甲状腺结节影像学检查的研究进展

影像学检查技术是对甲状腺结节进行定性诊断、评估预后风险的重要依据。常用的影像学检查方法包括超声检查、计算机X线断层扫描、磁共振成像、放射性核素显像、超声引导下细针穿刺等。结合各种影像学检查方法的特点,选择合理的检查方式,可以为临床工作提供更加全面的影像学信息,对尽早筛查出恶性结节、优化诊疗方案、判断患者预后有极其重要的意义。本文通过查阅总结文献,对甲状腺结节影像学检查方法相关内容进行综述,以期为合理、有效地选择甲状腺检查方法提供参考依据。

基于分类树模型的海军飞行人员高尿酸血症危险因素分析

目的在海军飞行人员中构建高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)发病风险的分类树模型,筛选发病危险因素,为HUA的预防及早期干预提供依据。方法选取2019-01/2021-12月于作者单位疗养的717例海军飞行人员作为研究对象,采用横断面研究方法,分析年度体检数据,计算海军飞行人员HUA检出率,了解发病特征。通过分类回归树(classification and regression tree,CART)法建立HUA发病模型,计算灵敏度、特异度、准确率,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价发病模型预测效果。结果717例海军飞行人员中,共检出HUA 195例(27.20%)。HUA发病风险的分类树模型共5层,筛选出9个解释变量,分别为运动情况、体质量指数(body mass index,BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)、饮食情况、饮酒情况、胆固醇(total cholesterol,TC)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)。其中,运动情况、BMI、LDL-C是HUA发病的主要危险因素。结论海军飞行人员HUA检出率较高,运动情况、BMI、LDL-C、TG、饮食情况、饮酒情况、TC、AST、TSH是HUA的危险因素。在进行健康宣教时,应指导其养成良好的生活习惯,积极控制BMI、LDL-C水平,降低HUA的发病率,从而提高海军飞行人员健康水平。

百盛商场火灾危险性评估

本文基于突变理论建立了大型商场火灾危险灰色综合评价模型,该模型应用突变理论归一公式本身的内在作用机理对各因素的重要性进行量化并应用灰关联分析对各因素的重要性排序,可得出影响商场火灾的关键因素且评价结果更客观准确。通过对百盛商场的火灾危险性评估结果,该模型可有效的对大型商场进行实时监控和评价,更有助于大型商场火灾安全管理。

大型商场火灾危险性评价方法研究

由于大型商场具有空间大、人员密集和可燃物多等特点,一旦发生火灾事故,会造成严重的财产损失和人员伤亡,也会给城市带来严重的形象危机。首先,应用突变理论,借鉴模糊数学中隶属函数的确定方法确定因素的隶属度值,通过突变归一公式本身的内在作用决定各自的权重,并进行量化递归运算,求出总突变隶属函数值;然后,利用灰关联分析法对评价指标因素进行排序并得出影响大型商场火灾风险的关键因素;最后,将该评价方法应用于龙湖商场火灾风险评价中,得出其火灾风险水平并给出改进措施。通过对龙湖商场的火灾危险性评估结果可知,该评估模型有助于大型商场的火灾安全管理,可有效地预防大型商场火灾事故的发生。

针灸联合高压氧在特勤人员噪声性耳聋治疗中的应用研究

目的研究针灸联合高压氧在特勤人员噪声性耳聋治疗中的应用效果。方法选择2018年8月至2020年8月空军杭州特勤疗养中心治疗的噪声性耳聋特勤人员86例,按随机数字表将其分为两组,各43例。对照组采用高压氧及常规药物治疗,观察组采用针灸联合高压氧治疗。比较两组临床疗效、伴随症状改善情况及听力功能。结果观察组治疗总有效率(90.70%)高于对照组(72.09%),治疗后在1000、2000、4000 kHz不同频率下纯音听力值低于对照组,失眠、耳鸣及头晕发生率(6.98%、18.60%、13.95%)低于对照组(23.26%、39.53%、32.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在噪声性耳聋特勤人员中采用针灸联合高压氧治疗能够改善耳鸣等伴随症状,改善患者听力功能,是治疗噪声性耳聋较为理想的方法。

