山西省高氟区6～18岁人群着色型氟斑牙分布特点调查

对山西省忻州地区水氟为３．２～３．５ｍｇ／Ｌ的高氟区，常住人口中６～１８岁在校学生进行氟斑牙调查。结果显示：（１）６～１８岁人群着色氟斑牙数及患病率随着年龄和恒牙萌出时间的增加而增加。轻、中、重三度着色中，重度着色患病率随着年龄的增加而增加。（２）各色氟斑牙中，淡黄色（１号）着色患病率随着年龄的增加而递减，深黄色、棕色、褐色着色随着年龄的增加而递增。此外着色氟斑牙受累牙位也有一定规律，表现为上前牙＞下前牙。

提高医院人事档案管理效率的途径分析

医院人事档案管理工作是医院管理工作中的一项重要组成部分,医院人事档案管理工作的效率十分重要。提高医院人事档案管理工作的质量和效率,意义重大。

人力资源开发视角下的医院人事档案管理研究

人力资源管理是各行业领域的重要管理工作,医院也不例外。医院管理工作中涉及到很多方面的因素和内容,尤其是人力资源开发以及人事档案管理工作至关重要。该文先对人事档案管理工作的意义和人力资源开发的基本原则进行分析,并在此基础上就如何基于人力资源开发的角度来加强医院人事档案管理,分享个人的观点与认识,以供参考。

探究新医改背景下医院档案管理的改进措施

医院档案作为医院最重要的资源,受到了医院领导等负责人的重视。医院档案可以把医院在发展过程中所形成的文化等资源完整地记录下来,这对于医院形成文化软实力发挥着重要的作用。通过医院档案我们不仅可以快速便捷地掌握医院的发展状况,而且还可以通过查询之前的记录,来对未来的医术治疗提供一定的借鉴条件。在新医改条件下,我国医院档案管理的要求越来越高,传统的医院档案管理已经无法很好地满足新时代的要求。

氟斑牙脱色治疗的临床观察及效果分析

作者采用五种脱邑方法对１１９名患者４６０颗氟斑牙进行分组治疗临床观察，并加以分析比较各种脱色方法的优缺点。

根管内异物治疗后追踪2年观察1例

患者男，19岁，因左侧上颌前牙唇侧反复红肿、流脓半年余来我院就诊。接诊医生在根管治疗术中，发生器械折断转入本院专家门诊治疗。既往史：1年前因左侧上颌前牙近中有龋洞，伴夜间痛．到医院进行根管治疗。检查：21唇侧牙齿充血，”可见3个赛道，分别位于根上1／3孵系带旁及根尖区。原之有少量脓性分泌物，探之窦道均与21根部关系密切。

E&Qplus根管充填技术与侧压充填技术封闭能力的比较

目的:评价并比较E&Qp lus技术和侧压技术的根尖封闭能力。方法:选取64个新鲜拔除的单直根管下颌前磨牙。4个做为阴性和阳性对照,60个随机分为6组(每组10个),预备至同一标准,分别采用两种充填技术配合三种不同种类的封闭剂(ADSEAL;cortisomol;Apexit)充填。X线牙片评价两种技术根管充填影像质量,通过20 g/L亚甲蓝染料渗透试验比较各组的根尖微渗漏。结果:①两种充填技术的根尖微渗漏有统计学差异(P<0.05)。②E&Qp lus技术充填组3种封闭剂的根尖封闭能力无统计学差异(P>0.05)。③侧压技术组3种封闭剂的根尖封闭能力有显著的差异,ADSEAL封闭剂最好,Apexit封闭剂居中,cortisomol封闭剂最差。④X线影像质量,E&Qp lus技术优于传统侧压技术(P<0.05)。结论:E&Qp lus技术的根尖封闭能力优于传统侧压技术,不同种类封闭剂对两种充填技术的根尖封闭能力均有影响,但程度不同。

幽门螺杆菌空泡毒素对人牙周膜成纤维细胞的增殖和凋亡的影响

目的:观察幽门螺杆菌空泡毒素(HP Vac A)对人牙周膜成纤维细胞(h PDLFs)增殖和凋亡的影响。方法:人牙周膜成纤维细胞株(h PDLFs100),分别与不同浓度的HP Vac A(0.1、0.2、0.3 mg/m L)共培养,CCK-8方法检测细胞的增殖情况;倒置显微镜观察细胞的形态变化;流式细胞仪检测细胞的凋亡情况;透射电镜观察细胞超微结构的改变。结果:随着HP Vac A浓度的增大和培养时间的延长,h PDLFs的增殖明显受到抑制;贴壁的PDLFs数量递减,细胞由长梭形逐渐变为圆形,折光性不断减弱,悬浮细胞和凋亡细胞增多;胞浆内大量空泡形成,细胞染色体聚集于核膜,呈块状、浓集和边缘化,表现出典型的凋亡特征。结论:HP Vac A对PDLFs有明显的细胞毒作用,能抑制细胞增殖,并引起细胞凋亡。

