不同剂量结合雌激素联合地屈孕酮治疗围绝经期综合征效果

目的:比较不同剂量结合雌激素(CEE)联合地屈孕酮治疗围绝经期综合征(MPS)疗效。方法:收集本院2017年6月—2018年7月收治的MPS患者73例,单盲法数字随机分组,标准剂量组36例,给予CEE0.625mg(标准剂量)qd+地屈孕酮治疗;低剂量组37例,给予CEE0.3mgqd+地屈孕酮治疗,均连续序贯用药12个周期,比较两组治疗前后Kupperman评分变化,检测卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平,对比临床疗效。结果:两组治疗后,Kupperman评分均明显降低,且用药3个周期时标准剂量组评分(14.2±3.4分)低于低剂量组(17.6±3.9分)(P<0.05),治疗6个周期后两组评分无差异(P>0.05);治疗12个周期后两组E2水平均升高,FSH、LH均降低,且标准剂量组E2水平(177.65±41.05 pmol/L)高于低剂量组(149.35±34.28 pmol/L)(均P<0.05)。用药12个周期后治疗有效率标准剂量组(97.2%)与低剂量组(94.6%)相当(P>0.05)。用药期间不良反应发生率标准剂量组(55.6%)高于低剂量组(16.2%)(P<0.05)。结论:不同剂量CEE与地屈孕酮序贯用药均可改善MPS症状,调节雌孕激素水平;标准剂量方案在治疗3个周期内更具优势,但不良反应风险更高;低剂量方案即可满足MPS症状缓解需求,用药安全性更好。

腹腔镜卵巢囊肿剔除术中应用不同止血方法对卵巢功能的临床影响对比分析

目的对腹腔镜卵巢囊肿剔除术中采用不同止血方法对卵巢功能的临床影响进行对比分析。方法选取我院收治的行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者80例作为本次实验的研究对象,选取时间为2014年9月至2015年9月,根据患者的止血方式分为缝合组和电凝组两组,其中缝合组患者采取镜下缝合进行止血处理,电凝组患者采取双极电凝进行止血处理,后比较两组患者治疗前后卵巢激素水平变化情况。结果相较于电凝组,缝合组患者术后激素水平变化较小,且出现排卵及月经异常情况较少,P<0.05。结论对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者采取缝合止血相较于电凝止血,对于术后卵巢功能恢复效果更好。

子宫内膜异位症合并不孕经保守性手术后妊娠率的相关因素分析

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕患者经保守性手术后,影响其术后妊娠率的相关因素.方法收集 2000 年 10月～ 2014年 7 月在北京市垂杨柳医院住院行保守性手术治疗的子宫内膜异位症合并不孕患者的病例资料,分析影响其术后妊娠率的相关因素.结果：123 例患者中对不同病变部位（单纯卵巢EMS、卵巢EMS合并其他部位 EMS、单纯其他部位EMS三组）的妊娠率进行比较分析,三组之间无统计学差异（P〉0.05）;对与妊娠率有关的因素进行单变量及多变量分析,结果显示不孕时间（OR 5.240,P〈0.05） 、年龄（OR 5.480,P〈0.05）、盆腔粘连松解术（OR 7.092,P〈0.05） 、宫腹腔镜联合（OR 0.066,P〈0.05）为相关因素.结论内异症不孕患者,术后妊娠率的危险性因素为：年龄,不孕时间,盆腔粘连松解术;保护性因素为宫腹腔镜联合.对于不孕患者建议尽早行宫腹腔镜联合手术,行盆腔粘连松解术时注意预防、减少再次粘连的形成.术后尽早受孕有助于提高妊娠率.

孕妇血清PP13、甲状腺指标及β-hCG水平与重度PE发生的关系

目的研究孕妇血清胎盘蛋白13(PP13)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、促甲状腺素(TSH)等甲状腺相关指标及β-人绒毛促性腺激素(β-hCG)与重度子痫前期(PE)的关系。方法选取北京市垂杨柳医院2019年1月至2020年1月收治的50例PE孕妇作为研究组,选取同时期50例正常孕妇作为对照组。比较两组研究对象血清PP13、FT3、FT4、TSH及β-hCG指标表达水平差异及血压与上述指标的相关性分析,分析上述指标对重度子痫前期疾病的预测效能。结果研究组孕妇PP13、TSH及β-hCG均高于对照组,FT3、FT4等均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度PE孕妇PP13、TSH及β-hCG均高于轻度PE患者,FT3、FT4等低于轻度PE患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。PE孕妇血清PP13、TSH、β-hCG与收缩压、舒张压呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示血清PP13、TSH、β-hCG曲线下面积(AUC)分别为0.879、0.869、0.857,敏感性分别为62.50%、100.00%、81.25%,特异性为100.00%、62.90%、78.57%。结论重度PE孕妇血清PP13、TSH及β-hCG表达水平随疾病加重而升高,其中PP13对重度PE发病预测效能最高。

