静脉注射脂多糖上调小鼠肺及肝CD14和Toll-like受体4表达

目的观察静脉注射脂多糖(lipopolysacchafide,LPS)致小鼠肺、肝组织及血液中LPS受体CD14、Toll-like receptor 4(TLR4)表达的变化.方法BALB/C小鼠随机分为5组,尾静脉注射LPS(7 mg/kg),分别于注后0、2、6、12和24 h取血及肺、肝组织.采用逆转录聚合酶链式反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)及Western Blot法分别检测肺和肝组织中CD14和TLR4 mRNA及蛋白表达,血清CD14(sCD14)蛋白表达.结果CD14和TLR4 mRNA在肺、肝组织中固有表达,LPS可使肺组织CD14和TLR4表达明显上调(P＜0.05),高峰出现在2-6 h(P＜0.05),24 h降至基础水平;而肝组织的变化明显滞后于肺,12 h达高峰(P＜0.05),24 h仍高于基础水平(P＜0.05).蛋白的变化与mRNA基本一致.血清CD14的表达则随时间延长而增加.结论LPS进入体内可诱导肺、肝和血液中内毒素受体CD14和TLR4的表达.不同组织中内毒素受体表达的时间差异表明肺是内毒素血症中较早受损的器官,肺组织损伤可能进一步引发肝损伤.

急性肝衰竭时肠源性内毒素血症对肝脏能量代谢的影响

目的 :研究急性肝衰竭时肠源性内毒素血症对肝脏能量代谢的影响。方法 :以硫代乙酰胺 (TAA)染毒建立急性肝损伤大鼠模型 ;应用酶荧光法测定动脉血酮体 (乙酰乙酸、β -羟基丁酸 )浓度及肝细胞线粒体ATP含量 ;采用结肠切除术并观察血浆内毒素水平与血清丙氨酸氨基移换酶 (ALT)活性的变化。结果 :TAA组大鼠血浆内毒素水平与血清ALT活性均显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,动脉血酮体比 (AKBR)降至 0 4以下 ,动脉血中总酮体浓度显著低于正常对照组 (P <0 0 1)。切除结肠的TAA染毒组大鼠未发生内毒素血症 ,肝细胞线粒体ATP含量显著高于TAA组 (P <0 0 1) ,血清ALT活性虽高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,但显著低于TAA组 (P <0 0 1)。结论 :肠源性内毒素血症可损伤肝脏能量代谢 ,使肝脏代谢和功能发生严重障碍 。

丹参、大黄对急性肝损伤时肝脏能量代谢的影响

目的:观察丹参、大黄对急性肝损伤时肝脏能量代谢的影响,以明确其保肝抗损伤之机理。方法:丹参、大黄注射液皮下注射防治硫代乙酰胺(TAA)灌胃染毒所致大鼠急性肝损伤,应用酶荧光法测定动脉血中乙酰乙酸、β-羟基丁酸浓度。结果:丹参与大黄组动脉血酮体比、动脉血中总酮体浓度显著高于 TAA组(P<0.05,P<0.01);血清丙氨酸转氨酶活性、总胆红素含量、血浆内毒素水平显著低于 TAA 组(P<0.05)。结论:应用丹参、大黄可提高急性肝损伤时肝脏能量储备水平,这可能与丹参、大黄下调血浆内毒素水平相关。

