任凤梧教授应用归脾汤加减治疗更年期心悸验案举隅

任凤梧教授从事中医临床三十余年,在治疗中医“心病”上有着独特的诊疗思维及良好的临床疗效。任教授认为阴阳失调,气血亏虚是更年期心悸的主要病机。其病位在心,与脾、肝、肾密切相关。本文主要阐述任凤梧教授运用归脾汤治疗心脾两虚型更年期心悸的治疗验案,以供参考。

益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床观察

目的观察益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎的临床疗效和安全性。方法将115例病毒性心肌炎随机分为治疗组(60例)与对照组(55例),两组病人均给予5%葡萄糖250mL加入三磷酸腺苷(ATP)40mg、辅酶A 200U、维生素C 5.0g静脉输注等常规治疗,每日1次,治疗2周。治疗组在常规治疗的基础上给予益心舒胶囊,每次3粒,每日3次口服,疗程为4周。观察治疗前后临床症状、体征、心电图、心肌酶学的改变。结果治疗组临床疗效总有效率为91.7%,心电图改善总有效率为73.3%;对照组临床疗效总有效率为76.4%,心电图改善总有效率为61.8%。两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心肌酶学的改变明显优于对照组(P<0.01)。结论益心舒胶囊治疗病毒性心肌炎安全有效。

郭文勤教授应用人参芍药散治疗病毒性心肌炎临床经验

郭文勤教授认为病毒性心肌炎中后期以气阴两虚为主,作者领悟到导师应用人参芍药散治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的独到之处,现将心得体会总结如下。

纳葛通脉汤治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的疗效观察及对血脂、IL-1β、IL-6的影响

目的:探讨纳葛通脉汤治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的疗效及对炎症因子和血脂水平的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月本院心血管六科诊断为冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型)患者72例,随机分为观察组和对照组;对照组给予常规西药治疗,观察组加用纳葛通脉汤治疗,连续治疗4周;评价两组患者心绞痛疗效;治疗前后记录心绞痛发作次数及发作持续时间并检测血脂、血清IL-1β、IL-6水平。结果:观察组总有效率为82.9%,对照组总有效率为62.9%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心绞痛发作次数较治疗前减少(P<0.05),心绞痛持续时间较治疗前缩短(P<0.05),TG、TC、LDL水平明显下降,HDL水平明显升高(均P<0.05),血清IL-1β、IL-6水平明显下降(均P<0.05);观察组心绞痛发作次数较对照组减少(P<0.05),心绞痛持续时间较对照组缩短(P<0.05),TG、TC、LDL水平较对照组明显下降,HDL水平较对照组明显升高(均P<0.05),血清IL-1β、IL-6水平较对照组明显降低(均P<0.05)。结论:纳葛通脉汤能够有效改善心绞痛患者的心绞痛症状、减少其发作次数,缩短其发作持续时间,抑制炎症反应,改善血脂水平。

浅谈小柴胡汤临床应用

小柴胡汤是《伤寒论》和解少阳、条理枢机的代表方剂,由于少阳位于半表半里之间,内系胆及三焦,涉及病位广泛,病症繁杂,所以小柴胡汤方中寒热并用,表里同治,升降相因,有和解少阳,疏畅气机,调节升降,宣通内外的作用。临床上小柴胡汤不仅可以治疗伤寒少阳病,而且对心血管系统、消化系统及神经系病症中需和解、调和、缓和者均有一定疗效。

安律胶囊对豚鼠心室肌细胞钾离子通道的影响

目的:通过研究安律胶囊对豚鼠心室肌细胞钾离子通道的影响,以探讨其抗心律失常的作用机制。方法:采用膜片钳全细胞记录技术记录了安律胶囊对单个豚鼠心室肌细胞钾电流的影响。结果:①安律胶囊清膏2、20、200μg/L可使IK1幅值从给药前的(-2.06±0.29,nA)降低到(-1.95±0.34、-1.67±0.43和-1.62±0.25,nA),大剂量具有显著的统计学意义(P<0.05);在对IK1时效关系的实验中,在200μg/L的安律胶囊清膏作用下,未计时时最大内向峰值钾电流为(-1.60±0.27,nA),1min、4min、8min后,最大内向峰值钾电流分别为(-1.56±0.35,-1.34±0.26和-1.26±0.29,nA),无统计学意义(P>0.05)。②安律胶囊清膏2、20、200μg/L可使Ito1幅值从未给药时的(1.14±0.17,nA),降低到(1.13±0.17、1.10±0.16和1.06±0.13,nA),但无统计学意义(P>0.05)。③安律胶囊清膏2、20、200μg/L可剂量依赖性的降低Ik,分别使Ik幅值从给药前的(1.45±0.15,nA),降低到(1.42±0.15、1.29±0.10和1.20±0.11,nA),中剂量组具有显著的统计学意义(P<0.05),大剂量具有极为显著的统计学意义(P<0.01);在对Ik时效关系的实验中,在200μg/L的安律胶囊清膏作用下,未计时时最大内向峰值电流为(1.45±0.15,nA),1min、4min、8min后,最大内向峰值钾电流分别为(1.21±0.10,1.20±0.12和1.11±0.13,nA),无统计学意义(P>0.05)。结论:安律胶囊对IK1有一定的阻滞作用且可剂量依赖性的阻滞Ik,但不具有时间依赖性,对Ito1无阻滞作用,这是其抗心律失常作用的机理之一。