经腹与经阴道全子宫联合附件切除术治疗非脱垂子宫疾病疗效比较

目的比较经腹与经阴道全子宫联合附件切除术治疗非脱垂子宫疾病的临床疗效。方法选取医院2015年12月至2017年12月收治的行子宫切除患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者行经阴道全子宫联合附件切除术,观察组患者行经腹全子宫联合附件切除术。结果观察组和对照组患者手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组患者肛门排气时间和住院时间均短与对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的17.50%(P<0.05)。结论经阴道全子宫联合附件切除术治疗非脱垂子宫疾病安全有效,术中出血量少,对患者创伤较小,患者术后恢复快,且术后并发症发生率低,值得临床推广。

经阴道电刺激及生物反馈联合阴道哑铃Kegel锻炼对产后阴道前壁脱垂患者盆底功能恢复效果

目的:探究经阴道电刺激及生物反馈联合阴道哑铃Kegel锻炼治疗产后阴道前壁脱垂效果,对患者盆底肌电生理指标、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)评分的影响。方法:选取2019年11月-2021年11月本院接诊的135例产后阴道前壁脱垂患者,简单随机化法分为观察组68例和对照组67例,两组均采用阴道哑铃Kegel锻炼治疗,观察组联合阴道电刺激及生物反馈,持续治疗2个月。比较两组治疗前、治疗2个月后盆底肌电生理指标(I类肌纤维疲劳度、Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌电值)、膀胱功能[初始尿意膀胱容量(FVS)、最大尿意膀胱容量(MVS)、排尿后残余尿量(PVR)]、阴道前壁脱垂情况[盆腔器官脱垂定量评分表(POP-Q)]、生活质量[盆底功能影响评分(PFIQ-7)]的变化。结果:治疗2个月后,两组I类肌纤维疲劳度、I类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌电值、FVS、MVS均提高,且观察组高于对照组;两组PVR、PFIQ-7评分均降低,且观察组(5.29±1.76ml、42.38±10.65分)低于对照组(7.88±2.13ml、65.30±14.25分)(均P<0.05)。结论:阴道电刺激及生物反馈联合阴道哑铃Kegel锻炼能显著提高产后阴道前壁脱垂患者盆底肌收缩功能,对患者预后有利。

叠层实体成型中提高激光切割精度的动力学补偿方法

动力学因素,如摩擦力和惯性力,在叠层实体成型加工中常影响激光机床的切割精度。提出的动力学补偿方法结合了闭环位置控制和计算力矩控制两者的优点。既可以避免对名义轨迹的偏差,又可以补偿动力学因素对精度的影响。在每个原动件控制中,用附加的速度前馈来实现动力学补偿。多层前馈型神经网络用来实现机构的逆动力学模型。用周期函数,有限项傅立叶级数,作为激励函数来获取训练样本。复杂的动力学参数辨识过程成为神经网络权值的监督学习过程。实验结果表明,本文提出的方法对提高激光切割的轨迹精度和切口角度精度是有效的。

运动康复联合手法按摩及电刺激对产后腹直肌分离的疗效观察

目的研究运动康复联合手法按摩及电刺激对产后腹直肌分离的疗效观察。方法回顾性分析北京市垂杨柳医院2020年5月至2021年4月收治的100例产后腹直肌分离患者的临床资料,根据不同治疗方式分为试验组(50例)和对照组(50例)。试验组患者行运动康复联合手法按摩及经皮低频电刺激治疗;对照组患者仅进行经皮低频电刺激治疗,观察两组患者最终治疗效果。结果治疗后试验组患者腹直肌分离改善情况更好(P<0.05)。治疗后试验组患者脐上围、脐围、脐下围改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论在产后腹直肌分离康复中应用运动康复联合手法按摩及电刺激治疗效果显著,可缩短康复疗程,值得推广。

人工流产术后关爱服务对农村女性流产后抑郁症发生的影响

目的观察人工流产术后关爱(post abortion care,PAC)服务对农村女性人工流产术后抑郁症发生的影响。方法选择2012年3月至2013年5月在元氏县医院门诊行有痛人工流产术的患者106例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例,观察组给予规范PAC服务,对照组给予一般心理护理,比较2组患者术前及术后的抑郁程度。结果观察组患者的抑郁程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PAC服务能够明显减轻人工流产术后的焦虑抑郁心理,减少人工流产术后抑郁症的发生,促进女性更快恢复健康。

