通心络胶囊对颈动脉粥样硬化及其氧化应激产物的影响

目的探讨通心络胶囊对颈动脉粥样硬化及氧化应激产物氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)、丙二醛(MDA)含量的影响。方法将213例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组,对照组106例予常规治疗基础上配合洛伐他汀胶囊口服;治疗组107例在西医常规治疗的基础上加通心络胶囊口服。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后观察治疗前后颈总动脉内-中膜厚度、采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清OX-LDL含量及高效液相色谱硫代巴比妥酸法(HPLC-TBA)检测MDA含量。结果治疗组治疗后颈动脉内-中膜厚度、OX-LDL及MDA含量较本组治疗前及对照组治疗后均下降(P<0.01,P<0.05)。结论通心络胶囊治疗颈动脉粥样硬化疗效确切,具有逆转颈动脉粥样硬化、降低氧化应激产物OX-LDL、MDA的作用。

温肾益肺汤对特发性水肿患者尿钠和尿钾的影响

目的:观察温肾益肺汤对特发性水肿患者卧位和立位尿钠水平及尿钾水平的影响。方法:将60例特发性水肿患者随机分为2组,治疗组30例予温肾益肺汤治疗;对照组30例予氢氯噻嗪片治疗。2周为1疗程,2组均治疗2疗程,观察患者治疗前后卧位和立位尿钠水平及尿钾水平、症状积分、总有效率等。结果:2组治疗后卧位尿钠和立位尿钠均增加,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后立位尿钠水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后卧位尿钾和立位尿钾与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后卧位尿钾和立位尿钾均增加,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后症状积分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后症状积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组随访3月后症状积分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:温肾益肺汤对特发性水肿患者有增加尿钠排泄的作用,对立位尿钠排泄作用明显,且不影响患者尿钾排泄,其近远期疗效均较理想。

王国三经验治疗自身免疫性肝炎验案2则

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。中医认为自身免疫性肝炎临证多样,需根据其不同的症候辨证论治。王国三老先生根据患者的辨证不同,采用行气、健脾、化湿、清热、活血化瘀等方法治疗自身免疫性肝炎,取得较好的疗效。

温肾益肺汤治疗特发性水肿39例临床观察

目的:观察温肾益肺汤治疗特发性水肿的临床疗效。方法:将75例特发性水肿患者分为两组,治疗组39例予温肾益肺汤治疗,对照组36例予氢氯噻嗪治疗。两周为一个疗程,两组均治疗一个疗程,观察临床疗效。结果:两组治疗后立位尿量、卧位尿量均较治疗前显著增加(P<0.05);治疗组治疗后立位尿量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为87.2%,对照组总有效率为66.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾益肺汤治疗特发性水肿有较好疗效。

氧化应急产物、炎症因子与颈动脉粥样硬化的关系探讨

目的探讨氧化应激产物氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)及丙二醛(MDA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉粥样硬化严重程度的关系。方法选择213例颈动脉粥样硬化或伴软斑块形成患者,按颈内-中膜厚度(IMT)或斑块形成分为单纯IMT增厚组(A组,71例)、单发斑块形成组(B组,69例)、多发斑块形成组(C组,73例)。另外选择IMT正常健康组(D组)70名。观察各组hs-CRP、ox-LDL、MDA与颈动脉粥样硬化严重程度的关系。结果随IMT增厚及斑块的增加,hs-CRP、ox-LDL、MDA浓度逐渐升高(P<0.05或P<0.01)。结论ox-LDL、MDA、hs-CRP与颈动脉粥样硬化严重程度有密切的相关性。

通心络胶囊对颈动脉粥样硬化、血脂及C反应蛋白的影响

目的探讨通心络胶囊对颈动脉粥样硬化及血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择2005年6月—2007年9月于我科就诊的颈动脉粥样硬化患者109例为研究对象。随机分为两组,对照组54例,口服洛伐他汀20mg,每晚1次;治疗组55例,口服通心络胶囊3粒,每日3次。两组均服药3个月。分别于治疗前、治疗后3个月检测血脂、hs-CRP的变化及颈动脉彩超。结果两组治疗后颈动脉硬化斑块均有缩小(P<0.01),两组间比较无统计学意义(P>0.05);颈动脉内-中膜厚度(IMT)治疗后治疗组疗效明显(P<0.05),两组比较治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著下降(P<0.01);三酰甘油(TG)治疗组明显下降(P<0.05),对照组下降无统计学意义,两组比较治疗组优于对照组(P<0.05)。hs-CRP治疗后两组显著下降(P<0.05或P<0.01),两组比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊抗颈动脉粥样硬化、降脂、抗炎作用明确,其效果优于洛伐他汀。

苯扎贝特与辛伐他汀联用治疗混合性高脂血症的疗效及安全性观察

目的:探讨苯扎贝特与辛伐他汀联用治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法:选择119例混合性高脂血症患者,随机分为两组:辛伐他汀组59例,给予口服辛伐他汀40mg,1次/d;联合治疗组60例,给予口服辛伐他汀20mg,1次/d,苯扎贝特200mg,2次/d。两组疗程均为3个月。观察治疗前后血脂、肝功能、肾功能、肌酶变化及不良反应。结果:1联合治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三脂(TG)分别下降28%、36%、58%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高29%,其降低TG、升高HDL-C的作用明显优于辛伐他汀组(P<0.01)。2联合治疗组不良反应发生率和辛伐他汀组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究显示小剂量苯扎贝特与辛伐他汀联合治疗可以全面改善混合性高脂血症患者的血脂异常,较单用辛伐他汀更有效,具有良好的安全性和耐受性。

王国三治疗肝胆疾病的经验总结

王国三老师是当代著名中医学家岳美中先生的得意门生,学识渊博,德高技精,在临床工作中积累了丰富的用药经验,对肝胆疾病的治疗更是有其独特的心得体会,临床效果显著。为了更好继承和发扬名老中医的学术思想,我们通过临床观察、跟师学习等方式对其治疗肝胆病的学术经验进行总结。

化浊通络法治疗周围动脉硬化性闭塞症60例体会

目的:观察自拟化浊通络汤治疗动脉硬化性闭塞症的临床疗效。方法:对60例动脉硬化性闭塞症患者采用化浊通络汤治疗。结果:痊愈11例,好转46例,无效3例。结论:采用化浊通络法治疗动脉硬化性闭塞症具有良好的疗效。

王国三教授药对缬英

王国三老师是当代著名中医学家岳美中先生的得意门生,学识渊博,德高技精,在临床工作中积累了丰富的用药经验,对中药的药对应用更是有其独特的心得体会,临床效果显著。药对既有别于单味中药,又不同于方剂,是连接二者之间的桥梁,所以巧用药对,更能凸显王老的中医功底的深厚。