粘贴式负压冲洗器在乳腺脓肿切开引流中的应用

目的分析乳腺脓肿切开引流中应用粘贴式负压冲洗器的临床效果。方法选取2010～2012年本院收治的60例乳腺脓肿患者的临床资料进行回顾性分析,根据其切开引流方式的不同将其分为对照组和观察组,对照组患者进行常规切开引流,观察组患者进行粘贴式负压冲洗器引流,观察两组患者的切口大小、愈合时间及换药次数等指标,比较两种引流方法的效果。结果两组患者的恢复时间差异比较无统计学意义(P>0.01),观察组患者的切口愈合速度较快,换药次数较少,两组数据差异比较有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺囊肿切开引流应用粘贴式负压冲洗器,能够明显缩短切口愈合时间,减少换药次数,间接减少了患者的医疗费用,可以在临床上广泛推广。

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在急性冠脉综合症中对氯吡格雷抗血小板活性的对比研究

目的:在急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)的治疗中,抗血小板治疗及调脂治疗是最基础的治疗方案。近来有学者提出,氯吡格雷和他汀类药物都经过细胞色素CYP 3A4途径代谢,二者因存在竞争性抑制,有可能降低氯吡格雷抗血小板的活性。本试验将针对阿托伐他汀及瑞舒伐他汀进行研究。方法:选择急性冠脉综合症的患者42例,所有患者均接受氯吡格雷治疗(负荷剂量300 mg,维持剂量75 mg/d)。随机分配为A、B两组,A组(n=20)服用阿托伐他汀治疗(20 mg/d),B组(n=22服用瑞舒伐他汀治疗(10 mg/d)。分别于氯吡格雷服用前、服药治疗后3天、服药治疗后7天后采静脉血送检,测定ADP(10μmol/L)诱导的血小板聚集率。结果:阿托伐他汀组(A组)及瑞舒伐他汀组(B组)相比,服用氯吡格雷前ADP诱导的血小板聚集率基线值无统计学差异。服用氯吡格雷3日及7日后,ADP诱导的血小板聚集率明显降低,(3.85±2.58)vs(3.09±2.27),(0.65±0.88)vs(1.05±0.95),P>0.05,无明显统计学差异。结论:氯吡格雷的确可以降低血小板的活性。同时,短期之内氯吡格雷的抗血小板活性未受到他汀类的影响,包括经过CPY3A4途径的他汀,如阿托伐他汀。