结直肠锯齿状病变242例的内镜和病理学特征分析

目的探讨结直肠锯齿状病变的内镜下形态和组织病理学特征。方法回顾分析上海市松江区中心医院消化内镜中心2012年1月-2014年12月检出的242例结直肠锯齿状病变患者的内镜和病理学检查资料。结果242例结直肠锯齿状病变中，病变位于右半结肠74例，位于左半结肠和直肠168例；病变为隆起型145例，表面型97例，病变直径G10mm186例，10-20mm46例，〉20mm10例；腺管开口（pit）分型Ⅱ型164例，ⅢL型52例，Ⅳ型26例；结直肠锯齿状病变组织病理学特征形态为管状腺体91例，管状绒毛状腺体124例，绒毛状锯齿状腺体27例；无上皮内瘤变82例，低级别上皮内瘤变160例。病变直径G10mm的结直肠锯齿状病变以pit分型Ⅱ型为主（P〈O．01），病变直径〉20mm的结直肠锯齿状病变以pit分型ⅢL型和Ⅳ型为主（P〈0．01）；在病变直径G10mm的结直肠锯齿状病变中出现低级别上皮内瘤变者占62．37％（116／186），显著低于病变直径10-20mm的78．26％（36／46）和病变直径〉20mm的8／10（P值均〈0．05）。在pit分型为Ⅱ型的结直肠锯齿状病变中出现低级别上皮内瘤变者占55．49％（91／164），显著低于ⅢL型的88．46％（46／52）和Ⅳ型的88．46％（23／26，P值均〈O．01）。在组织病理学特征形态为管状腺体者中出现低级别上皮内瘤变者占42．86％（39／91），显著低于管状绒毛状腺体者的80．65％（100／124）和绒毛状腺体者的77．78％（21／27，P值均〈0．01）。结论结直肠锯齿状病变在结直肠息肉中占一定检出率，且具有上皮内瘤变倾向，需要引起内镜医师的重视。

上海松江地区胆囊良性疾病的流行病学调查30901例

目的:研究上海松江地区胆囊良性疾病的流行病学特点.方法:回顾性分析2009年全年在我院经腹部B超检查、血液生化检测的30901例体检人群,对胆囊良性疾病进行分析,并对胆石症与肥胖、血糖、血脂间的关系进行探讨.结果:胆囊良性疾病患病率为15.87%,男女之比为1.252∶1,其中胆囊结石、胆囊息肉样病变、胆囊炎最为常见,患病率分别为5.94%、5.23%、3.91%,男女之比分别为0.998∶1、1.678∶1、1.518∶1.胆囊良性疾病患病率随年龄增长而上升,其中胆囊结石患病率随年龄增长而增加,胆囊息肉样病变患病率随年龄增长而减少,均与性别关系不大.胆石症患者中肥胖、高血糖、高三酰甘油以及高密度脂蛋白偏低分别占10.73%、21.73%、19,66%和2.07%,而在非胆石症患者中则分别占7.04%、13.37%、16.56%和1.45%,差异有显著性(P<0.05).结论:上海松江地区胆囊良性疾病患病率随年龄增长而增加,男性患病率略高于女性.其中,胆囊结石和胆囊息肉样病变所占比例最高,前者患病率随年龄增长而增加,后者则相反.肥胖、高血糖、高三酰甘油、低高密度脂蛋白是胆石症的危险因素,而胆固醇与胆石症的发生无明显相关性.

淡色库蚊有机磷抗性相关酯酶的电泳分析

淡色库蚊有机磷抗性相关酯酶的电泳分析任大宾殷佩浩陈峰徐建农△用有机磷（ＯＰ）杀虫剂处理孳生地是常用的库蚊预防和控制方法，由于蚊虫对ＯＰ产生抗性，防治效果明显下降。抗性监测是抗性综合治理的基本环节。以往抗性监测主要采用生物测定法（了解种群的抗性水平）和...

内镜超声无水酒精注射腹腔神经丛治疗上腹部癌痛

目的 探讨内镜超声（EUS）引导下腹腔神经丛注射无水酒精对癌痛的治疗作用。方法 选择无法手术的癌痛病例记录疼痛分数，用纵轴式彩色EUS显示腹主动脉第1分支，在其两侧以超声针注射无水酒精。结果 胰腺癌29例、胆囊癌1例、胃癌3例、肝癌2例，18例有转移征象。注射前疼痛分数（0～10分级）：胰腺癌为（6．76±0．39）分、胆囊癌5，9分、胃癌（5．53±1．24）分、肝癌（4．92±2．31）分；注射后12周胰腺癌为（1．32±1．12）分、胆囊癌为1．30分、胃癌为（1，57±0.97）分、肝癌为（2.34±1.21）分。疼痛缓解时间最长持续7个月。全部病例注射后止痈药用量减少。12例注射后发生体位性低血压．腹泻10例；6例发生注射部位轻微渗血，用镜身压迫止血。全部病例无胰腺炎及穿孔发生，1例术后发热。结论 EUS-CPN能够安全有效缓解上腹部癌痛。

