一种基于准浮栅技术的0.6V,2.4GHz CMOS混频器

讨论分析了准浮栅晶体管的工作原理、电气特性及其等效电路。基于准浮栅NMOS晶体管,对Gilbert混频器电路结构进行改进设计,实现了超低压混频器。基于TSMC0.25μmCMOS工艺的BSIM3V3模型,采用Hspice对混频器进行了仿真,仿真结果显示,该混频器在0.6V的单电源电压下,仍可以对2.4GHz的正弦信号进行混频,转换增益为-21.8dB,三阶输入截止点的值为34.6dB。

有机发光二极管显示驱动技术

基于有机发光二极管(OLED)的器件结构和发光机理的分析,讨论了OLED的无源和有源驱动技术,并对各自的特点进行分析比较。比较分析了OLED的直流驱动和交流驱动技术,得出了交流驱动优于直流驱动的结论。最后,通过一个例子,分析了有源矩阵OLED驱动电路的整体结构。

一种基于准浮栅技术的新型低压全差分运算放大器

讨论分析了准浮栅晶体管的工作原理、电气特性及其等效电路。基于准浮栅 PMOS 晶体管,设计实现了全差分运算放大器。在 1.3V 的单电源电压下,运算放大器的最大开环增益为 63.7dB,相位裕度为 63°,单位增益带宽为26.1MHz。利用本文设计的准浮栅全差分运放,设计实现了增益可调的放大器。

脑室内肿瘤合并脑积水的神经内镜治疗

目的探讨神经内镜手术治疗脑室内肿瘤合并脑积水的方法与技巧。方法回顾性分析10例脑室内肿瘤合并脑积水的临床资料,其中肿瘤位于侧脑室5例,第三脑室4例,脑室内多发肿瘤1例。均在神经导航指引下行内镜手术,同时行第三脑室造瘘术9例,透明隔造瘘术1例。结果肿瘤全切除8例,次全切除1例,仅行活检1例。术后颅高压症状均缓解,发现不同程度发热3例,无癫间疒发作及其他严重并发症。术后脑脊液磁共振电影成像(Cine MRI)显示所有病人脑脊液循环动力学均不同程度改善。随访3～24个月,平均10.6个月,死亡1例,无肿瘤复发;复查MRI显示脑室体积轻度缩小2例,无明显变化8例。结论神经内镜手术既可切除肿瘤,又能重建脑脊液循环,可作为脑室内肿瘤合并脑积水的首选治疗方法。应根据脑室形态和肿瘤位置、大小、性质等在导航引导下选择个体化的手术入路切除肿瘤。

非交通性脑积水神经内镜术后腰椎穿刺的重要性

目的探讨非交通性脑积水病人在神经内镜下行第三脑室底造瘘术(ETV)后腰椎穿刺的重要性。方法回顾性分析39例非交通性脑积水病人ETV术后的临床资料,均表现为颅高压;根据年龄分为儿童组(34例)和成人组(5例),均隔日一次行腰椎穿刺,测量和记录颅内压变化。结果儿童组ETV后早期颅内压降至正常范围后持续升高,于第3天达高峰,其后呈下降趋势,于第11天恢复正常;成人组ETV后早期颅内压明显降低后逐渐升高,第5天达高峰,余变化趋势同儿童组。两组各时间点腰椎穿刺初、末压差别均有统计学意义(P<0.05)。随访1年,儿童组腰椎穿刺治疗有效31例,无效3例;成人组腰椎穿刺治疗有效4例,无效1例。腰椎穿刺治疗无效的4例病人均再次行脑室-腹腔分流术。结论 ETV后腰椎穿刺有利于蛛网膜下腔和蛛网膜颗粒的开放,减少脑脊液流动阻力,提高其顺应性和缓冲能力,重建脑脊液循环。

儿童颅后窝囊肿合并脑积水的内镜治疗

目的探讨神经内镜手术治疗不同类型颅后窝囊肿的手术入路、技巧及疗效。方法回顾性分析26例颅后窝囊肿合并脑积水病人的临床资料。术前均行脑脊液磁共振电影成像(Cine MRI)和同位素脑池显像检查。采用幕下后正中入路内镜辅助显微手术3例,幕上经额皮质入路单纯神经内镜手术23例。结果术后颅高压症状均不同程度改善;肢体活动障碍好转1例,无明显变化2例;经腰椎穿刺释放脑脊液后,术后所有病人颅内压均降至正常水平。术后出现皮下脑脊液漏1例,无其他严重并发症。幕上入路手术病人中,术后1周复查Cine MRI显示造瘘口均有脑脊液通过。术后6个月,复查MRI显示囊肿缩小18例,无明显变化8例;脑室缩小11例,无明显变化15例。结论幕上经额皮质入路单纯内镜手术对侵及小脑幕的颅后窝巨大囊肿,及伴中脑导水管扩张的Dandy-Walker畸形疗效确切,可同期解决脑积水和囊肿的占位效应。

