细菌性急性上呼吸道感染患儿血常规、炎症因子水平变化及其相关性

目的探讨细菌性急性上呼吸道感染患儿血常规、炎症因子水平的变化及其相关性。方法选择2019年2年至2020年3月陕西省核工业二一五医院儿科收治的100例细菌性急性上呼吸道感染患儿作为观察组,并选择100例体检健康的儿童作为对照组。比较两组儿童的血常规[中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、白细胞(WBC)、平均血小板体(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)]和炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并采用Pearson相关分析法分析血常规NLR、LMR、WBC、MPV、RDW水平与血清IL-6、CRP、TNF-α的相关性。结果观察组患儿的血常规NLR、LMR、WBC、MPV、RDW和IL-6、CRP、TNF-α水平分别为5.68±0.20、22.49±5.01、(15.28±3.63)×109L、(8.18±1.26)fL、(22.11±4.30)%、(410.12±40.04)pg/L、(19.57±4.10)mg/L、(396.22±35.48)ng/mL,明显高于对照组的2.02±0.24、12.15±2.30、(8.05±1.29)×109L、(4.87±0.75)fL、(11.30±2.74)%、(221.20±23.38)pg/L、(12.30±2.51)mg/L、(300.51±20.60)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,NLR、LMR、WBC、MPV、RDW水平与血清IL-6、CRP、TNF-α均呈正相关(r值=0.418、0.704、0.501、0.590、0.620、0.426、0.627、0.574、0.672、0.881、0.856、0.535、0.610、0.712、0.419,P<0.05)。结论细菌性急性上呼吸道感染患儿的血常规NLR、LMR、WBC、MPV、RDW明显高表达,且与IL-6、CRP、TNF-α水平密切相关,可为临床的诊疗提供参考。

尿蛋白水平与老年糖尿病患者血糖、血脂水平的相关性分析

【目的】探讨尿蛋白水平与老年糖尿病患者血糖、血脂水平的相关性。【方法】回顾性分析2020年6月至2022年6月本院诊治的88例老年糖尿病患者的临床资料,根据患者尿蛋白水平分为蛋白尿组(n=46)和正常组(n=42)。比较两组患者一般资料及血糖、血脂水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血糖、血脂水平对老年糖尿病患者发生蛋白尿的预测价值;采用多因素Logistic回归性分析老年糖尿病患者发生蛋白尿的危险因素。【结果】蛋白尿组体重指数(BMI)≥24 kg/m^(2)、糖尿病病程≥5年、高血压、冠心病的患者占比及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均显著高于正常组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示:FPG、HbA1c、TG、TC预测老年糖尿病患者发生蛋白尿的曲线下面积分别为0.841、0.834、0.797、0.717;多因素Logistic回归性分析结果显示:BMI≥24 kg/m^(2)、糖尿病病程≥5年、高血压、FPG≥8.640 mmol/L、冠心病、HbA1c≥7.475%、TG≥1.365 mmol/L、TC≥4.870 mmol/L是老年糖尿病患者发生蛋白尿的危险因素(P<0.05)。【结论】老年糖尿病患者尿蛋白水平与血糖、血脂水平具有相关性,高血糖、血脂水平与糖尿病肾病相关。

DCIS患者外周血CTC、CA125、CA153、CEA水平检测及临床意义

目的研究乳腺导管原位癌(DCIS)患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)、血清糖类抗原153(CA153)、血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平变化及临床意义。方法选择2020年1~10月陕西省核工业二一五医院收治的155例乳腺良性病变患者设为良性组,85例DCIS患者设为恶性组,另选择同时期在我院体检的150例健康者设为对照组。采用免疫荧光原位杂交技术(IMFISH)检测所有受试者的CTC水平,并采用电化学发光法检测所有受试者的CA153、CA125和CEA水平。比较各组受试者的CTC、CA153、CA125及CEA水平,以及各项指标单独检测和联合检测的阳性率,比较单独检测和联合检测对DCIS的灵敏度、特异度和符合率。结果恶性组患者的CTC、CA153、CA125、CEA水平分别为(3±1)个、(14.62±2.88)U/mL、(14.48±1.52)U/mL、(4.49±1.14)ng/mL,明显高于良性组的0个、(8.54±1.79)U/mL、(11.38±1.20)U/mL、(2.34±0.68)ng/mL和对照组的0个、(7.35±1.26)U/mL、(11.04±1.01)U/mL、(2.27±0.48)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组患者的CTC、CA153、CA125、CEA四项指标单独检测和联合检测的阳性率分别为50.59%、16.47%、18.82%、20.00%、68.24%,明显高于良性组的1.29%、3.23%、4.52%、1.29%、10.32%和对照组的0、1.33%、2.00%、1.33%、3.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组和良性组联合检测的阳性率明显高于四项指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05),且恶性组不同检测方法之间的阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组不同检测方法之间的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);CTC检测对DCIS的灵敏度、特异度和符合率分别为50.86%、99.34%和88.72%,CA153检测为16.38%、97.70%和80.00%,CA125检测为18.97%、96.72%和79.74%,CEA检测为20.69%、98.69%和81.28%,联合检测为68.97%、93.11%和87.69%,各种检测方法的灵敏度、特异度和符合率总体比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CTC、CA153、CA125及CEA可以作为乳腺导管原位癌患者的有效检测指标,且上述四项指标联合检测的灵敏度和符合率更高,有助于乳腺导管原位癌的鉴别和早期诊断,具有推广价值。

