血液冷链对血液成分质量的影响

目的探讨血液冷链对血液成分质量的影响。方法对医院血液和采供血机构血液的采集、制备、转运、储存等环节管理经验的梳理,分析国内在血液运输及储存中血液冷链的现状,找出存在问题的薄弱环节。结果与结论血液冷链可有效保障血液的安全及质量。针对各环节中存在的问题,有针对性地进行改善和管理,可有效加强血液质量的控制。

沙门氏菌胶体金免疫层析试纸条的研制

据世界卫生组织公布，全球每年因食源性微生物污染引起的腹泻病例达数十亿，死亡的0～15岁儿童约170万。发达国家至少有1／3的人患食源性疾病，花费达数十亿美元。我国国家食源性疾病检测网1992至2001年共上报5770件食源性疾病暴发事件，涉及患者人数达162995例。微生物引起的食源性疾病事件和涉及人数最多，分别占总体的38．5％和50．9％。据WHO估计，发展中国家食源性疾病漏报率高达95％以上，由此可见我国目前掌握的食物中毒数据也可能仅为实际发生的食源性疾病的冰山一角［1］。从全球情况看，引起感染性腹泻的病原体主要是沙门氏菌、志贺氏菌、大肠杆菌O157：H7等。一次公共安全事件很容易引起全球性的恐慌，尤其是在人们对病原菌未知的情况下，所以如何快速确定病原菌，并采取相应的处理措施成为问题的关键。

输血不良反应分析研究

目的根据临床输血中的临床观察和发生输血不良反应的临床回报,回顾性总结、探讨输血不良反应的发病机制、存在的概率及如何减少输血不良反应的发生。方法对2012年1月至2014年12月临床输血中输血不良反应病例临床回馈做总结性归纳统计,对输血不良反应类型分析。结果临床输血患者总数24 322例,其中66例临床输血不良反应有相应回报,输血不良反应总发生率为0.27%,过敏反应占输血不良反应总和的56.06%,在输血反应类型中占首位,其次为发热反应所占比例为21.21%。所有输血不良反应类型中以过敏和发热为主,是输血不良反应的主要临床症状,未发现及发生1例溶血性输血反应。结论输血不良反应不能杜绝,应对输血适应证进行严格筛查,预防输血反应为主,寻找输血不良反应的原因机制,进一步提高输血安全和疗效。

冷链设备温度无线监控系统对提高血液质量的意义

目的分析冷链设备温度无线监控系统对提高血液质量的意义。方法从医院管理中的相关工作原理、安装方式、数据的收集和处理等方面,分析和阐述冷链设备温度无线监控系统的应用情况。结果通过对冷链设备温度无线监控系统的使用,进一步提高了血液质量。结论冷链设备温度无线监控系统作为一种较为先进的管理方式,在医院管理血液和血液制品中具有重要作用。

免疫胶体金法与培养方法检测沙门氏菌检测结果研究

目的评价自制沙门氏菌胶体金试纸对沙门氏菌检测的真实性、可靠性和实用性.探讨其用于沙门氏菌引起的食物中毒临床标本的快速检测的应用价值。方法用培养法作为金标准,并用胶体金方法对同一份标本进行检测,对胶体金方法的诊断试验的评价指标作出计算。结果两种方法的检测结果之间有极好的一致性(Φ=0.903,Kappa=0.898),胶体金法诊断沙门氏菌与金标准方法的差异无统计学意义(P>0.05),胶体金法检测沙门氏菌诊断试验的灵敏度为81.8%,特异性为100%,符合率为99.6%,阳性预测值为100%,阴性预测值为99.6%,假阴性率为18.2%,假阳性率为0。结论胶体金法在基层、和突发公共卫生事件时,在对沙门氏菌检测工作中具有一定的应用价值.该方法的特异性高,一致性也较高,但其灵敏度仍有待提高。

FTA卡在模板DNA制备中的应用研究

目的:本文详细介绍了一种简便、快速、安全的用于DNA制备的方法。方法:查阅了大量国内外关于FTA卡及其应用方面的文章。结果:详细介绍了FTA卡在模板DNA制备以及在基因的储藏、医学检测以及食源性致病菌的检测方面的具体应用。结论:FTA卡可作为一种通用、快速、简便的DNA模板制备方法可用于生物学各方面的研究。

医院冷链管理重要性及影响因素探讨

目的探讨医院实行冷链管理的重要性及影响因素。方法选取医院2015年未实施血液冷链系统临床反馈的输血患者19 749例与2016年实施血液冷链系统后得到临床反馈的输血患者22 300例,比较不良反应发生情况。结果总输血不良反应发生率由2015年的2.84%下降至2016年的0.49%,有显著性改变(P<0.05)。结论实行完善的冷链管理系统可保证血液在采集、制备、储存、运输、临床输注等过程中的安全与质量,避免临床输注中因血液制品保管不善而造成的医疗事故和纠纷,值得大力推广。