一种0.8V 2.4μA CMOS全差分放大器

基于0.25μm标准CMOS工艺,采用0.8V开关电容共模反馈电路技术和PMOS衬底驱动技术提出了一种新型0.8V 2.4μA全差分放大器。在0.8V单电源电压下,全差分放大器的直流开环增益为63.8dB,相位裕度为60度,单位增益带宽为7.4MHz,输出电压范围为18～791mV,其中新型模拟开关的输入/输出电压范围为0～800mV,整个放大器的电源电流为2.4μA,版图面积为410×360μm2。

基于准浮栅技术的超低压运算放大器

分析了准浮栅晶体管的工作原理、电气特性及其等效电路,基于准浮栅PMOS晶体管,设计了超低压低功耗运算放大器.基于台积电的0.25μmCMOS工艺,利用Hspice对所设计的运放进行了模拟仿真.仿真结果显示,在0.8V的单源电压下,运算放大器的最大开环增益为76.5dB,相位裕度为62,°单位增益带宽为2.98MHz,功耗仅为9.45μW.

脑积水内镜下第三脑室底部的形态特征分析

目的研究脑积水第三脑室底部的形态特征,并评估其对内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)的影响。方法回顾性分析178例脑积水病人第三脑室底的形态特征,并探讨其对造瘘过程的影响及相关手术技巧。结果第三脑室底形态改变如下:宽度扩张167例,狭窄2例,正常9例;厚度变薄38例,增厚20例,正常120例;角度水平172例,倾斜6例;位置上凸12例,下陷31例,正常135例;解剖标志清晰169例,仅能分辨半透明膜及鞍背,漏斗和乳头体等结构模糊8例,完全无法分辨上述结构1例。ETV过程顺利143例,困难33例,无法完成2例。结论脑积水时第三脑室底解剖形态变异较大,第三脑室底增厚、下陷、倾斜等会增加ETV的操作难度。内镜下完全无法分辨半透明膜、漏斗及乳头体是ETV禁忌证。

基于准浮栅技术的超低压运放及滤波器设计

准浮栅MOS晶体管的工作原理、电气特性及等效电路的系统采用TSMC 0.25μm 2P5M CMOS工艺的CMOS准浮栅技术,提出了0.8 V运算放大器,最大直流开环增益可以达到76.3 dB,相位裕度为75°,单位增益频率为1.0 5 MHz.设计了0.8 V一阶CMOS开关电容高通滤波器,滤波器输入输出电压范围为0～0.8 V,截止频率为100 KHz.

基于CMOS准浮栅技术的超低压模拟集成电路

基于多输入浮栅MOS晶体管的分析,系统研究准浮栅MOS晶体管的工作原理、电气特性及等效电路,并总结其用于超低电压模拟电路设计的优势。基于CMOS准浮栅技术,提出了0.8V两级运算放大器和1V2.4GHzGilbert混频器电路,并采用TSMC0.25μm2P5MCMOS工艺的Bsim3V3模型完成了特性仿真,仿真结果显示了准浮栅技术用于超低电压模拟电路设计的优势。

番茄红素对脑缺血再灌注大鼠海马神经元PTEN-PI3K/Akt信号通路的影响

目的:探讨番茄红素对脑缺血再灌注(IR)大鼠海马神经元PTEN-PI3K/Akt信号通路的影响。方法:36只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、番茄红素组,每组12只。除假手术组外,余2组线栓法制备脑IR模型。建模成功第2天开始,番茄红素组按10 mg/kg灌胃番茄红素1次/12 h,假手术组和模型组灌胃等剂量玉米油。治疗7 d后,制备脑组织冠状切片,TTC染色观察脑梗死面积;取海马组织行HE染色,TUNEL染色法检测海马神经元凋亡情况,Western blot法测定海马组织中PI3K、p-Akt、PTEN、Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠脑梗死面积和凋亡细胞增加,海马组织中PTEN、Bax表达水平升高,PI3K、p-Akt、Bcl-2表达水平降低(P<0.05)。与模型组比较,番茄红素组脑梗死面积和凋亡细胞减少,海马组织中PTEN、Bax表达水平降低,PI3K、p-Akt、Bcl-2表达水平升高(P<0.05)。结论:番茄红素能够抑制IR大鼠海马神经元的凋亡,其作用可能与抑制PTEN表达,激活PI3K/Akt信号通路有关。

