向量机、多标记K-近邻、反向传播(Back Propagation,BP)神经网络算法构建多决策辨证模型,旨在为提升人工智能辨证模型的准确率提供参考,更好地指导临床辨证。

心理契约对员工建言行为影响的文献综述

随着市场竞争的日益激烈,通过巩固心理契约关系促进员工建言行为已成为重要议题。但目前有关心理契约对员工建言行为的影响研究还相对零散、琐碎,缺乏系统性整合。基于此,文章系统梳理了心理契约的概念、维度划分和度量方法,对心理契约影响员工建言行为的理论基础进行了述评。文章进一步探究了心理契约与员工建言行为之间的关系,从变量和路径等角度构建了心理契约影响员工建言行为的综合模型。对于未来的研究,一是可以拓宽不同主体关系中心理契约对建言行为的作用机理,二是进一步丰富心理契约对员工建言行为的影响机制研究,三是细分影响员工建言行为的不同心理契约类型,四是依托我国文化背景开发本土化的心理契约量表。

前庭系统疾病的三级预防及随访

前庭系统疾病是指一类影响前庭系统正常功能的疾病。前庭系统位于内耳,是感知身体平衡和空间定位的神经系统。前庭系统疾病可能由多种原因引起,包括内耳感染或炎症、头部伤害、药物或其他毒物的影响、老化、自身免疫性疾病以及先天性或遗传性疾病。症状包括眩晕、失去平衡、恶心、呕吐、听力下降或耳鸣,严重时可能会出现步态不稳、视觉问题等,具体症状取决于疾病的类型和严重程度。

稳定身体平衡--基于临床前庭检查技术视角的学习

本文讨论了如何通过学习临床前庭医学技术稳定身体平衡,特别是针对受前庭系统损害影响的人群。前庭康复训练的方法包括平衡器操纵、目标定向运动、机械振动和视觉反馈等,这些策略旨在刺激并促进前庭系统的重新适应。通过训练,可以帮助受影响的人群提高平衡能力,恢复日常生活功能,提升生活质量,更好地应对日常活动和工作的需求。因此,学习和掌握如何稳定身体平衡是一项非常重要的技能。

中华优秀文化的传承与创新性发展研究——以昆曲戏衣纹饰为例

文章深入探讨昆曲戏衣的当前发展状况,并通过对昆曲戏衣纹饰艺术形式的系统研究与分析,挖掘其创新性发展的潜力。艺术与文化的紧密结合,共同推动时代的进步与创新融合。研究结果显示,昆曲戏衣纹饰作为昆曲服饰文化的重要组成部分,不仅具有卓越的艺术价值,更以其精致丰富的图案和绚丽柔美的色彩,为昆曲戏衣增添了独特的装饰美化效果。通过进一步的研究与创新,昆曲戏衣纹饰有望为传统艺术的传承与发展注入新的活力。

甲磺酸倍他司汀治疗眩晕症的专家共识

为规范眩晕症的科学用药,中国医药教育协会眩晕专业委员会特成立专家小组,在纳入现有医学科学证据的基础上,结合专家丰富的临床经验,经反复讨论后形成《甲磺酸倍他司汀治疗眩晕症的专家共识》。本共识包括组胺类药物的药理基础以及甲磺酸倍他司汀在常见眩晕疾病(如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等)中的用药推荐等级、剂量、疗程、复查方法、特殊人群用药、药物不良反应等方面,旨在帮助医生提升临床实践水平。

论初中英语课堂核心素养的养成策略

英语核心素养的提出是立德树人教育时代对教育者提出的全新要求,同时为英语教师课堂教学方法的运用指明了方向。课堂是学生获取英语知识的重要场所,所以核心素养的培育要从课堂教学中落实,教师根据教材内容和学情特点,梳理其中与核心素养落实相关的要素,通过教学设计,运用多元化的教学方法,让核心素养与英语课堂深度融合,在英语课堂中落地生根。

利用CRISPR/Cas9技术的酵母基因组编辑实验设计

结合生物工程专业实践教学要求和学科前沿方向,设计了利用CRISPR/Cas9技术的酵母基因组编辑实验.该实验采用一种瞬时CRISPR/Cas9技术,在实验过程中不需要构建质粒,所需实验材料较少,实验可行性较强.该实验项目有助于加强学生对于生命科学前沿领域的了解,培养学生的探索精神和创新精神.