复脉康胶囊治疗冠心病缓慢型心律失常的临床研究

目的:观察复脉康胶囊对冠心病缓慢型心律失常的临床疗效。方法:采用随机双盲双模拟对照的方法,按1:1随机方法将80例患者分为治疗组40例,对照组40例。治疗组在采用常规西医扩冠抗凝基础上,同时口服复脉康胶囊,4粒/次,每日3次;并口服心宝丸安慰剂,每次5粒,每日3次。对照组在常规西药扩冠抗凝基础上,同时口服心宝丸,每次4粒,每日3次;并口服复脉康胶囊安慰剂,每次5粒,每日3次。观察2周后评价疗效。结果:治疗组治疗后心悸总有效率87.5%,对照组治疗后心悸总有效率80%,两组间有显著性差异(P<0.05)。在心电图的改善方面,治疗组提高率为35.4%,对照组为22.4%,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。在主要症状的改善方面以及对血液流变学的改善方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。未发现患者服用复脉康胶囊后出现不良反应。结论:复脉康胶囊能有效提高缓慢型心律失常患者的心率,具有明显的抗心律失常的作用,并能有效改善冠心病缓慢型心律失常患者的临床症状,且无副作用。

任凤梧教授关于养心汤临床应用经验传承

任凤梧教授,黑龙江省名中医,毕业于黑龙江中医药大学,医学硕士,主任医师,现任黑龙江省中医药科学院心病六科主任,从事心血管临床与科研工作二十余年,全国第四批老中医经验学术继承人,黑龙江省领军人才梯队后备带头人,中华中医药学会委员,中国医师学会会员,黑龙江省中医药学会心病专业委员会副主任委员,黑龙江省络病学会理事会常务理事,黑龙江省微循环血液流变学学会专业委员会委员,黑龙江省龙江医派研究会理事[1]。对心脑血管疾病的治疗临床经验丰富,治疗效果显著,根任凤梧老师学习到了很多宝贵的临床经验。

参芪益心汤治疗病毒性心肌炎56例

目的观察自拟方参芪益心汤治疗病毒性心肌炎临床疗效。方法选取2011年3月—2014年9月门诊及住院治疗的112例病毒性心肌炎病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予自拟参芪益心汤加减治疗,对照组给予西医常规治疗营养心肌、抗心律失常等对症处理,比较2组的治疗效果。结果治疗组的临床疗效总有效率为94.6%,显著高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪益心汤可改善患者心肌功能,能提高患者免疫力,增强抵御病毒的能力,对病毒性心肌炎有着较好的治疗效果。

中药对心肌细胞膜离子通道影响的研究进展

本文概述了近十多年来中药有效成分对心肌细胞膜离子通道的研究概况。目前我国中药对心血管疾病的研究已深入到了细胞和分子领域,处于世界领先水平。结论:利用电压钳、膜片钳等电生理技术,为中药药理学机制的深入研究开辟了新的途径。

自拟益气补肾健脑汤治疗脑血管性痴呆30例疗效观察

作者应用中药治疗脑血管性痴呆30例,收到较为满意的治疗效果。现报告如下。1 材料与方法1.1 病例选择 30例病人中男21例,女9例;年龄54岁～84岁,平均年龄67.7岁。全部患者皆经脑 CT 或脑 MRI 检查诊断,其中显示多发性梗塞者18例,皮层下动脉硬化性脑病者12例。同时有脑萎缩者17例。既往有高血压病史者14例,糖尿病者10例,高脂血症者4例,冠心病者2例。

升陷汤类方临床应用探析

剖析张锡纯大气下陷理论,胸中大气即宗气,宗气“贯心脉而行呼吸”,为诸气之纲领,宗气充足则心肺功能正常,气血流通如常,痰饮水湿及壅滞之气自去。大气下陷可以导致多种疾病,轻者气短不足以息,危重者可气息将停,危在顷刻。张锡纯依据大气下陷理论创制了升陷汤系列方,应用于临床效果显著。现结合病案详述升陷汤及其类方的理论及临床应用,拓展临床应用范围,以提高临床疗效。

葛根素合精制脑组织液治疗慢性酒精中毒20例

目的 :观察葛根素联合精制脑组织液治疗慢性酒精中毒的临床效果。方法 :慢性酒精中毒患者 4 0例 ,治疗组 2 0例 ,用葛根素葡萄糖注射液 10 0ml每日 1次静点 ,精制脑组织液 4 5mg加入生理盐水中每日 1次静点 ;对照组 2 0例 ,用纳络酮 0 4mg ,普通胰岛 8u加入 5 %葡萄糖 2 5 0ml中每日 1次静点 ,能量合剂加入生理盐水 2 5 0ml中每日 1次静点。治疗前后对患者的症状、体征、肝功能和智能变化进行观察测评。结果 :治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :葛根素合精制脑组织液治疗慢性酒精中毒效果满意。

阳和汤临床应用举验

笔者应用阳和汤随症加减,用于治疗多种疾病,收效良好.现举验如下。1 溃疡性结肠炎患者,女,38岁。1992年9月5日初诊,主诉腹痛、腹泻反复发作8年,经纤维结肠镜检查诊断为慢性结肠炎。诊见面色少华,全身乏力,腹痛肠鸣,泻泄下坠,腰膝酸软,四肢欠温,舌质淡,脉细弱。证属脾肾阳虚,湿滞下注,治以温肾补脾,涩肠止泻。处方:熟地、山药各25g,鹿角霜15g,罂粟壳、白术各15g,补骨脂、赤石脂各15g,肉桂,甘草各10g,水煎服。