ASC在大鼠胰腺炎肺损伤发病中的作用及中药清胰汤对其表达的影响

目的:探讨ASC(apoptosis-associated specklike protein containing a Caspase recruitment domain)在胰腺炎肺损伤发病机制中的作用及中药清胰汤对胰腺炎肺损伤大鼠ASC及其相关的细胞因子表达的影响．方法:SD大鼠40只,随机分4组:假手术组、胰腺炎肺损伤组、清胰汤治疗组、善宁治疗组．采用15 g／L去氧胆酸钠逆行注入胰胆管诱发胰腺炎肺损伤模型．通过自动生化分析仪检测大鼠血清淀粉酶;采用ELISA法测定血清 IL-1β水平;RT-PCR检测肺组织ASC mRNA的表达;免疫组织化学法检测肺组织和胰腺组织ASC蛋白的表达．通过检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性、肺湿／干质量比值和肺组织病理切片判定肺损伤程度．结果:胰腺炎肺损伤组血清淀粉酶和IL-1β水平较假手术组显著升高(77 632±5934 nkat／L vs 16 303±1450 nkat／L,P<0．01和386．26± 50．54 ng／L vs99．11±18．43 ng／L,P<0．01)．清胰汤治疗组血清淀粉酶(17 420±1867 nkat／L)和 IL-1β(105．23±20．21 ng／L)水平较肺损伤组血清淀粉酶(77 632±5934 nkat／L,P<0．01)和IL- 1β水平(386．26±50．54 ng／L,P<0．01)明显下降．善宁治疗组血清淀粉酶(20 437±123 nkat／L) 和IL-1β水平(109．63±19．98 ng／L)较肺损伤组血清淀粉酶(77 632±5934 nkat/L,P<0．01)和 IL-1β水平(386．26±50．54 ng／L,P<0．01)明显下降．假手术组肺组织内ASC mRNA表达较弱．胰腺炎肺损伤组肺组织及胰腺组织内ASC蛋白表达较假手术组显著上调,其灰度值有显著性差异(24．86±5．23 vs 54．12±7．91,P<0．01和 25．46±4．21 vs 52．32±8．10,P<0．01),清胰汤治疗组两者表达显著下调(48．97±7．45vs24．86 ±5．23,P<0．01和49．48±8．13vs25．46±4．21, P<0．01)．善宁治疗组两者的表达亦显著下调 (48．69±5．87 vs 24．86±5．23．P<0．01和49．11± 6．41vs25．46±4．21,P<0．01)．清胰汤治疗组和善宁治疗组肺组织MPO活性减低(5．33±0．50 nkat／L vs 18．67±1．17 nkat／L,P<0．01和5．16± 0．83 nkat／L vs 18．67±1．17 nkat／L,P<0．01),肺湿／干质量比值下降(7．02±0．34 vs 9．98±0．47, P<0．01和6．78±0．33vs9．98±0．47,P<0．01),肺组织损害程度明显减轻．结论:ASC在大鼠胰腺炎肺损伤发病机制中起到一定的作用,中药清胰汤通过下调ASC及其相关细胞因子IL-1β的表达起到治疗胰腺炎肺损伤的作用．

虚拟外科手术学在临床外科教学中的应用研究

虚拟外科手术学(Virtual surgery)是医学和计算机虚拟现实技术相结合的多门学科相交叉和渗透的虚拟手术技术。它在临床外科教学中起着举足轻重的作用,文章主要针对其应用于临床外科教学的必要性和可行性作了相关的分析。

清胰汤对胰腺炎肺损伤大鼠Caspase-1及相关细胞因子表达的影响

目的:研究清胰汤对实验性胰腺炎肺损伤半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)及其相关细胞因子表达的影响。方法:采用15g/L去氧胆酸钠逆行注入胰胆管诱发胰腺炎肺损伤大鼠模型,通过自动生化分析仪检测血清淀粉酶;采用ELISA法测定血清IL-1β水平、RT-PCR检测肺组织Caspase-1 mRNA的表达;免疫组织化学法检测肺组织Caspase-1蛋白的表达。通过检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性、肺湿/干重比值和肺组织病理切片判定肺损伤程度。结果:胰腺炎肺损伤各组血清淀粉酶和IL-1β水平显著升高,清胰汤及善宁两治疗组血淀粉酶和IL-1β水平明显下降。胰腺炎肺损伤组Caspase-1mRNA和Caspase-1蛋白表达显著上调,清胰汤治疗组和善宁治疗组的表达显著下调。两治疗组肺组织MPO活性减低、肺湿/干重比值下降、肺组织损害程度明显减轻。结论:清胰汤通过下调Caspase-1及其激活的细胞因子IL-1β的表达起到治疗胰腺炎肺损伤作用。