超声内镜弹性成像在良恶性胰腺病变鉴别中的应用价值

目的:探讨超声内镜弹性成像(endoscopic ultrasound,EUS)在胰腺占位病变良恶性鉴别中的应用价值.方法:影像学结果并经超声内镜检查确定有胰腺占位性病变的患者入选,对目标病变行超声内镜弹性成像检查,按照弹性成像5分法对组织弹性成像进行评分,将弹性成像评分为12分归为良性,3-5分归为恶性病变.结果:自2009-06/2011-06,共27例符合标准的胰腺占位病变患者入选,其中胰腺癌19例,超声内镜弹性成像评分3分(n=11)、4分(n=5)、5分(n=3),无功能性良性内分泌肿瘤(4分)及低度恶性神经内分泌肿瘤(5分)各1例,炎性病变6例,评分1分(n=1)、2分(n=3)、3分(n=2).超声内镜弹性成像对27例胰腺占位病变良恶性鉴别中24例诊断准确,诊断灵敏度100%,特异度57.14%,阳性预测值86.96%,阴性预测值100%.结论:超声内镜弹性成像对胰腺良恶性病变的鉴别具有较高的准确性,可望为疾病诊断提供新的影像学手段,但其仍为一种影像学手段,具有一定的局限性,并不替代胰腺的细胞病理学检查.

超声内镜弹性成像与细针抽吸术在病变良恶性判断中的应用价值

目的探讨超声内镜弹性成像和超声内镜细针穿刺抽吸术（EUS-FNA）对消化道及周围病变良恶性判断的临床应用价值。方法 2009年11月~2012年6月,对21例胰腺及其他消化道以及周围病变患者行超声内镜弹性成像及EUS-FNA以判断病变良恶性,病变位于胰腺11例（头部7例、体部2例、尾部2例）、后腹膜5例、胃壁3例、纵膈和食管各1例。超声内镜弹性成像评分为1、2分的病变判断为良性病变,3~5分为恶性病变。EUS-FNA穿刺抽吸标本以发现癌细胞或异型细胞为阳性（恶性病变）,未见肿瘤细胞或符合良性肿瘤细胞为阴性（良性病变）。结果依据超声内镜弹性成像判断标准,超声内镜弹性成像对所有的病变的良恶性均做出了准确的判断;依据细胞病理学检查结果,EUS-FNA对18例患者病变的良恶性做出了准确的判断,3例胰腺癌患者穿刺未发现肿瘤细胞而误判为良性;此外,依据EUS-FNA细胞病理学检查对14例患者病变的具体性质做出了准确的判断。结论超声内镜弹性成像作为一种新的影像学手段,有着无创、操作简便、准确性高等优点,虽并不能完全代替EUS-FNA的细胞病理学诊断,但对于一些无法行EUS-FNA或反复行EUS-FNA均为阴性的可疑病变,超声内镜弹性成像可提供具有重要价值的影像学依据。

原发性肝血色病并急性胆源性胰腺炎1例

本院收治原发性肝血色病1例,表现为慢性病程,自幼皮肤黏膜黄染,家族中有7人出现类似症状.近期合并急性胆源性胰腺炎,出现腹痛和黄疸加重而就诊.铁代谢及影像学等检查均提示肝血色素病.

原发性胃淋巴瘤内镜下表现及分析

目的探讨原发性胃淋巴瘤的内镜下特点并进行分析,以期提高内镜对原发性胃淋巴瘤的诊断率。方法收集近4年我院通过内镜活检确诊的原发性胃淋巴瘤17例和内镜拟诊的原发性胃淋巴瘤20例,分析其内镜下特点。结果17例确诊的原发性胃淋巴瘤绝大部分为弥漫性大B细胞淋巴瘤,内镜下特点主要为病变大、范围广、以胃体为主的多部位侵犯,表现为大的溃疡(10/17,58.8%)、广泛的小结节或小息肉样病变可形成鹅卵石样外观(4/17,23.5%)。20例疑诊原发性胃淋巴瘤组内镜下表现为以胃窦为主的相对较小的溃疡型(5/20,25.0%)和较大结节样增生隆起性病变的结节型(9/20,45.0%)。二者内镜下病变形态差异有统计学意义(P<0.01),而在病变的蠕动性及活检质地方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性胃淋巴瘤内镜下形态具有多型性,呈现一定的内镜特征,提高对其内镜下表现的认识并结合深取活检对原发性胃淋巴瘤的内镜确诊具有重要意义。

