肝癌术后预防性TACE对HCC患者预后的影响

目的:探讨肝癌术后行预防性肝动脉化疗栓塞(TACE)对肝细胞癌(HCC)患者生存及预后的影响。方法:回顾性分析80例HCC患者的临床资料,分为两组,其中试验组33例(术后2个月行预防性TACE且未发现病灶),对照组47例(术后病情复发再行TACE)。比较两组患者的生存差异及预后,并对其相关因素进行分析。结果:术后3年,试验组患者生存率(57.58%)远高于对照组(29.79%),差异有统计学意义(字2=6.178,P<0.01)。Pearson相关分析中,门脉癌栓及腹水的有无、凝血酶原时间、肿瘤的大小及是否行预防性TACE是可能影响患者生存率相关因素(P<0.05),而多因素分析则提示肿瘤大小及预防性TACE是显著影响肝癌患者预后独立相关因素(P<0.05)。结论:术后行预防性TACE在延长HCC患者的生存时间,改善预后上有显著优势,可与肿瘤的大小一起作为显著影响HCC患者生存和预后的独立相关因素。