单孔腹腔镜胃癌手术的发展与现状

腹腔镜胃大部切除术由于其微创已经作为一种安全的、可被接受的胃良性手术方法。自1994年,KITENO等首次报道了腹腔镜辅助胃癌根治性远端胃大部切除术,目前腹腔镜胃癌根治术已经成了常规的术式。传统的腹腔镜手术具有3～4个手术切口,随之产生的并发症包括切口出血、疝形成和切口感染。

绿色荧光蛋白的发现及其应用

绿色荧光蛋白(GFP)是一种生物发光蛋白,其内源荧光基团在受到紫外光或蓝光激发时可高效发射清晰可见的绿光。由于其具有发光的特性,已成为在生物化学和细胞生物学中研究和开发应用得最广泛的蛋白质之一,因而在科研及生物医药等领域具有良好的应用前景。GFP的高分辨率晶体结构为了解和研究蛋白质结构和光谱学功能关系提供了一个极好的机会,GFP已成为一个监测在完整细胞和组织内基因表达和蛋白质定位的理想标记。本文对GFP及其发现和发展和应用前景作一综述。

UHS疝修补装置行无张力疝修补术的应用研究

腹股沟疝是普外科常见病,手术是唯一确切有效的治愈方法。目前,无张力疝修补术已基本替代传统的疝修补术,从而使疝的复发率大大降低。选择理想的补片材料将是以后腹壁疝领域的研究重点。

结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的诊治分析

目的 探讨结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的临床诊断和治疗方法.方法 回顾分析32例结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的临床资料.结果 术前超声诊断符合率为71.87%（23/32）,术后均痊愈出院,随访1～7年,2例复发,余均未见复发及转移,无一例死亡.结论 彩色超声检查是诊断结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的重要手段,合理的手术范围是患侧腺叶切除＋峡部切除＋对侧腺叶次全切除术,一般不作预防性颈清扫术.甲状腺微小癌的预后较好,但术后仍需长期随访.

胃癌合并糖尿病患者的围手术期治疗探讨

[目的]探讨胃癌合并糖尿病患者围手术期的治疗。[方法]总结分析36例胃癌合并糖尿病患者的围手术期相关资料。[结果]36例患者均进行了限期手术,31例患者经控制血糖后施行胃癌根治术,5例采用姑息性切除手术,术中均顺利,术后出现各种并发症6例,无酮症酸中毒及死亡病例。最后均临床治愈。[结论]对于胃癌合并糖尿病患者,严格监测、控制血糖,完善妥当的处理有利于安全渡过围手术期。

基于粗糙集的数据挖掘技术及其在临床医学诊断中的应用

数据挖掘是一个利用各种分析工具在海量数据中发现模型和数据间关系的过程。临床医学上大量的数据中蕴含着丰富的信息。利用数据挖掘技术,特别是基于粗糙集理论的数据挖掘技术,通过数据训练集所训练得到的算法模型能够有效应用于疾病诊断,并获得很高的准确率。本文简要介绍了数据挖掘技术的基本原理和主要方法,以及粗糙集理论的基本原理,并给出了一个利用数据挖掘技术对肺部肿瘤进行诊断评价的应用实例。

原发性甲状旁腺功能亢进症23例临床分析

目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(pHPT)的诊断和治疗方法。方法回顾分析10年间收治的23例pHPT患者的临床资料。结果23例患者中,腺瘤20例,甲状旁腺增生2例,腺癌1例。其中,20例行多普勒彩色B超检查的阳性准确率为85.0%;99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)甲状旁腺显像为88.2%;联合彩色B超及99mTc-MIBI检查,甲状旁腺瘤定位准确率为94.1%。20例甲状旁腺瘤行单侧探查,2例甲状旁腺增生行双侧探查,1例甲状旁腺癌另行同侧甲状腺腺叶切除,所有患者症状在手术后均得到缓解。随访3个月～10年,无复发。所有患者术后均发生不同程度的低钙血症,应用钙剂后症状缓解。结论多普勒彩色B超和99mTc-MIBI可作为pHPT首选的定位诊断方法,一旦明确即应手术治疗。经术前影像学定位后,行小创伤、小范围的甲状旁腺切除术是可行的。

