高血压性脑出血术后病人静脉自控镇痛效果观察

目的探讨高血压性脑出血(HBH)术后病人静脉自控镇痛的效果。方法将60例HBH手术病人随机分为传统镇痛组(CAT组)和静脉自控镇痛组(PCA组),各30例。CAT组采用传统肌内注射镇痛剂镇痛,PCA组采用镇痛泵行静脉自控镇痛,观察并记录不同时间两组病人躁动发生情况,不同时间RR、HR、SBP、DBP、SpO2、Vt值以及两组再出血发生率及VASS评分等情况。结果HBH术后病人不同时间躁动发生率PCA组明显低于CAT组(P<0.05);两组不同时间RR、SBP、DBP、Vt、SpO2比较,差异有显著性意义(均P<0.05);两组镇痛用药情况、再出血发生率及满意度评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论HBH术后病人静脉自控镇痛安全,且能有效预防术后再出血的发生。

手术患者的心理状态及心理干预

手术治疗是外科治疗中风险比较大的操作,实施手术的患者及其家属都在心理上存在极大的压力,患者则承担着生理和心理双重压力。及时而有效的心理疏导是护士与手术患者之间信息传递与交流的形式。

输尿管镜取石术的手术配合和护理体会

我院自1996—02／2003—04共收治输尿管末端结石病人78例，均采用输尿管镜取石术，术中密切手术配合与护理，收到良好效果，现报道如下。

层级护理管理对外科护士工作压力和工作能力的影响

目的：探讨层级护理管理制度对外科护士工作压力和工作能力的影响，为合理利用人力资源，体现护理价值，保证护理质量积累经验。方法自2010年起对我院五个外科病区按年资、学历、职称等进行分层级管理，比较实施前后护理人员工作压力、工作能力和患者护理满意度。结果层级护理管理实施前后我科护理人员在基础护理、病房管理、特/Ⅰ级护理，具体实操项目和病例书写5方面差异有统计学意义（ P＜0.05）；层级护理管理实施前后，护理人员自述工作压力差异有统计学意义（ Ridit z＝24.661，P＝0.000），实施后，护理人员工作压力减轻；实施前后分别对200例患者进行满意度调查，其中，实施前护理满意度83.34％，实施后护理满意度97.16％，差异有统计学意义（χ2＝23.274，P＝0.000）。结论层级护理管理可以提高护理人员工作能力，减轻护理人员工作压力，提高患者对护理工作的满意度。