米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察

目的 :观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血 (DUB)的临床效果。方法 :将 4 6例确诊为更年期功能性子宫出血患者进行药物治疗 ,口服米非司酮 10mg,每日 1次 ,连服 30天后 ,每日 5mg再服 30天 ,共 6 0天为 1疗程。治疗前后均检测血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)、泌乳素 (PRL)和雄激素 (T)。结果 :4 6例中有 4 4例患者在服药期间出现暂时性闭经 ,贫血得以纠正 ,停药后月经量恢复正常。治疗后血FSH、LH、E2 、P平均水平也较用药前下降 ,其中E2 和P的下降差异具有非常显著性 (P <0 .0 1) ,而PRL、T用药前后变化不明显。结论 :米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果好 ,副反应小 ,复发率低 ,不易诱发其他激素依赖性疾病 。

宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变72例

目的 :探讨宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变的价值。方法 :对 72例宫颈良性病变患者 (宫颈糜烂 36例、慢性宫颈粘膜炎 1 2例、宫颈息肉 1 4例、宫颈肌瘤 1 0例 ) ,采用美国史塞克公司生产的宫腔电切镜 ,在宫腔镜直视下 ,切除宫颈病变组织 ,观察其治疗效果。结果 :72例治愈 ,宫颈管光滑。结论 :宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变 ,疗效确切、安全。

产褥期静脉血栓病8例临床分析

目的 提高对产褥期静脉血栓病的认识。 方法 对 8例产褥期静脉血栓病诱发因素、诊断、临床表现、治疗方法及结果进行回顾性分析。 结果 产褥期静脉血栓病发生率为 0 .11%( 8/ 714 0 ) ,可能的危险因素为剖宫产、产时使用止血药、有妊娠并发症、肥胖、冬春季节分娩。 8例产褥期静脉血栓病患者均经超声多普勒检查诊断 ,经抗凝及抗感染治疗后临床症状均消失 ,治疗时间 3～ 2 4 d,平均 8.2 5 d,无 1例发生肺栓塞。 结论 合并静脉血栓病危险因素的产妇应及早给予相应检查及早期预防。静脉血栓病的辅助检查以超声为首选 。

无性生活状态下女性服刑人员子宫颈HPV持续感染与宫颈脱落细胞学改变的调查与分析

目的了解无性生活状态下女性服刑人员子宫颈人乳头状瘤病毒（human papilloma virus，HPV）持续感染和子宫颈细胞的病变情况，为在押女性服刑人员子宫颈癌的筛查方式提供建议。方法调查310例无性生活2年以上的女性服刑人员。采用美国Digene公司杂交捕获仪（hybrid capture Ⅱ assay，HC2）检查子宫颈13种高危型HPV病毒；采用液基薄层技术对子宫颈脱落细胞进行病理检查。利用阴道镜、宫颈环形电切术（loop electrosurgical excision procedure，LEEP）对有病变者进行进一步的检查与治疗。结果在调查对象中，HPV持续感染率为14.8％，子宫颈非典型鳞状上皮细胞改变（atypical squamous cells of undeter-mined signification，ASC-US）以上病变发病率为3.3％，细胞学异常者，宫颈上皮内瘤变（cervical intra-epithelial neoplasia，CIN）病变达40％。组织病理学检查表明细胞病变与HPV阳性有很好的一致性。结论对在押女性服刑人员进行子宫颈癌筛查是降低女性整体子宫颈癌发病的有效途径之一；对子宫颈HPV阳性服刑人员可以单纯采用细胞学检查进行随访。

妇科急腹症240例病因分析

急性腹痛是妇产科常见症状，起病急，病情变化快，短时间内可以导致严重的后果，甚至引起生命危险，早期对其进行诊断尤为重要。本研究回顾性分析240例急腹症患者的临床资料，观察其病因构成，报告如下。