安胎汤联合低分子肝素治疗子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者的疗效及对妊娠结局的影响

目的探究安胎汤联合低分子肝素治疗子宫动脉阻力指数增高的复发性流产(RSA)患者的疗效及对妊娠结局的影响。方法于2018.2-2021.2采用随机数字表法将200例子宫动脉阻力指数增高的RSA患者分为参照组(低分子肝素治疗)和试验组(安胎汤联合低分子肝素治疗)各100例,对干预效果进行分析比较。结果试验组总有效率95.00%高于参照组84.00%(P<0.05),服药前研究对象的临床症状积分比较无差异(P>0.05),服药后试验组积分均低于参照组(P<0.05),服药前研究对象的免疫因子比较无差异(P>0.05),服药后试验组CD4+调节性T淋巴细胞(Treg/CD4+)高出参照组,但CD4+辅助性T淋巴细胞(Th17/CD4+)、Th17/Treg低于参照组(P<0.05),试验组成功妊娠率91.00%高于参照组73.00%(P<0.05)。结论对子宫动脉阻力指数增高的RSA患者采取安胎汤联合低分子肝素治疗后,疗效确切,可增强机体免疫功能,提升妊娠成功率,值得应用。

调冲汤加减联合低分子肝素钙治疗肾虚血瘀型复发性流产合并抗磷脂综合征的临床效果及安全性观察

目的探讨调冲汤加减联合低分子肝素钙治疗肾虚血瘀型复发性流产合并抗磷脂综合征的临床效果及安全性观察。方法选取我院收治的肾虚血瘀型复发性流产合并抗磷脂综合征患者150例,随机分为对照组(单纯接受低分子肝素钙治疗)和研究组(调冲汤加减联合低分子肝素钙治疗),各75例。治疗7周后,比较两组治疗效果、中医证候积分及抗磷脂抗体转阴率。结果治疗后,研究组患者孕早期、孕晚期的保胎成功率均高于对照组,再流产率明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组中医证候积分比较无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组治疗后中医证候积分水平低于对照组(P<0.05);研究组抗磷脂抗体总转阴率明显高于对照组(P<0.05)。结论调冲汤加减联合低分子肝素钙治疗肾虚血瘀型复发性流产合并抗磷脂综合征的临床效果显著,促进抗磷脂抗体的转阴的同时提升保胎效果,临床治疗的安全性和有效性较高。

精液质量和精子DNA碎片指数与不明原因性自然流产风险的相关性研究

目的初步探讨年龄、不良生活方式、精液质量、精子DNA碎片指数(SDFI)等指标与不明原因性自然流产(SA)风险的相关性,辨析SA的风险因素。方法纳入2020年1月至10月北京大学第三医院生殖医学中心男科门诊收治的726例配偶有不明原因性SA病史的24~49岁健康男性作为研究对象,获取、测定精液常规参数和SDFI等指标,进行统计学分析。结果吸烟量、饮酒量与SDFI、女方SA次数均呈显著正相关(P<0.001),精子前向运动(PR)、总活力与SDFI呈负相关(P<0.001),男女方年龄、SDFI与SA次数呈正相关(P<0.05)。SDFI与吸烟量、饮酒量、精子PR等参数独立相关,SA次数与SDFI独立相关。男方年龄、吸烟量、饮酒量、SDFI、女方年龄等5个参数能够预测复发性SA风险。结论精液质量可能间接影响SA,男女双方年龄、吸烟、饮酒和SDFI是复发性SA的风险因素,男性因素在SA致病过程中发挥重要作用。

维生素D对小鼠卵母细胞发育潜能的影响

目的探讨维生素D对体外成熟小鼠卵母细胞发育潜能的影响。方法采集小鼠生发泡(GV)期卵母细胞进行体外成熟培养,根据培养液的不同分为对照组(采用IVM培养基,取卵数188个)和实验组(在对照组基础上添加固体维生素D,取卵数123个)。所有细胞体外进行培养,记录并分析不同条件下处理下两组卵母细胞成熟率、孤雌激活率、囊胚形成率以及表观遗传相关基因表达水平情况。结果两组MII卵母细胞率、孤雌激活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组囊胚形成率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,实验组所选13个基因(Mat2a、Dnmt1、Dnmt3a、Dnmt3b、Dnmt3L、Mbd1、MeCP2、Mbd3、Ezh2、Suz12、Phc2、Rnf2和YY1)表达明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D可促进卵母细胞在体外成熟,可以提高卵母细胞的发育潜能。