解析高层建筑施工技术方面的相关问题

当代社会社会经济和科学技术的快速发展,高层建筑施工技术也随之不断提高。为了满足社会建设要求,高层建筑施工技术的标准越来越高,技术操作流程逐渐复杂,在实际建设过程当中也存在着相关问题。而作为项目建设中占重要地位的施工技术方面而言,其发展进步是相关部门不可忽视的。根据此背景,此文主要探讨分析了高层建筑施工技术方面的相关问题。

建筑工程施工技术及其现场施工管理探讨

房地产行业是当前我国投资最为火爆的行业之一,建筑工程施工也得到了空前的发展机遇,在飞速的发展过程中,行业间的竞争也越发激烈。唯有不断提升工程施工技术以及施工过程中的管理水平,方有可能在激烈的市场竞争中脱颖而出,占据优势。建筑工程施工技术以及其现场施工的管理探讨问题,一直是建筑行业极为关注的话题,从事建筑行业的相关工作人员也肩负着探寻更佳施工技艺的重大责任。

临床感染嗜水气单胞菌的产酶性和耐药性分析

目的了解嗜水气单胞菌的产酶现状和耐药性,为临床治疗嗜水气单胞菌的感染提供合理用药的依据。方法收集2011~2015年,从临床感染标本中分离出嗜水气单胞菌50株。常规药敏试验采用K-B纸片法,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)依据2012年CLSI标准双纸片确证试验,头孢菌素酶(AMPC)应用三维试验改良法。结果感染的50株嗜水气单胞菌,其中产ESBLs 15株(15/50)、产AMPC 10株(10/50),且对氨苄西林全部耐药、对氨苄西林/舒巴坦钠耐药率为94%,对三、四代头孢菌素耐药率达40%,对其他药物保持较高的敏感性。结论临床治疗嗜水气单胞菌引起感染时,应慎用头孢菌素类药物,根据药敏结果和耐药表型合理选用药物,为临床用药提供依据。

建筑施工管理中信息技术的应用

本文主要分析了信息技术在建筑施工管理中的重要性，重点介绍了建筑施工管理中信息技术应用过程中所存在的问题，然后制定有效的预防和解决措施，其不仅可以有效突破传统施工方式的限制，而且还可以有效提高建筑工程施工和管理效率。通过对建筑施工管理中信息技术进行研究，以期为建筑施工行业的发展提供可靠的保障，从而为企业创造出更多的经济效益。

浅析建筑屋面施工

阐述了建筑屋面的分类及构造,通过对屋面工程施工中常见的通病探讨,分析了屋面施工与设计间的矛盾及施工中常见的一些处理方法,以保障屋面工程的各项使用功能及耐久性。

医院感染嗜水气单胞菌的临床治疗分析

目的 探讨嗜水气单胞菌致医院感染的预防措施、治疗效果及耐药性.方法 收集2010年～2013年的15例感染嗜水气单胞菌的病人,其中5例痰标本,4例粪标本,6例分泌物标本.对感染的嗜水气单胞菌进行药敏分析并依据药敏进行治疗.结果 感染嗜水气单胞菌有5例肺炎型,4例急性肠胃炎型,6例皮肤感染型.且对青霉素和氨苄西林全部耐药,对多数第三、四代头孢类抗生素敏感率只有40％,对碳青霉烯类亚胺培南和美洛培南高度敏感,均为100％,对庆大霉素和左氧氟沙星敏感率为90％,氯霉素和四环素为70％.结论 嗜水气单胞菌引起非肠道感染增多,且耐药率较高,特别是免疫力低下及长期使用广谱抗生素的病人,病死率较高,应引起临床重视.

