鼻内镜下等离子刀治疗难治性鼻出血的临床应用

目的对比等离子刀与双极电凝在难治性鼻出血治疗中的效果。方法将2013年5月至2018年5月住院接受治疗的难治性鼻出血并行手术治疗患者共430例,根据手术方式分组,等离子组224例,采用等离子刀治疗,对照组206例,采用双极电凝治疗,统计两组患者出血部位、手术时间、治疗效果及术后并发症等情况。结果出血部位以鼻中隔出血分布最多(29.53%),其次是嗅裂(25.81%)和下鼻道后穹隆(22.33%)。等离子组平均手术时间为(23.54±7.18)分钟,对照组平均手术时间为(33.72±9.61)分钟,比较差异有统计学意义(t=12.507,P<0.001),等离子组手术时间更短。等离子组治愈218例,复发6例,治愈率97.32%,对照组治愈195例,复发11例,治愈率94.66%,两组比较差异无统计学意义(χ^2=2.002,P=0.157)。等离子组鼻腔粘连9例,鼻中隔穿孔4例,并发症发生率为5.80%(13/224),对照组鼻腔粘连7例,并发症发生率为3.40%(7/206),两组比较差异无统计学意义(χ^2=1.400,P=0.237)。结论等离子刀能有效治疗难治性鼻出血,手术时间短,值得推广。