幽门螺杆菌对人牙周膜成纤维细胞形态学及TNF-α产物的影响

目的:观察幽门螺杆菌(H.pylori)对人牙周膜成纤维细胞(PDLFs)的形态学变化及表达TNF-α的影响。方法:体外分别培养hPDLF100细胞株和H.pylori国际标准产毒株NCTC11637,将hPDLFs分别于浓度为1×108、2×107、4×106、8×105CFU/mL的H.pylori共同培养;分别于培养6、12、24、48 h,倒置显微镜下观察PDLFs形态学变化;于培养0、6、12、24、36、48 h采用ELISA法检测各组细胞培养上清中TNF-α的表达水平。结果:随着H.pylori菌液浓度的增大和作用时间的延长,PDLFs细胞形态由贴壁的梭形变为圆形,贴壁细胞减少,悬浮细胞增多,并且细胞周围出现碎片;PDLFs与不同浓度H.pylori共同孵育0、6、12、24、36、48 h后,各浓度组各时间点培养上清中的TNF-α值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:H.pylori对人牙周膜成纤维细胞有较明显的细胞毒作用,并能诱导其产生TNF-α。

幽门螺杆菌对人牙周膜成纤维细胞的增殖和细胞周期的影响

目的:观察幽门螺杆菌(H.pylori)对人牙周膜成纤维细胞(PDLFs)的增殖和细胞周期的影响。方法:体外分别培养PDLFs细胞株(hPDLF100)和H.pylori)国际标准产毒株NCTC11637,将不同浓度(1×108、2×107、4×106、8×105cfu/mL)H.pylori分别与PDLFs共同培养,采用四甲基偶氮唑盐比色法(Methylthiazolyl tetraxolium,MTT)和流式细胞术(Flow cytometry,FCM),观察不同浓度H.pylori对PDLFs的生长增殖和细胞周期的影响。结果:各浓度H.pylori作用于PDLFs 6、12、24 h后,与对照组相比,OD值均明显减小(P<0.05),说明不同浓度的H.pylori均能抑制PDLFs的生长;并且随着H.pylori浓度的增加,OD值逐渐减小;相同浓度时,时间越长,OD值也逐渐减小。H.pylori作用于PDLFs 12 h后,随着H.pylori浓度的增加,细胞周期中GoG1期比例逐渐增高,而S期和G2M期的比例则呈下降趋势(P<0.05)。结论:H.pylori能抑制PDLFs的增殖并阻遏其分裂和DNA合成。

三种根尖诱导剂的临床疗效比较

目的比较三种药物用于根尖诱导成形术的临床效果。方法选取8～14岁患有牙髓感染、牙髓坏死或根尖周炎的患者48例共年轻恒牙60颗，根据就诊顺序随机分为三组。分别用三氧化物多聚体（miner?altrioxideaggregate，MTA）（MTA组）、Vitapex（Vitapex组）、氢氧化钙糊剂（对照组）进行根尖诱导。术后3个月、6个月、12个月复查，比较其临床效果。结果术后3个月和6个月，MTA组有效率明显高于Vitapex组和对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后12个月，MTA组有效率明显优于对照组（c2=3.96），差异具有统计学意义（P＜0.05），然而MTA组和Vitapex组、Vitapex组和对照组之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与氢氧化钙和Viatapex比较，MTA用于根尖诱导成形术的效果更好。

超钻树脂2应用于畸形中央尖预防性治疗的探讨

目的:探讨超钻树脂2应用于畸形中央尖预防性治疗的可行性。方法:对28例35颗萌出但未达到咬平面的畸形中央尖患牙,采用超钻树脂2进行预防性治疗。结果:35颗患牙34颗治疗成功,1颗治疗失败,成功率为97.1%。结论:超钻树脂2应用于畸形中央尖预防性治疗是一种较好的方法。

氟斑牙着色釉质的氟铁含量分析

将着色氟斑牙开窗用１８％盐酸溶液收取色素样本。用氟电极法测定氟含量，邻二氮杂菲分光光度法测定铁含量。结果提示，氟和铁元素在釉质中的含量与氟中毒时釉质着色程度有关。

纳米材料根管封闭剂根尖封闭性能的实验研究

目的:观察纳米材料的根尖封闭性能。方法:选取40个直根管的上前牙,随机分为4个试验组(每组各8个)和2个对照组(对照1组和对照2组各4个),采用逐步后退法预备根管,用侧向加压法进行充填。4个试验组所用根管封闭剂分别为氧化锌丁香油糊剂组(ZOE),羟磷灰石糊剂组(HA),纳米氧化锌糊剂组(NZO),纳米羟磷灰石糊剂组(NHA),置于微渗漏模型,于第1、2、4、7、10、15、20、25、30天检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量,根据葡萄糖微渗漏情况,评价根尖封闭性。结果:经葡萄糖氧化酶法检测,4组材料的葡萄糖渗漏量有显著性差异(F值=16523.5,P<0.0001),渗漏量由高至低为ZOE>HA>NHA>NZO组(P<0.0001)。且4组材料的渗漏量均随时间延长呈上升趋势。其中ZOE上升趋势最显著。结论:纳米氧化锌糊剂具有良好的根尖封闭性能,羟磷灰石糊剂和纳米羟磷灰石糊剂次之,氧化锌糊剂根尖封闭性能最差。