凝血4项指标诊断乙型肝炎相关肝癌的检验价值

目的探讨凝血4项指标运用于乙型肝炎相关肝癌中的诊断价值。方法选取65例乙型肝炎相关肝癌患者作为研究组,另选择同一时间我院接收的47例良性肝病患者作为对照组,分别测定两组凝血4项指标,比较两组检测结果。结果研究组TT、PT、APTT均高于对照组,但FIB低于对照组(P<0.05);研究组TT、PT、APTT、FIB的阳性率均高于对照组(P<0.05)。结论凝血4项指标在乙型肝炎相关肝癌中具有较高的诊断意义,可准确检出疾病,为早期治疗提供参考依据,值得推广。

主动外排机制和膜蛋白缺失在阴沟肠杆菌耐药中的研究

阴沟肠杆菌是医院感染的重要病原菌，由于头孢菌素等广谱抗菌药物的广泛使用，阴沟肠杆菌的耐药水平不断增加，此菌具有染色体介导的 bush I （AmpC）［1］型β-内酰胺酶（又称诱导酶或 C类头孢菌素酶），常在治疗过程中产生多重耐药［2，3］，多重耐药的阴沟肠杆菌引起的菌血症有很高的病死率。给临床治疗和院内感染控制带来了极大的挑战［4］。阴沟肠杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药机制，是否与细胞内存在主动外排机制和膜蛋白缺失有关，我们对此作了相应的试验和基因分型。

阴沟肠杆菌的产酶性及抗菌药物的体外联合抗菌活性研究

目的 探讨咸阳地区阴沟肠杆菌的产酶现状及其抗菌药物的应用.方法 收集2012年6月-2013年5月临床分离无重复的100株阴沟肠杆菌,采用KB琼脂扩散法检测超广谱β内酰胺酶（ESBLs）和通过改良三维试验检测AmpC,碳青霉烯酶的检测采用亚胺培南＋ EDTA法,MIC检测采用微量倍比稀释法,按CLSI法规进行.结果 在100株阴沟肠杆菌中,产ESBLs酶的为49％,产AmpC酶的为29％,碳青霉烯酶的为0％,同时产ESBLs和AmpC酶为29％.药敏结果是哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美洛培南、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星和头孢他啶的抑菌率分别为64.7％,58.8％,100％,70.6％,70.6％,64.7％,41.1％.联合药物头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦与阿米卡星对阴沟肠杆菌的协同及相加作用分别为（17.64-41.18）％,（11.76-47.06）％,（5.88-52.94）％和（0-58.83）％.联合药物头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦与环丙沙星对阴沟肠杆菌协同及相加作用分别为（11.76-23.54）％,（5.88-11.77）％,（11.77-47.06）％和（5.88-17.65）％.结论 产酶的阴沟肠杆菌在该地区处于一个相对较高的水平,因此临床医师应根据药敏结果选用抗菌药物.

大肠埃希菌致新生儿感染分析

目的分析新生儿感染大肠埃希菌的耐药性及治疗效果,探索预防措施。方法选取2011年1月至2013年12月该院收治的大肠埃希菌感染新生儿20例,对分离的20株大肠埃希菌进行药物敏感性分析,并依据药物敏感性分析结果进行治疗。结果 20株大肠埃希菌医院内感染占80.0%;对多数第3代头孢类抗菌药物高度耐药,对第4代头孢类抗菌药物的敏感率达70%以上,对碳青霉烯类亚胺培南、美洛培南高度敏感,敏感率均为100.0%;超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为60.0%;经治疗后16例痊愈,4例死亡,治愈率为80.0%。结论医院内感染是新生儿期大肠埃希菌感染的主要途径,病死率高,应引起临床高度重视,且临床还应严格消毒灭菌,减少侵袭性操作以减少医院内感染的发生。

振动测试异常值的原因分析

针对某型飞机在振动测试过程中,测试结果异常值的产生、筛选和剔除等问题进行原因分析。运用实验比较和类比排除的方法,论证振动传感器带电时对测试结果的影响。

测量设备期间核查的探讨与实施

测量设备期间核查是实验室为了保证测量标准、测量设备校准、检定状态,开展期间核查是保证仪器设备量值溯源有效的重要手段。本文主要论述期间核查的目的及意义,期间核查的方法、对象及实施工作。

践行企业诚和价值观 精心打造鲁班奖工程——山西行政学院(中共山西省委党校)综合教学楼工程项目施工纪实

工程概况及施工难点本工程位于太原市学府街96号,山西行政学院(中共山西省委党校)校园东北角,北靠学府街,东临党校路,规划占地约16亩。主楼十九层,文体综合楼三层,地上建筑面积为34301m^2,地下两层,地下建筑面积为15699m^2,总建筑面积50000m^2.为现浇混凝土框剪结构,建筑高度:主楼79.9m,文体综合楼:24.1m。具体施工难点为:1、基坑深度10m,局部达到12m.