感染性休克患者IRAK1和TRAF6的表达变化及临床意义研究

目的探讨感染性休克患者白细胞介素-1受体相关激酶1(IRAK1)、肿瘤坏死因子相关受体6(TRAF6)的表达变化及临床意义。方法以2020年11月至2022年11月该院收治的142例感染性休克患者(感染性休克组)为研究对象,并以同期来该院进行体检的体检者为对照组。根据感染性休克组患者住院观察治疗28 d后的生存状况分为生存组100例和死亡组42例,监测感染性休克患者入院时及治疗2、4、6 d后的IRAK1、TRAF6表达变化,并记录患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官功能衰竭评估(SOFA)评分动态变化;Spearman相关性分析评价感染性休克患者IRAK1、TRAF6与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性;Pearson相关性分析IRAK1与TRAF6的相关性;Logistic回归分析感染性休克患者生存状况的影响因素。通过受试者工作特征曲线分析IRAK1、TRAF6对感染性休克患者生存状况的诊断价值。结果入院时感染性休克组IRAK1、TRAF6相对表达水平显著低于对照组,APACHEⅡ评分、SOFA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与入院时比较,治疗2、4、6 d后两组IRAK1、TRAF6相对表达水平均显著升高,APACHEⅡ评分、SOFA评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与死亡组比较,生存组在各个相应时间点IRAK1、TRAF6相对表达水平均较高,APACHEⅡ评分、SOFA评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,感染性休克患者IRAK1、TRAF6与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈负相关,IRAK1与TRAF6呈正相关(r=0.688,P<0.05)。IRAK1、TRAF6及APACHEⅡ评分是影响感染性休克患者生存状况的独立危险因素(P<0.05)。IRAK1、TRAF6联合诊断的曲线下面积(AUC)显著大于IRAK1单独诊断的AUC(Z=2.044,P=0.041),以及TRAF6单独诊断的AUC(Z=2.442,P=0.015)。结论感染性休克患者IRAK1、TRAF6的表达可评估患者生存及预后状况。

基于“同一健康”理念的重点传染病综合监测体系建设专家共识

新中国自成立以来便不断完善重点传染病的监测工作,2003年SARS疫情之后建立了横向到边、纵向到底的传染病与突发公共卫生事件网络直报系统。随着病原体传播影响因素不断变化,对监测预警关口、预警信息、预警技术要求的不断提高,以及分子生物学、生物信息学、人工智能等鉴定分析技术的不断发展,增强早期监测预警能力逐渐成为健全公共卫生体系的当务之急。本共识组织中国医学科学院、广东省疾病预防控制中心、深圳市疾病预防控制中心、《新发传染病电子杂志》编辑部、深圳市动物疫病防控中心、成都市疾病预防控制中心等16家机构共计31位相关领域知名专家,通过对当前重点传染病(39种法定传染病和新发传染病)形势总结分析,基于“同一健康”理念,针对重点传染病,形成第四代综合监测方案。旨在通过对人、动物、病媒生物等主要疫源宿主和相关环境的病原体,结合流行传播影响因素、风险评估要素,展开流行病学和病原学系统性监测,以早期发现、预测预警重点传染病的发生、发展、变异和流行传播特征。同时,基于第四代综合监测方案,我们尝试构建传染病综合监测组织管理体系、数据融通共享的数智化监测预警平台和集约化病原检测技术体系。这一系列的思考,以多部门、多维度、多因素、多病原的系统性、综合性监测为基础,以数据融合、互通互联为支撑,以多领域合作为契机,以多学科结合应用为依托,为全面提升重点传染病综合监测预测预警能力提供参考,供传染性疾病预防控制和相关机构参考使用。