流产后关爱的临床应用效果

目的研究人工流产后进行关爱的综合应用效果。方法选取我院在2012年3月至2013年3月间接受的人工流产手术患者120例患者资料进行回顾性分析,根据是否关爱分成对照组和观察组,每组60例,对照组患者只进行简单的随访和观察,观察组患者采用关爱综合服务(简称PAC服务),对比2组患者在术后的心理状态和并发症情况,综合评估关爱服务即PAC的应用效果,关爱服务的主要内容包括计划生育指导服务、并发症医疗服务、手术之后的身体调理服务,根据患者的身体情况提供针对性比较强的临床服务。结果观察组的患者经由关爱综合服务之后,心理状态情况明显优于对照组(P<0.05),并发症的发生率同样低于对照组(P<0.05),患者身体恢复程度也较对照组更快更加理想,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关爱综合服务在女性进行人工流产手术之后具有非常重要的指导意义,合理科学的使用关爱综合服务能更好的促进患者的心理健康和身体的恢复,因此值得在临床上大力推广。

鼻内镜手术患者62例的护理

回顾性总结我院2009-05～2011-06应用功能性鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎和(或)鼻息肉62例手术前后的护理临床资料,探讨应用功能性鼻窦内窥镜手术治疗鼻部疾病手术前后的护理策略。

人文护理干预在妇科人工流产术后的应用效果

目的探究人文护理干预在妇科人工流产术后的临床应用效果。方法筛选100例接受人流手术的患者,将其分为试验组和对照组,每组50例。试验组患者在预后中选用人文护理干预,对照组在预后中选用传统临床预后。最后对患者手术前和手术1周后的心理状态和生理状态做出测评。结果手术1周后,试验组患者SAS焦虑自测量表评分正常率(82.00%)和总有效率(98.00%)明显高于对照组患者的正常率(42.00%)和总有效率(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者生理状态测评康复率(100%)高于对照组患者的康复率(70%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文护理干预在妇科人流术后的临床应用效果明显,值得临床推广。

青光眼患者56例护理体会

目的:分析青光眼诱发相关因素,积极采取有效的护理措施,提高患者的遵医行为和依从性,降低青光眼的复发率,有效维持患者的视功能。方法:随机对56例青光眼住院患者发病诱因进行资料分析并与护理干预。结果:青光眼发病诱因虽然很多,但情绪及心理变化是发病的主要诱因。结论:青光眼是一种致盲率极高的眼病,认清青光眼发病因素,采取有效的护理干预,进行有针对性的健康知识指导,能够提高患者的遵医行为,避免视功能进一步受损,提高生活质量。

孕妇需警惕妊娠合并症

妊娠合并症不仅会对孕妇身体健康产生较大威胁,还会对胎儿生长发育造成不利影响.本文就妊娠合并症预防知识进行科普,希望孕妇能够获得满意的妊娠结局,确保母婴健康.

自动扶梯领域中国专利申请状况分析

对自动扶梯领域中国专利申请进行了统计和分析．主要包括专利申请趋势．申请人、发明和实用新型申请趋势、省区分布以及技术功效等．以对相关企业和科研机构的专利申请和专利保护提供参考和帮助。

电梯非接触呼叫控制技术专利申请状况分析

对电梯非接触呼叫控制技术领域的专利申请进行了统计和分析,主要包括专利申请数量、全球主要申请人、技术构成、技术功效等的分析;介绍该领域的重点专利,并对该领域的专利申请提出建议,以期为相关单位和个人的专利申请和专利保护提供参考。

