尺骨截骨矫形后内固定与非内固定治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效分析

目的比较尺骨截骨矫形后内固定与非内固定治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效。方法回顾性分析2018年10月—2019年12月焦作市人民医院创伤显微骨科收治的陈旧性孟氏骨折的患儿38例,男性25例,女性13例;年龄5~15岁,平均8.7岁。患儿均接受尺骨延长成角截骨治疗,依据接受术式的情况不同分为研究组(18例)和对照组(20例),研究组行尺骨延长成角截骨+非内固定治疗,对照组行尺骨延长成角截骨+内固定治疗。比较两组患儿围术期及随访期间(平均15.8个月)的治疗效果并行影像学评估。结果研究组手术时间、术中出血量及尺骨愈合时间显著少于对照组[(33.67±8.18)min vs.(52.75±9.57)min、(131.86±22.13)mL vs.(236.92±59.97)mL、(7.06±0.87)周vs.(8.65±1.45)周,P<0.05]。随访时间7~22个月,平均15.8个月;末次随访时,两组患儿各评分均显著改善,且两组患儿VAS评分、Kim评分及Kim分级优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿旋前弧度、屈伸弧度均显著改善且两组患儿间各活动指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尺骨延长成角截骨非内固定手术有简便、安全、微创的优势,有利于缩减手术时间、规避手术损伤及术后不良反应的发生,是治疗儿童陈旧性孟氏骨折的理想手术方式。