实验室检查对酵母菌引起慢性腹泻的诊断价值

目的:探讨实验室检查对酵母菌引起慢性腹泻的诊断价值。方法:对210例慢性腹泻病人进行血常规测定,取粪便标本进行普通显微镜镜检,发现类似酵母菌者,再用超高倍镜检,超高倍镜检发现酵母菌者再进行粪便培养。结果:血常规正常,无中性粒细胞升高,提示为慢性感染,普通显微镜镜检发现类似酵母菌者,再用超高倍镜检[1],发现大量酵母菌且酵母菌比例超过10%,球菌:杆菌大于1:3[2],菌群比例严重失调。取此患者粪便进行培养,超高倍镜检查有酵母菌与培养出酵母菌二者无统计学意义(P>0.05)。结论:对血象不高的慢性腹泻病人取其粪便,先用低倍镜进行镜检阳性者,再进行超高倍镜检并与便培养联合检查,可大大提高酵母菌引起慢性腹泻的检出率。研究结果提示合理应用和选择抗生素,降低酵母菌感染[3]。

医院输血感染情况分析

目的对医院输血感染情况进行评估和分析,探讨控制输血感染的措施。方法选择2010年5月至2013年5月石家庄市第三医院各科室收治的5215例需要输血的患者为受血组,选择同期40 380例无偿献血者为献血组。比较两组人员血液中抗-丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)以及梅毒抗体情况以及各科室的感染情况。结果受血组HBs Ag、抗-HCV及梅毒抗体的阳性率均显著高于献血组(χ2=1365.06,47.09,29.76,P<0.05);受血组感染的总阳性率显著高于献血组(χ2=1182.82,P<0.05),其中内科、外科、肿瘤科、血液科的感染率较高。结论临床应制订严格的输血管理规范,加大医护人员培训力度,推行科学的用血措施,建立和健全输血保险管理机制,不断提高临床输血安全性。

酵母样真菌引起慢性腹泻经甲硝唑治疗后的粪便标本检测结果分析

酵母样真菌为肠道寄生菌，属于正常菌群，在正常人的粪便中很少，涂片镜检偶见，培养一般为阴性，通常不致病。而广谱抗生素的长期和不合理应用，很容易造成酵母样真菌大量繁殖，肠道内菌群严重失调，引起腹泻。甲硝唑属硝基咪唑类抗生素，临床上主要用于抗滴虫、抗阿米巴原虫和抗厌氧菌感染的治疗。目前，有些研究表明甲硝唑可以用于治疗慢性腹泻。本研究对在我院治疗的由酵母样真菌引起的慢性腹泻患者给予甲硝唑治疗有效的患者，通过粪便检查，确定治疗前后肠道菌群的变化，探讨其机制。

洛铂及IL-2联合干预对乳腺癌细胞MCF-7的抑制作用研究

目的研究洛铂与白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)联合干预对乳腺癌细胞MCF-7体外增殖的抑制作用,为乳腺癌的治疗提供一个新的方案。方法用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT]比色法检测单独应用洛铂与IL-2及两者联合应用对乳腺癌细胞MCF-7体外增殖的抑制作用。结果洛铂与IL-2联合应用对乳腺癌细胞MCF-7的增殖抑制率较两者单独应用时均有增强(P<0.05)。

重组人IL-2抑制乳腺癌细胞增殖及其机制的研究

目的:观察重组人IL-2对体外培养乳腺癌细胞生长的影响,及对洛铂体外抑瘤效果的影响。方法:选择乳腺癌细胞株MCF-7和MDA-MB-231作为实验对象。利用MTT实验检测重组人IL-2和对照药物洛铂对肿瘤细胞生长的抑制率,利用RT-PCR方法分析MCF-7细胞中Syk基因在不同处理因素作用下表达情况。结果:洛铂能明显抑制两种乳腺癌细胞体外生长,重组人IL-2对两种癌细胞有一定的抑制作用。重组人IL-2和洛铂同时处理时,对肿瘤细胞的抑制率比单独应用洛铂时明显升高,并且同时处理时MCF-7细胞中Syk mRNA表达水平比洛泊单独处理时高。结论:重组人IL-2能增强洛铂对乳腺癌细胞生长抑制效果。重组人IL-2单独作用乳腺癌细胞时也有一定的抑制效果,针对MCF-7细胞,重组人IL-2刺激信号传递可能有Syk参与。提示在体内时IL-2不仅对机体免疫细胞起重要的刺激激活作用,还可能对瘤细胞本身也有抑制作用。

医患主导型医疗纠纷协商解决方式的重建

经过对目前种种医疗纠纷解决机制的审视，人们逐渐意识到始发于“医”与“患”之间的矛盾纠纷可以首先靠医患双方的共同努力来解决。尤其是作为当事主体的医疗机构一方，应发挥更加积极主动的作用，以对构建和谐医患关系做出实质性贡献。我们应正视阻碍原有方式运行的各种关键因素，并采取措施予以解除障碍，实现医患的重新和谐。