心肌损伤标志物在脓毒血症患者急救中的作用研究

目的:探讨分析心肌损伤标志物水平在脓毒血症患者急救中的临床价值。方法:选取2014年2月-2016年10月我院收治的急性脓毒血症患者62例,对其临床资料进行回顾性分析。分别以住院2周内是否存活以及左室射血分数(LVEF)将患者分为存活组与死亡组以及高射血分数组与低射血分数组,分别对上述患者血清心肌钙蛋白(cTnI)以及B型脑钠肽(BNP)进行检测比较,同时采取急性生理与慢性健康评分系统(APACHE-Ⅱ)对患者身体状况进行评分。结果:经比较,存活组与死亡组在治疗初始时心肌损伤标志物水平以及APACHE-Ⅱ差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗后的不同时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。高射血分数组与低射血分数组上述指标差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:cTnI以及BNP可对心肌损伤状况进行体现,进而可对患者心脏功能进行评估。监测上述指标可对急性脓毒血症患者的预后进行初步预测。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的效果观察

支气管哮喘是临床呼吸科常见疾病,在春夏及秋冬季节变化时期容易复发,尤其是老年患者更难以彻底治愈,需要长期用药,而长期用药会带来较多的并发症。孟鲁司特钠是近年来常用的治疗呼吸系统疾病的药物,主要作用是降低呼吸道的敏感性。本文用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘,以观察其临床疗效。

哌拉西林-他唑巴坦与头孢哌酮-舒巴坦对老年冠心病抗感染治疗的效果观察

老年冠心病患者多同时存在感染,治疗难度加大,选取适宜的抗感染药物非常关键[1]。本文分别采用哌拉西林-他唑巴坦及头孢哌酮-舒巴坦应用于老年冠心病患者的抗感染治疗,以观察其临床疗效。选取2016年2月—2018年3月本院收治的70例患有感染性疾病的老年冠心病患者,将其随机分为两组,各35例。参照组:男20例,女15例;年龄61~79岁,平均(65.32±2.58)岁。观察组:男19例,女16例;年龄62~77岁,平均(65.38±2.55)岁。两组基础资料比较无统计学意义( P >0.05)。患者或其家属均签署知情同意书,本研究得到医学伦理学委员会的准许。

纳布啡用于重症加强治疗病房非机械通气患者的镇痛效果:多中心随机对照试验

目的探讨纳布啡应用于重症加强治疗病房(intensive care unit,ICU)非机械通气患者镇痛的有效性和安全性。方法本研究为多中心随机对照临床试验,选择2018年12月至2021年8月河南省和贵州省共4家医院ICU收治的、有镇痛需求的非机械通气患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为纳布啡组与芬太尼组。纳布啡组给予持续静脉泵入纳布啡[0.05~0.20 mg/(kg·h)],芬太尼组给予持续静脉泵入芬太尼[0.5~2.0μg/(kg·h)],镇痛目标为重症监护疼痛观察量表(critical-care pain observation tool,CPOT)评分<2分。观察时间为48 h,主要观察指标为CPOT评分,次要观察指标为Richmond躁动-镇静评分(Richmond agitation-sedation score,RASS)、ICU住院时间、不良事件发生率以及需要机械通气比例。两组计量资料比较采用t检验或Mann-Whitney U检验,计数资料比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。组间不同时间点的数据比较采用重复测量的方差分析。结果最终纳入210例患者,纳布啡组和芬太尼组各105例。两组患者基线资料比较差异无统计学意义(均P>0.05)。纳布啡组与芬太尼组用药后各时间点CPOT评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组用药后各时间点CPOT评分均较用药前明显降低,且用药后2 h均可达到镇痛目标并维持。两组用药后各时间点RASS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),均较用药前明显降低,用药后2 h达到目标镇静效果。纳布啡组与芬太尼组患者ICU住院时间差异无统计学意义[5.0(4.0,7.5)d vs.5.0(4.0,8.0)d,P=0.504]。纳布啡组患者谵妄、恶心呕吐、腹胀、瘙痒、眩晕等不良事件发生率低于芬太尼组(均P<0.05),其他不良反应如镇静过深、低血压、心动过缓等发生率与芬太尼组差异无统计学意义(均P>0.05)。纳布啡组患者呼吸抑制发生率与芬太尼组差异无统计学意义(P>0.05),但需要机械通气比例明显低于芬太尼组[1.9%(2/105)vs.8.6%(9/105),P=0.030]。结论纳布啡可用于ICU非机械通气患者的镇痛,2 h可达到目标镇痛效果,且具有一定镇静作用,不良反应发生率低。