感染期子宫颈癌U14细胞荷瘤小鼠巨噬细胞分泌CCL5受到抑制的机制

目的：探讨感染期子宫颈癌U14细胞荷瘤小鼠巨噬细胞分泌CC型趋化因子配体5（CCL5）受到抑制的机制。方法取6~8周龄的雌性C57BL/6小鼠随机（采用随机数字表法）分为4组，每组6只。无瘤组：皮下注射DMEM培养基；荷瘤组：皮下注射子宫颈癌细胞系U14细胞；无瘤＋脂多糖（LPS；用于诱导小鼠感染）组：皮下注射DMEM培养基，腹腔内注射LPS；荷瘤＋LPS组：皮下注射U14细胞，腹腔内注射LPS。（1）采用ELISA法及荧光定量PCR技术检测各组小鼠血清及巨噬细胞中CCL5和前列腺素E2（PGE2）的表达。（2）提取各组荷瘤小鼠血清制备肿瘤条件培养基（TCM），体外诱导巨噬细胞，检测诱导前、后各组上清液和巨噬细胞中CCL5、PGE2和环磷酸腺苷（cAMP）的表达。（3）荷瘤＋LPS组选用环氧合酶2（COX-2）抑制剂——NS398阻断PGE2的产生（即荷瘤＋LPS＋NS398组），蛋白激酶A（PKA）阻滞剂——H89阻断cAMP/PKA信号通路（即荷瘤＋LPS＋H89组），分别制备TCM并检测两组上清液和巨噬细胞中CCL5、PGE2和cAMP的表达。结果（1）荷瘤组小鼠血清中CCL5蛋白含量及巨噬细胞中CCL5 mRNA的表达水平[分别为（151±35）pg/ml、1.0]均明显低于无瘤组[分别为（691±85）pg/ml、4.5±0.8；P〈0.05]；其血清中PGE2蛋白含量及巨噬细胞中PGE2 mRNA的表达水平[分别为（1198±83）pg/ml、5.8±0.8]均明显高于无瘤组[分别为（187±25）pg/ml、1.0；P〈0.05]。无瘤＋LPS组小鼠血清中CCL5蛋白含量及巨噬细胞中CCL5 mRNA的表达水平[分别为（4049±141）pg/ml、31.5±2.0]均高于明显高于荷瘤＋LPS组[分别为（1951±71）pg/ml、12.1±2.8；P〈0.05]；其血清中PGE2蛋白含量及巨噬细胞中PGE2 mRNA的表达水平[分别为（676±70）pg/ml、3.4±0.4]均低于荷瘤＋LPS组[分别为（2550±382）pg/ml、11.6±0.9；P〈0.05]。（2）各组小鼠血清制备的TCM在体外培养巨噬细胞后，荷瘤组上清液中CCL5、PGE2、cAMP蛋白含量[分别为（1626±177）、（790±156）、（164±30）pg/ml]及巨噬细胞中CCL5、PGE2、cAMP mRNA的表达水平（分别为28.6±1.2、1.7±0.3、1.6±0.3）均明显高于无瘤组[其蛋白含量分别为（27±3）、（448±115）、（118±25）pg/ml，其mRNA的表达水平均为1.0；P〈0.05]。无瘤＋LPS组上清液中CCL5蛋白含量及巨噬细胞中CCL5 mRNA的表达水平[分别为（10475±742）pg/ml、212.0±5.7]均明显高于荷瘤＋LPS组[分别为（6375±530）pg/ml、142.3±2.5；P〈0.05]；无瘤＋LPS组上清液中PGE2、cAMP蛋白含量[分别为（2438±95）、（340±13）pg/ml]及巨噬细胞中PGE2、cAMP mRNA的表达水平（分别为4.3±0.7、4.1±0.4）均明显低于荷瘤＋LPS组[其蛋白含量分别为（3441±163）、（542±42）pg/ml，其mRNA的表达水分别为5.9±0.3、5.4±0.5；P〈0.05]。（3）与荷瘤＋LPS组比较，荷瘤＋LPS＋NS398组上清液中CCL5蛋白含量及巨噬细胞中CCL5 mRNA的表达水平[分别为（7691±269）pg/ml、159.0±8.9]明显升高（P〈0.05），而上清液中PGE2、cAMP蛋白含量及巨噬细胞中PGE2、cAMP mRNA的表达水平均明显降低（P〈0.05）；荷瘤＋LPS＋H89组上清液中CCL5蛋白含量及巨噬细胞中CCL5 mRNA的表达水平[分别为（8375±520）pg/ml、177.0±8.8]进一步升高（P〈0.05），而上清液中PGE2、cAMP蛋白含量及巨噬细胞中PGE2、cAMP mRNA的表达水平均进一步降低（P〈0.05）。结论感染期子宫颈癌U14细胞荷瘤小鼠血清可在体外抑制巨噬细胞分泌CCL5，这种抑制效应可能是通过cAMP/PKA通路而受PGE2的调控。

小核桃 大生意

一对核桃1万5,不卖!新核桃下来,北京房山区十渡镇北石门村麻核桃种植户们迎来了来自河北、天津、上海、山西、东北等地的麻核桃经销客商,赌青皮、购精品。村民们说：＂北石门村又一个核桃疯狂期来临了!＂