肛瘘术后病人血清钙结合蛋白S100A8、促红细胞生成素表达与创面愈合、肛门功能的关系

目的 探究肛瘘术后病人血清钙结合蛋白S100A8(S100A8)、促红细胞生成素(EPO)表达与创面愈合、肛门功能的关系。方法 以2020年5月至2022年3月河北中医学院第二附属医院收治的96例肛瘘病人为研究对象,所有病人均接受肛瘘手术治疗。对比治疗前后病人血清S100A8、EPO水平及肛门失禁Wexner评分,比较不同血清S100A8、EPO水平病人疗效、创面愈合时间、14 d创面愈合率及Wexner评分;Pearson相关性分析血清S100A8、EPO与创面愈合时间、14 d创面愈合率及Wexner评分的相关性;多因素logistic回归分析肛瘘术效果的影响因素。结果 术后,病人血清S100A8较术前明显降低[(65.34±6.21)μg/L比(83.15±8.92)μg/L,P<0.05],EPO水平较术前明显升高[(52.36±5.67)U/L比(33.67±4.86)U/L,P<0.05],Wexner评分较术前明显降低[(9.74±2.22)分比(21.02±5.31)分,P<0.05]。术后血清S100A8低表达者较高表达者疗效更优(P<0.05),EPO高表达者较低表达者疗效更优(P<0.05)。术后血清S100A8高表达者较低表达者创面愈合时间更长(P<0.05),14 d创面愈合率更低(P<0.05),Wexner评分更高(P<0.05),血清S100A8与创面愈合时间呈正相关,与创面愈合率呈负相关,与Wexner评分呈正相关(均P<0.05)。术后血清EPO高表达者较低表达者创面愈合时间更短(P<0.05),14 d创面愈合率更高(P<0.05),Wexner评分更低(P<0.05),血清EPO与创面愈合时间呈负相关,与创面愈合率呈正相关,与Wexner评分呈负相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,S100A8高表达、EPO低表达是影响肛瘘术后效果的危险因素。结论 肛瘘术后病人血清S100A8、EPO与病人创面愈合时间、14 d创面愈合率、Wexner评分显著相关,能够反应病人创面愈合及肛门功能情况。

萆薢渗湿汤加减联合地奥司明对肛瘘术后患者肛门功能、炎性因子及血清FN、VEGF、CCL5的影响

目的 探究萆薢渗湿汤加减联合地奥司明对肛瘘术后患者肛门功能、相关炎性因子及血清纤维连接蛋白(FN)、血管内皮生长因子(VEGF)、趋化因子5(CCL5)的影响。方法 选择2021年1月—2022年6月于河北中医学院第二附属医院诊治并行手术治疗的肛瘘患者86例为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组、观察组,每组43例。2组均接受常规术后消毒、凡士林纱条外敷等常规处理,对照组在此基础上予地奥司明口服,观察组予地奥司明联合萆薢渗湿汤加减口服,2组均连续治疗14 d。比较2组患者治疗效果,入院时及术后14 d肛门功能,治疗前及术后14 d血清炎性指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,治疗前、术后3 d、术后7 d、术后14 d血清FN、VEGF、CCL5水平。结果 观察组总有效率为97.67%(42/43),对照组总有效率为81.40%(35/43),观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后14 d肛门功能C级及以上占比明显多于对照组(P<0.05),血清hs-CRP、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组术后3 d、术后7 d、术后14 d血清FN、VEGF水平均明显高于对照组(P均<0.05),CCL5水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论 萆薢渗湿汤加减联合地奥司明可显著改善肛瘘术后患者肛门功能,二者联合可能通过减轻机体炎性反应及调节血清FN、VEGF、CCL5水平而促进创面愈合。

腹腔镜手术治疗粘连性不全性肠梗阻的临床效果

目的:分析腹腔镜手术治疗粘连性不全性肠梗阻的临床效果及对疼痛评分等的影响。方法:选取2018年1月-2022年1月河北省第七人民医院收治的粘连性不全性肠梗阻患者110例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各55例。对照组给予开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗。比较两组手术治疗指标、治疗前后患者视觉模拟评分法(VAS)评分、超敏C反应蛋白及并发症发生率。结果:观察组切口长度、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分、超敏C反应蛋白水平均降低,观察组VAS评分、超敏C反应蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗粘连性不全性肠梗阻的效果确切,可缩短住院时间,缩短切口长度,可缓解疼痛和减轻炎性应激,减少并发症,加速康复。

萆薢渗湿汤加减联合中药熏洗促进湿热下注型低位单纯性肛瘘术后创面愈合的效果及其对血清hs-CRP、SAA、PCT水平的影响

目的探讨萆薢渗湿汤加减联合中药熏洗治疗湿热下注型低位单纯性肛瘘术后创面的效果及其对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法纳入河北中医学院第二附属医院2018年1月至2021年1月收治的78例湿热下注型低位单纯性肛瘘术后患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=39,术后常规给予抗生素抗感染以及凡士林纱条外用)与观察组(n=39,在对照组基础上给予萆薢渗湿汤加减联合中药熏洗治疗)。观察记录两组创面愈合率(术后第3、第7、第14天),术后当天及第2、第7、第14天血清学指标(hs-CRP、SAA、PCT)及治疗期间的不良反应。结果观察组总有效率为100%,对照组为92.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第7、第14天的创面愈合率均高于术后第3天,且观察组对应时点的创面愈合率均高于对照组(均P<0.05)。两组术后当天的血清hs-CRP、SAA、PCT水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组术后第2天的上述各指标水平均高于术后当天,术后第7、第14天上述各指标水平逐渐降低,且观察组对应时点的上述各指标水平均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应,血常规、尿常规、肝肾功能等检查均未见明显异常。结论萆薢渗湿汤加减联合中药熏洗治疗湿热下注型低位单纯性肛瘘术后创面的整体效果确切,能促进创面愈合,其作用可能与萆薢渗湿汤加减联合中药熏洗有助于进一步下调血清hs-CRP、SAA、PCT水平从而减轻机体炎性反应有关。

通州法院多举措服务保障北京城市副中心建设

2018年1月24日，北京“两会”开幕，时任代市长、现任北京市市长陈吉宁发表政府工作报告指出，2018年将继续加大副中心建设力度。北京城市副中心建设，牵动着全国乃至全球的关注目光。近两年，北京市通州区人民法院将服务和保障北京城市副中心建设作为义不容辞的使命。

点亮通州副中心的法治之光

进入2018年1月的北京城，年味儿越来越浓。京东大运河畔仍然是一派塔吊林立的繁忙景象，起重机、大吊车、匆忙穿梭的工人……仿佛都在预示着。不久后的将来，这里会有一个大变样。站在非首都功能疏解、京津冀协同发展的新起点，通州凭借北京城市副中心建设的历史契机正上演着跨越传奇。