两种根管充填技术对后牙弯曲根管的封闭性比较

目的评价和比较冷牙胶侧方加压充填技术和高温热塑充填技术对后牙弯曲细小根管的封闭能力。方法选取32个新鲜离体后牙弯曲根管作为研究对象,A组16个采用冷牙胶侧方加压技术进行充填,B组16个采用高温热塑充填技术(ObturaⅡ)。横截面积形态测量法来确定根管封闭性能,并同时测量两种方法对根管壁的顺应性。结果ObturaⅡ组在根尖和根中对中(>10°,<25°)重(≥25°)度两种弯曲度根管的充填面积均无显著差异(P>0.05);而冷侧压组在根尖和根中对不同弯曲程度的根管均呈现显著差异(P<0.05)。在根尖和根中,ObturaⅡ组的根管顺应性均显著高于冷侧压组(P<0.05)。结论高温热塑充填技术对后牙弯曲根管具有良好的根管封闭效果。

太原市1299例牙齿楔状缺损病因调查分析

目的:通过对本市健康体检者楔状缺损发病情况流行病学调查,了解楔状缺损发生的状况及相关原因,为进一步防治楔状缺损提供理论依据。方法:对年龄在23～79岁的1299例体检者按年龄分组进行楔状缺损调查。结果:楔状缺损总患病率为34.95%,其中,23～39岁患病率为15.58%,40～49岁患病率为31.56%,50～59岁患病率为41.24%,60～69岁患病率为41.49%,70～79岁患病率为42.11%,各年龄组患病率总体上是随年龄的增长而明显上升,且横刷牙者,患病率高。患者左侧牙楔状缺损发病率与右侧相比有差别。结论:楔状缺损与年龄,刷牙方法有明显关系。

牙和牙周正常解剖结构的磁共振成像研究

磁共振成像技术具有多方位、多参数成像的优势,能清晰地显示牙和牙槽区的解剖结构,并能显示普通X牙片所不能显示的结构,正确认识牙和牙周结构的正常磁共振成像（MRI）表现，对识别牙和牙周疾病的异常征象极为重要，本文通过对12名健康志愿者的牙齿磁共振（MR）扫捕图像分析，旨在探讨牙和牙周结构的正常MRI表现，为牙科MRI的应用奠定基础。

超声荡洗结合Dycal基质剂治疗年轻恒牙慢性根尖周炎

目的:观察超声荡洗和Dycal基质剂联合治疗年轻恒牙慢性根尖周炎的临床治疗效果。方法:在传统的根管治疗方法基础上加用根管超声荡洗再结合Dycal基质剂治疗20例患者的22颗年轻恒牙,其中,前牙10颗,双尖牙12颗。牙髓坏死原因分别为外伤8颗、龋病4颗、畸形中央尖折断10颗。结果:21颗治疗成功,1颗治疗失败,成功率为95.5%。结论:根管超声荡洗和Dycal基质剂联合用于年轻恒牙根尖周炎和根尖诱导成形术,是值得临床探索的治疗方法。

胃Hp阳性人群与口腔Hp和牙周病发生关系的研究

目的研究并探讨胃Hp阳性人群与口腔Hp和牙周炎的关联性。方法选择2012年1月～5月上海市松江区中心医院尿素14C呼气实验阳性患者102例,分为牙周炎组(n=60)与牙周健康组(n=42),检查口腔牙周情况,并提取牙菌斑与含漱液进行Hp检测。结果口腔Hp阳性与胃Hp阳性为正关联(OR=3.90,P=0.002);口腔Hp检出与牙周炎为正关联(χ2=5.571,OR=4.53,P=0.003)。结论胃和口腔Hp与牙周炎为正关联,牙周炎者胃内Hp检出率高于牙周健康者。

复发性口腔溃疡与消化道疾病相关性调查

目的:调查了解复发性口腔溃疡的发生与消化道疾病的相关性,为复发性口腔溃疡的防治提供一些新依据。方法:选取在山西医科大学第二医院消化科就诊的经胃镜检查并行幽门螺旋杆菌(Hp)检测阳性的患者80例,采用自行设计的内容表格,进行回顾性调查相关消化道疾病状况和口腔状况。并随机抽取80例健康人群,进行口腔状况的调查。结果:在80例Hp阳性的患者中,患过复发性口腔溃疡者占63.7%,而80例健康人群的复发性口腔溃疡的患病率只占18.7%。两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Hp不仅是消化道疾病的致病因素之一,也可能是复发性口腔溃疡患者的病源之一。因此,伴有消化道疾病的复发性口腔溃疡患者与Hp有密切联系,为临床治疗复发性口腔溃疡提供了新的方向。