慢性肾小球肾炎蛋白尿证治刍议

慢性肾小球肾炎是临床最为常见的肾脏疾病,也是导致慢性肾功能衰竭的首要疾病。该病尿蛋白是肾脏病理损害持续进展的重要因素之一,减少尿蛋白的含量对于阻止或延缓慢性肾炎的病程进展有着重要意义。中医用辨证分型方法治疗慢性肾炎蛋白尿有较好的疗效。

热淋清胶囊联合金匮肾气片对老年慢性尿路感染患者免疫功能的影响

尿路感染是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症,是临床常见的、多发的感染性疾病。根据流行病学显示,该病的发病率占我国人口的0.91%,女性人群的发病率约为2.05%[1]。反复的症状性泌尿道感染,造成这些女性患者肉体和精神上的负担,严重影响了她们的生活质量[2]。该病常反复发作,迁延难愈,甚者上行感染引起慢性肾盂肾炎,并以10.29%的高比例占慢性肾衰竭原发病的第四位[3]。

全结肠高位透析治疗慢性肾衰竭40例临床观察

目的:观察高位结肠透析治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效。方法:80例CRF患者分为两组,对照组40例在常规西药治疗的基础上口服包醛氧淀粉;治疗组40例在西药治疗的同时,运用中药透析方给予高位结肠透析。结果:治疗组显效21例,有效16例,无效3例,总有效率为92.5%;对照组显效12例,有效11例,无效17例,总有效率为57.5%。两组相比有显著差异(P<0.05);治疗组临床症状明显改善,治疗后Scr、BUN明显下降,Ccr升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:配合高位结肠透析可明显延缓肾衰竭速度,为CRF保守治疗的有效手段。

尿毒清颗粒灌肠治疗CKD2-4期气虚湿瘀型患者的临床疗效观察

目的观察尿毒清颗粒灌肠治疗CKD2-4期气虚湿瘀型患者的临床疗效。方法 30例被确诊为CKD2-4期气虚湿瘀型的病例随机分为对照组和治疗组;分别在常规治疗基础上给予爱西特和尿毒清治疗,治疗前、治疗后1月分别检测患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C等指标并观察临床疗效。结果治疗后1月,治疗组各指标与治疗前相比有统计学差异(P<0.05)。对照组Scr、BUN值与治疗前相比有统计学差异(P<0.05),而血清胱抑素C值无统计学差异(P>0.05)。治疗后两组Scr、BUN、血清胱抑素C值相比有统计学差异(P<0.05)。结论尿毒清颗粒能通过降低肌酐、尿素氮、血清胱抑素C的毒素来延缓慢性肾衰竭的进展。

滋阴通淋方治疗慢性尿路感染的临床观察

目的评价滋阴通淋方治疗慢性尿路感染的临床疗效。方法将60例慢性尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组服用中药滋阴通淋方,对照组口服维沙欣片,2周为1个疗程,两组患者均服用1～2个疗程。观察治疗前后症状积分,检测血常规、尿常规、尿菌培养,测定外周血T淋巴细胞亚群、细胞因子及尿SIgA。结果治疗组总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%。治疗组治疗后临床症状积分、T淋巴细胞亚群、细胞因子及尿SIgA均有明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴通淋方有抗炎和调节慢性尿路感染患者免疫功能的双重作用,具有确切的临床疗效。

慢性肾衰竭早中期脾肾气虚证患者尿液代谢组学研究

目的:采用以基于尿液为基础的代谢组学技术,结合代谢通路分析,对慢性肾衰竭早中期脾肾气虚证患者尿液代谢图谱进行研究。方法:选择符合慢性肾功能衰竭诊断标准且血肌酐(Scr)在133~442μmol/L或内生肌酐清除率(Ccr)在25~50 mL/min,同时符合中医脾肾气虚证的辨证分型标准患者16例;另选正常健康人16例。收集尿液,进行1H-NMR检测,找出代谢生物标志物组间差异,并对其进行统计学分析。结果:与正常人相比,慢性肾衰脾肾气虚型患者尿液中柠檬酸、甘氨酸、醋酸、三甲胺、2-羟基异丁酸盐、异亮氨酸质量分数较高,正常人尿液中肌酐、尿素、马尿酸、牛磺酸质量分数较高。结论:慢性肾衰竭早中期脾肾气虚证患者的代谢途径与代谢产物表达有特征性,其代谢紊乱途径与牛磺酸和亚牛磺酸代谢、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢有关。