进展期胃癌淋巴结转移的特点及意义

目的：探讨进展期胃癌淋巴结（LN）转移的规律，指导进展期胃癌LN廓清手术治疗。方法：回顾性分析2009—09—2012—09间在我院手术并有完整记录的158例进展期胃癌病人的临床资料，分析其LN转移情况。结果：肿瘤直径〉5cm、3cm〈肿瘤直径≤5cm的LN转移率分别为91．4％（64／70）、78．7％（48／61），明显高于肿瘤直径≤3cm的29．6％（8／27）（P〈0．01）。各组LN中以第3组LN转移率最高为51．6％，其他依次为第1、2、7、8、12、13组LN，而第14、15组LN对于不同部位的胃癌转移机会很少。结论：肿瘤大小、浸润深度是影响进展期胃癌LN转移的因素，掌握进展期胃癌LN转移的规律，对进展期胃癌LN的廓清手术具有重要意义。

外科七年制医学生培养的实践与思考

大多数重点医学院校已经设立了七年制的临床医学专业,且有相当一部分毕业生进入工作岗位。七年制医学生外科教学与实践能力培养在其培养中具有重要作用。科学培养七年制医学生,亦是医学教育界关注的焦点。该文结合大连医科大学情况,对如何培养出综合素质良好,医学本领过硬的高质量,高素质的合格外科七年制医学生进行探讨。

建模技术在电厂信息化建设中的应用

文章首先介绍信息建模的方法,详细阐述了IDEF1X语义建模的方法,并指出其作用和优缺点,然后简单分析介绍了常用的建模辅助工具ER Win。最后,结合电厂信息化建设中软件的开发实例,说明ER Win工具的设计过程和步骤。

CLONING AND DETERMINING OF BAC GENE AND Bcl-2 ANDCDK4 EXPRESSION ON ASCITES HEPATOMA CELLLINE Hca-F25/25CL-16A3

AhumangenomicBAClibraryhadbeenconstructedbyShuichiAsakawaetal.usinghighmolecularweightDNAfromapre-pro-Bcellline.ThisBAClibraryconsistsof96,000cloneswithanaverageDNAinsertsizeof110kb,coveringthehumangenomeapproximately3times.11]Thedivisioncycleofeukar...

甲状腺下静脉回流方向的解剖学观察

通过解剖80例尸体对甲状腺下静脉回流方向的观察,结果如下:1.甲状腺下静脉双支者48例占60%:(1)甲状腺下静脉右支注入右头臂静脉者20例;(2)甲状腺下静脉右支注入左、右头臂静脉汇合处者22例;(3)甲状腺下静脉右支注入左头臂静脉末端者4例;(4)甲状腺下静脉右支注入右颈内静脉与右头臂静脉交界处者1例;(5)甲状腺下静脉右支注入右颈内静脉末端者1例;(6)亚状腺下静脉左支注入左头臂静脉者48例。

无线局域网中的安全措施

由于在现在局域网建网的地域越来越复杂,很多地方应用了无线技术来建设局域网,但是由于无线网络应用电磁波作为传输媒介,因此安全问题就显得尤为突出。本文通过对危害无线局域网的一些因素的叙述,给出了一些应对的安全措施,以保证无线局域网能够安全,正常的运行。