中医特色手法结合毫针触激术治疗特勤人员神经根型颈椎病的临床应用效果

目的探讨特勤人员神经根型颈椎病(CSR)经中医特色手法结合毫针触激术治疗的效果。方法选择2018年2月至2020年1月于空军杭州特勤疗养中心疗养三区治疗的80例特勤人员CSR患者,采用随机数字表分为两组,各40例。对照组实施中医特色手法治疗,观察组加用毫针触激术治疗。对比两组临床疗效、颈部功能障碍、疼痛程度及中医证候积分。结果治疗后,观察组临床总有效率(97.50%)较对照组(80.00%)高,观察组颈部功能障碍指数评分(NDI)(11.53±1.32)分、视觉模拟评分(VAS)(2.08±0.54)分、中医证候积分(1.77±0.41)分,低于对照组的(24.42±2.51)分、(4.13±0.67)分、(4.23±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特勤人员CSR患者经毫针触激术结合中医特色手法治疗有助于缓解临床症状,改善颈部功能,减轻病痛。

合理情绪疗法联合景观疗养对特勤疗养员心理状态的影响

目的探讨合理情绪疗法联合景观疗养对特勤疗养员心理状态的影响。方法选择2018年6月至2020年6月到杭州某疗养院疗养的特勤疗养员200名,采用随机数字表分为两组,各100名。对照组进行景观疗养,基于此,观察组加用合理情绪疗法。分别于干预前、干预4周后比较两组心理状态及睡眠质量。结果两组干预前抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SDS评分(39.04±3.17)分、SAS评分(38.28±3.85)分、睡眠质量评分(6.24±1.22)分均低于对照组(48.56±4.62)分、(47.52±4.55)分、(9.86±2.89)分,差异有高度统计学意义(P<0.001)。结论特勤疗养员使用合理情绪疗法联合景观疗养能够有效缓解心理压力,减轻焦虑、抑郁情绪,提高睡眠质量。

颈部伸屈肌群静力增强训练对神经根型颈椎病特勤人员疗效及复发的影响

目的探讨颈部伸屈肌群静力增强训练对神经根型颈椎病特勤人员疗效及复发的影响。方法选择空军杭州特勤疗养中心2019年1月至2020年1月收治的88例神经根型颈椎病患者为研究对象,采用随机数字表分为两组,每组44例。两组均采取牵引复位治疗,对照组在治疗期间采取常规康复训练,观察组采取颈部伸屈肌群静力增强训练,持续训练1个月,随访3个月。比较两组康复效果、颈椎功能及复发率。结果观察组功能康复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练前两组颈椎活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练后观察组颈椎前屈、侧屈、后伸、旋转活动度分别为(39.01±4.84)°、(80.06±5.53)°、(36.73±5.49)°、(135.97±8.82)°,均大于对照组的(33.95±5.62)°、(74.93±5.85)°、(31.88±524)°、(127.43±7.56)°,随访期间观察组疾病复发率为6.82%,低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈部伸屈肌群静力增强训练能够增强神经根型颈椎病特勤人员康复效果,改善颈椎活动度,降低复发风险。

中医针灸推拿治疗特勤人员梨状肌损伤综合征的临床效果

目的研究中医针灸推拿治疗特勤人员梨状肌损伤综合征的临床效果,以期为该病治疗方案的选取提供依据。方法选择2018年8月至2020年8月空军某疗养中心治疗的36例梨状肌损伤综合征特勤人员,按随机数字表将其分为两组,各18例。对照组接受针灸治疗,观察组采用针灸推拿治疗。比较两组髋关节功能、中医证候积分及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。结果治疗前两组Harris评分、中医证候积分、VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Harris评分(85.24±6.32)分高于对照组(74.10±8.95)分,中医证候积分(1.52±0.67)分、VAS评分(3.16±0.85)分低于对照组(2.69±0.68)分、(4.70±0.95)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医针灸推拿是治疗特勤人员梨状肌损伤综合征的有效方法,能够消除临床症状,缓解患者疼痛程度,有助于提高患者功能活动度。

中频治疗仪联合Mulligan手法对特勤人员颈椎病患者功能恢复的影响

目的探讨中频治疗仪联合Mulligan手法在特勤人员颈椎病患者中的应用效果,以期为该疾病的治疗提供指导。方法选取2019年1月至12月就诊于某院的80例特勤人员颈椎病患者,根据随机数字表分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用中频治疗仪治疗,观察组在此基础上加用Mulligan手法,2周为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组治疗前、治疗2个疗程后的疼痛视觉模拟量表(VAS)及颈椎活动度。结果治疗2个疗程后,观察组VAS评分(2.96±0.41)分低于对照组(4.07±0.45)分,前屈(42.79±3.02)°、后伸(42.45±1.15)°、左转(69.68±5.41)°、右转(72.19±3.58)°活动度高于对照组(38.12±2.87)°、(39.89±1.21)°、(66.11±5.23)°、(69.94±3.50)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论特勤人员颈椎病患者应用中频治疗仪与Mulligan手法联合治疗后,颈部疼痛症状明显改善,且增强其颈椎关节活动度。