基质金属蛋白酶9在慢性牙周炎及类风湿关节炎患者中的水平及相关性分析

目的 检测慢性牙周炎(chronic periodontitis, CP)患者和类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者龈沟液及血清中基质金属蛋白酶9(MMP-9)的含量,探讨MMP-9与CP及RA之间的相关关系。方法 按纳入标准选取RA患者(RA组)23人、CP患者(CP组)18人、CP伴RA患者(CP+RA组)24人和健康对照组(H组)16人;记录4组受试者一般信息、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、、龈沟出血指数(SBI)、简化牙石指数(CI-S)、简化软垢指数(DI-S);收集各组受试者龈沟液及血清,采用ELISA法检测分析龈沟液及血清中的MMP-9的表达水平,并分析MMP-9与牙周指标的相关性。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果 CP+RA组CAL、SBI、DI-S高于RA组、CP组与H组(P<0.05)。血清中MMP-9的水平CP+RA组((2 671.71±1 258.33)μg/L)高于RA组((1 444.54±770.03)μg/L)、CP组((492.41±485.04)μg/L)、H组((67.14±34.95)μg/L)(P<0.05)。龈沟液中MMP-9的水平CP+RA组((26.11±5.25)μg/L)高于CP组((18.83±11.87)μg/L)及H组((1.04±0.58)μg/L)(P<0.05)。CP+RA组CAL、SBI与血清中MMP-9的表达呈正相关,CP组CI-S、DI-S与血清中MMP-9表达呈正相关(P<0.05)。结论 CP与RA之间具有相关性,MMP-9在CP和RA中表达显著升高,MMP-9可能与CP和RA的发生发展存在相关关系。

口腔患者就诊心理及心理卫生防治措施的研究进展

随着我国人民生活水平的提高及口腔预防工作的发展,虽患龋率呈逐年降低趋势,但在龋失补构成比中补的比例仍保持较低的水平。由于外界因素和自身因素均可造成就诊心理障碍,并导致口腔病患者的就诊率下降、误诊率升高,从而加剧了口腔病情的恶化。因此,消除患者的口腔就诊焦虑情绪已成为口腔治疗成败的关键。本文就口腔患者就诊行为的心理分型,影响口腔健康的主要因素,产生焦虑心理的病因,不良心理造成的危害及如何改善口腔患者就诊心理问题等作一综述。

口腔疾病致病因素诱导表观遗传改变研究进展

口腔是一个复杂而又完整的生态系统,除了微生物群落外,解剖结构、温度、湿度、pH、营养源、蛋白酶以及外来因素等均影响着这个生态系统。正常情况下这个生态系统与宿主之间保持着一种动态平衡,但是,由于影响因素众多,所以这个动态平衡是脆弱的,某一因素的异常改变均能打破这种平衡,从而引起口腔疾病。越来越多的研究证实了遗传因素在口腔疾病病因学中的作用。随着人们对口腔疾病发病机理的认识,口腔疾病的致病因素诱导表观遗传改变被更多的人关注。本文综述了细菌、病毒、细胞因子等口腔疾病致病因素诱导的表观遗传变化在口腔疾病发病机制中所起的关键作用,有助于相关药物的开发及应用。

基质金属蛋白酶3在慢性牙周炎及类风湿关节炎患者中的表达及其与疾病的相关性

目的检测基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)在慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)和类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清及龈沟液中的含量,探讨MMP-3的表达与CP及RA的关系。方法按纳入标准选取2017年3月至2018年7月就诊于中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科符合条件的26例CP伴RA患者[CP+RA组,年龄(54.9±6.6)岁,男4例、女22例]、22例单纯RA患者[RA组,年龄(49.6±11.7)岁,男5例、女17例];中国医科大学附属盛京医院口腔科22例单纯CP患者[CP组,年龄(51.4±12.5)岁,男8例、女14例];中国医科大学附属盛京医院体检中心18名健康对照者[健康对照组,年龄(49.4±9.1)岁,男8名、女10名];4组受试者年龄、性别差异均无统计学意义(P>0.05)。记录4组受试者一般情况、探诊深度、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、简化牙石指数(simplified calculus index,CI-S)、简化软垢指数(simplified debris index,DI-S);收集各组患者血清及龈沟液样本,采用酶联免疫吸附测定法检测血清及龈沟液中MMP-3的表达水平;对RA组及CP+RA组受试者血清中红细胞沉降率、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、C反应蛋白进行测定;对4组受试者MMP-3表达水平与牙周指标进行相关性分析。结果CP+RA组CAL、SBI、DI-S[分别为(4.12±1.13)mm、(3.58±0.64)、(2.65±0.69)]均显著高于CP组[CAL、SBI、DI-S分别为(3.00±1.07)mm、(2.59±1.05)、(2.36±0.49)](P<0.05);血清中MMP-3表达水平,CP+RA组、CP组[分别为(11 645.6±6 903.4)、(9 337.0±6 719.0)μg/L]均显著高于RA组及健康对照组[分别为(2 389.9± 1 320.3)、(1 493.5±292.1)μg/L](P<0.05);CP+RA组龈沟液中MMP-3的表达水平[(164.4±45.3)μg/L]显著高于CP组[(84.6±92.5)μg/L]、RA组[(49.0±18.1)μg/L]及健康对照组[(20.4±6.3)μg/L](P<0.05)。CP+RA组的红细胞沉降率、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体水平均显著高于RA组(P<0.05)。血清中MMP-3的表达水平与探诊深度呈显著正相关(r=0.45,P=0.04);龈沟液中MMP-3的表达水平与CAL呈正显著相关(r=0.58,P<0.01)。结论RA伴CP患者血清和龈沟液中MMP-3的水平显著升高;MMP-3可能与CP和RA的发生发展存在相关关系。