榄香烯对小鼠肝癌腹水瘤细胞系Hca-F_(25)/CL-16A_3的视网膜母细胞瘤抑癌蛋白及腺病毒E2启动子结合因子表达的影响

目的 探讨榄香烯对小鼠肝癌腹水瘤细胞系Hca F2 5/CL 1 6A3治疗的作用机制。方法 将 2 2只小鼠分成两组 ,对照组 1 2只 ,治疗组 1 0只。从荷瘤次日起 ,治疗组用榄香烯腹腔注射治疗 ,对照组用生理盐水治疗。 2 0d后取瘤组织用免疫组织化学染色方法观察荷瘤小鼠两组肿瘤组织的视网膜母细胞瘤抑癌蛋白 (pRB)和腺病毒E2启动子结合因子 (E2F 1 )蛋白的表达情况。结果 对照组肿瘤组织 pRB阳性率为 50 % (6/ 1 2 ) ,用药组阳性率为 1 0 0 % (1 0 / 1 0 ) ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 5)。对照组和用药组E2F 1均呈阳性表达 ,表达率均为 1 0 0 % (1 2 / 1 2 )和 (1 0 / 1 0 ) ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论 榄香烯对小鼠肝癌腹水瘤细胞系Hca F2 5/CL 1 6A3有明显的抑制作用。其作用机制与 pRB蛋白表达有关 ,与E2F

ASC与重症急性胰腺炎肺损伤

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis．SAP）发病早期即可伴有严重的重要脏器功能损伤，其中急性肺损伤极为常见，其发病机制尚未完全明了。大量研究证明，SAP诱发急性肺损伤的发病机制与炎性介质和细胞因子的过度释放有关，特别是白细胞介素（IL）-1β的释放。

生长抑素5-氟脲嘧啶和雷尼替叮对急性出血性坏死性胰腺炎治疗作用的实验研究

胰酶自身消化是急性出血性坏死性胰腺炎(AHNP)发病机制中的关键因素。因此.抑制胰腺外分泌是治疗 AHNP 一种重要方法。近年来陆续报道了生长抑素(SMS)、5氟脲嘧啶(5-FU)和雷尼替叮(Ranitidine)对急性胰腺炎的治疗效果。但结论不一,三者的比较性研究也未见报道。本实验用5%牛磺胆酸钠溶液加压注入犬的主胰管制成犬的 AHNP 模型。将24只犬随机分成四组。Ⅰ组为对照组,余为治疗组,分别于术后半小时给予 SMS、5-FU 和 Ranitidine 治疗。于术前0.5h 和术后1h、4h、7h、12h 和24h 采静脉血,并于术后4h、7h、12h 和24h 采腹水和胰液测定淀粉酶和脂肪酶的浓度。记录动物死亡时间,并测量胰腺坏死范围和观察病理变化。结果表明:动物造成 AHNP 后血清、腹水和胰液中淀粉酶和脂肪酶明显增高。应用 SMS、5-FU和 Ranitidine 不同程度的降低了体液中酶的浓度。SMS 和5-FU 不仅降低了体液中酶的浓度,还缩小了胰腺的坏死范围,病理变化减轻,胰液分泌量也明显减少,使犬存活时间延长。实验结果表明:生长抑素降低体液中酶浓度效果较早,血清淀粉酶于术后1h 就与另三组有显著差异。但于术后7h 开始又有增高的趋势,这可能是 SMS 停药后的反跳现象,而酶的浓度仍明显低于对照组。因此,我们认为 SMS 对犬 AHNP 治疗效果较好,而5-FU 次之。它们可以做为AHNP 综合治疗的辅助方法。

229例早期胃癌淋巴结转移危险因素分析

目的探讨早期胃癌患者淋巴结转移的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析大连医科大学附属第二医院自2005年1月至2015年10月收治的早期胃癌229例患者的临床病理资料。按照是否发生淋巴结转移分为淋巴结转移组（52例）和未转移组（177例），分析各临床病理指标和肿瘤标志物对淋巴结转移的影响因素以及淋巴结转移对早期胃癌患者预后的影响。结果229例均经开腹或经腹腔镜行D2胃癌根治术，共计清扫淋巴结4071枚（平均17．7枚／例）。病理证实淋巴结转移阳性137枚。多因素分析结果显示，肿瘤最大径和肿瘤浸润深度是淋巴结转移的独立危险因素（均P〈0．01）。淋巴结转移组与淋巴结未转移组的肿瘤标志物分析结果显示。淋巴结转移组患者术前糖类抗原19．9明显高于淋巴结未转移组（尸=0．023）。淋巴结转移组术后1、3、5年生存率为100％、85．0％和80．O％；淋巴结未转移组则分别为100％、100％和93．9％：差异有统计学意义（P=0．032）。结论早期胃癌患者肿瘤最大径〉2em和肿瘤浸润至黏膜下层以及糖类抗原19．9升高其淋巴结转移风险高；存在淋巴结转移的早期胃癌患者预后欠佳。