神经内镜微血管减压术治疗三叉神经痛

目的探讨神经内镜在三叉神经微血管减压术中应用的可行性、手术技巧及注意事项。方法对北京世纪坛医院神经外科2008年12月至2010年12月21例原发性三叉神经痛患者在显微外科技术基础上，单纯应用神经内镜进行三叉神经微血管减压术。结果21例中19例术后疼痛即消失，2例术后疼痛明显缓解，口服卡马西平1—3个月后疼痛逐渐消失，无三叉神经及其他颅神经损伤病例，无术后小脑肿胀及死亡病例。随访期间内无疼痛复发病例。结论神经内镜能够单独完成三叉神经微血管减压术，而且与显微手术相比具有局部解剖显露清晰，不易损伤神经、血管；不牵拉小脑半球，对正常脑组织损伤小等特点，值得临床推广。

神经内镜治疗第三脑室肿瘤合并脑积水四例报道及文献回顾

目的 探讨第三脑室肿瘤合并脑积水经神经内镜治疗的方法和手术技巧.方法 分析北京世纪坛医院神经外科收治的4例第三脑室肿瘤合并脑积水患者（前侧部肿瘤2例,底部肿瘤1例,后部肿瘤1例）的临床资料、影像学表现,结合相关文献总结手术经验与技巧.结果 4例患者中3例采用单纯神经内镜手术,1例采用神经内镜辅助显微镜下手术.术后患者临床症状明显改善,无严重并发症及死亡病例.随访3～18月,患者复查头部MRI显示肿瘤无复发,脑积水均有不同程度改善.结论 神经内镜导航下可直达肿瘤所在位置,又可减少不必要的损伤,切除肿瘤同时可解除梗阻性脑积水,重建脑脊液循环,是一种治疗第三脑室肿瘤合并脑积水安全有效的手术方法.

人Toll样受体靶向药物研究进展

Toll样受体(TLR)是一类模式识别受体,通过多种信号传递改善免疫系统功能,活化NF-κB信号通路,调节TNF-α、ILs和IFN-α等多种细胞因子分泌,在天然免疫系统中发挥重要作用,在免疫学及药物研究领域受到广泛关注。TLR种类众多,配体广泛,可以作为治疗微生物感染、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤及放射损伤等疾病的药物靶点,是免疫治疗的重要切入点。研究人员已经对数十种TLR靶向药物进行了研究。对TLR结构特征、信号传递以及靶向药物的特点和研究现状进行综述,分析其在免疫治疗方面的优劣势,也为下一步药物研究提供一定的理论依据。

纳布啡与瑞芬太尼联合用于急诊创伤患者镇静镇痛的效果

目的:观察纳布啡联合瑞芬太尼用于急诊创伤患者镇静镇痛的效果。方法:抽取2021年10月至2022年9月河南科技大学第一附属医院急诊科收治的91例创伤患者作为研究对象,按照入院顺序分为常规组(45例)与联合组(46例)。常规组予以瑞芬太尼,联合组予以纳布啡联合瑞芬太尼。比较两组用药前后循环、呼吸参数[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)、中心静脉压(CVP)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、Rasmay镇静评分,皮质醇、β-内啡肽水平,比较两组不良反应发生率。结果:用药后4、8 h,联合组MAP、HR、RR均高于常规组(P均<0.05);用药后4、8 h,联合组VAS评分低于常规组(P<0.05);用药后4、8 h,联合组Rasmay镇静评分高于常规组(P<0.05);用药后4、8 h,联合组皮质醇、β-内啡肽水平高于常规组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:急诊创伤患者救治中应用纳布啡联合瑞芬太尼的镇静镇痛效果明显,可减轻应激反应。