基因修饰的神经干细胞与帕金森病

神经干细胞具备自我更新能力,可在特定环境下定向分化为神经元和胶质细胞,通过分泌神经营养因子、调控神经炎症、增强神经元可塑性等机制修复帕金森病(PD)多巴胺神经元损伤。目前PD治疗主要是多巴胺替代治疗,但不能阻止PD病情进展,且不能彻底根治。干细胞在PD中具有较好的治疗前景,尤其神经干细胞优势引起较多关注。尽管神经干细胞移植在PD治疗中取得了一定的效果,但临床中的应用仍受到很多条件限制。本文就神经干细胞基因修饰在PD治疗中的研究进展进行综述,旨在探讨神经干细胞治疗PD的关键调控机制。

阿替普酶溶栓治疗后继发口舌血管性水肿1例报道

阿替普酶(Recombinant tissue plasminogen activator,rtPA)是一种具有强纤维蛋白特异性的溶栓药物,在血栓形成中对纤维蛋白具有良好的亲和力及高选择性,通过结合血栓中的纤维蛋白和纤溶酶原,促进纤溶酶的合成,进而溶解血栓。静脉溶栓是治疗急性缺血性脑卒中最有效的方法之一,可显著改善临床预后。但随着应用rt-PA静脉溶栓治疗的不断推广和深入研究,一些治疗后并发症也引起了关注。除了临床医生最关心的颅内出血外,致命的口舌血管性水肿也不容忽视。

Tfh细胞相关作用分子在EAE中的调节作用

目的探讨滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cells,Tfh)表达的表面分子可诱导的共刺激分子(inducible costimulator,ICOS)、程序性死亡因子-1(programmed death-1,PD-1)及Tfh细胞分泌的白细胞介素21(interleukin21,IL-21)在实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)中的调节作用。方法将40只雌性C57BL/6小鼠随机分为对照组和EAE模型组,每组各20只。采用髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG35-55)与完全福氏佐剂(FAC)混合乳液皮下注射法建立EAE模型。剔除死亡及造模失败小鼠5只,最终对照组18只、EAE模型组17只入组。采用HE染色方法观察小鼠脑、脊髓中炎症细胞浸润情况;采用免疫组化染色方法检测脑、脊髓组织PD-1、ICOS、IL-21的表达情况;采用RT-PCR方法检测脑组织中PD-1、ICOS、IL-21 mRNA的表达情况。结果EAE模型组小鼠发病高峰期可见脑、脊髓组织炎症细胞明显浸润,可围绕于血管周围形成袖套样。与对照组比较,EAE模型组脑、脊髓组织ICOS、IL-21表达量增多(均P<0.05),PD-1表达量低(P<0.05);EAE模型组发病高峰期脑组织ICOS mRNA、IL-21 mRNA表达较对照组高(P<0.05),而PD-1 mRNA表达低(P<0.05)。结论Tfh细胞表达的表面分子PD-1和ICOS及其分泌的IL-21可能参与了EAE的发病过程,并可能成为新的治疗靶点。

以扩散性感觉异常为主要表现的癫痫2例报告并文献复习

癫痫是一组以无明显诱因、反复发作为特征的脑部疾病,癫痫发作的本质是大脑中神经元异常或过度放电[1]。癫痫发作有很多类型,且同一患者也可能不止有一种癫痫发作类型,有些症状极易被误诊为其他疾病[2]。癫痫发作的形式多种多样,患者发作时的临床表现依赖于与癫痫发作相关的解剖结构。癫痫患者如果得不到规范的诊治,会对其认知、神经生物学、心理以及社会造成严重的后果,因此尽早诊断、早期合理的治疗,对控制癫痫发作尤为重要[3]。本文报告2例以扩散性感觉障碍为主要表现的癫痫患者,提止高大家对该类型癫痫发作的认识,防止误诊。