胃肠镜下电治疗胃结肠息肉临床分析

目的评价热极、微波、高频电、氩气刀4种方法治疗胃肠道息肉的治疗效果及其优势。方法经内镜采用4种电治疗法治疗胃肠道息肉2 378颗,并进行临床分析。结果依据息肉大小部位及形态选择适当治疗方法和不同的操作技巧,有利于内镜下便捷、安全治疗,并获得最好的疗效。结论对胃肠道不同息肉,选择使用4种方法能获得良好的临床疗效。

调控高迁移组蛋白1诱导大鼠肺泡巨噬细胞表达诱生型一氧化氮合酶的信号通路

目的观察细胞外信号调节激酶(ERK)、p38分裂原激活的蛋白激酶(p38MAPK)及核因子-κB(NF-κB)在高迁移组蛋白1(HMGB1)诱导大鼠肺泡巨噬细胞表达诱生型一氧化氮合酶(iNOS)中的作用。方法体外培养的大鼠原代肺泡巨噬细胞(PRAMs)分别与ERK抑制剂PD98059、p38MAPK抑制剂SB203580和NF-κB抑制剂PDTC,以及PD98059联合SB203580共孵育2h后,培养基中分别加入重组人HMGB1作用6h。采用逆转录聚合酶链式反应检测培养细胞中iNOSmRNA表达,用Greiss法测定培养上清中NO2-/NO3-的含量。结果PD98059、SB203580和PDTC均可显著下调HMGB1诱导PRAMs表达iNOSmRNA和产生NO(P<0·05)。联合使用PD98059和SB203580可增强抑制iNOSmRNA表达和NO产生(P<0·05)。结论信号分子ERK、p38MAPK和NF-κB均参与了HMGB1诱导大鼠肺泡巨噬细胞表达iNOS和产生NO。

超声内镜实时组织弹性成像的应用

近年来随着超声及内镜技术的进一步发展和日趋完善,融合2项技术的超声内镜功能不断拓展。超声内镜实时组织弹性成像技术(EUSRTEI)就是在超声内镜检查中对组织弹性的量化和可视化的一种最近发展起来的影像技术,在明确病变性质和鉴别病变良恶性方面为超声内镜提供了有效补充,表现出优越的性能,是一项很有前途的技术。该文就超声内镜实时组织弹性成像的原理及在临床上的应用作一介绍。

哲罗鱼的繁殖生物学

哲罗鱼是我国北方特有的冷水性鱼类,其肉质细腻、风味独特、营养丰富。由于过去重视不够,哲罗鱼的资源正逐年减少,已经引起了人们的高度重视,正在对其进行深入细致的研究,已经取得了一些初步成果。

内毒素促进肝纤维化与肝硬化形成机制的探讨

目的 探讨肠源性内毒素 (intestinalendotoxin ,IET)促进肝纤维化发展与肝硬化形成机制。方法 采用复合因素复制大鼠肝硬化模型 ,分别于 4周及 8周末测定其血浆ET、NO、TNF α和IL 10水平。结果 实验组血浆ET、NO和TNF α水平均明显高于正常对照组 ,血浆内毒素水平与TNF α和NO均呈正相关 (r =0 65 1,P <0 0 2 5 ;r =0 912 ,P <0 0 0 1)。实验组IL 10水平均明显高于正常对照组 ,但肝硬化 8周组IL 10水平明显低于 4周组 (P <0 0 5 )。结论 ET诱导的NO、TNF α和IL

六味能消胶囊治疗功能性消化不良临床研究

功能性消化不良是一组临床症候群，其表现为持续或反复发作的腹痛、腹胀、嗳气、厌食、早饱等上腹不适症状，并经多项检查排除器质性疾病者。

农业节水是解决水资源供需矛盾的重要途径

随着通辽市工农业的快速发展水资源供需矛盾日渐突出,从通辽市水资源特点、农业用水状况、节水灌溉、农业节水的途径、节水农业发展的措施等方面论述了农业节水是解决水资源供需矛盾的重要途径。