70例肺结核合并真菌感染临床分析

目的探讨肺结核合并真菌感染的临床特点,以提高对两病并存的临床表现和合理处理。方法回顾近10年来我院住院的肺结核合并肺部真菌感染的资料并进行分析。结果合并真菌感染的肺结核主要特点为结核病史长,年龄偏大,以浸润型和慢性纤维空洞型肺结核为主,肺部病变广泛,空洞多,病情较重,多有继发真菌感染的诱因可寻,确诊有赖于病原学检查。结论肺结核合并肺部真菌感染有增多趋势,了解其临床特点可提高对两病并存的认识。

老年人肺结核320例临床分析

目的探讨老年人肺结核的临床特征及治疗方法。方法分析320例60岁以上老年人肺结核的临床资料。结果60岁以上肺结核患者病灶范围广、易形成空洞、痰菌阳性率高、合并症多、病程长、症状不典型、易造成误诊。以呼吸道症状就诊的老年人,对原有肺结核病史应加以重视,积极查痰及胸部X线检查,以便早发现,早治疗。结论要加强对老年肺结核的研究,增强对老年肺结核特点的认识,提高其早期诊断和防治效果。

下肺野结核60例临床分析

目的总结下肺野结核(LLFTB)的病因及临床特点。方法对60例LLFTB患者的临床资料进行回顾性综合分析。结果临床症状不典型;以咳嗽,咳痰,咯血多见,其次为发热,胸痛;胸部X线示:病变右侧多于左侧,最常侵犯部位是下叶背段和基底段,易同时侵犯两个以上肺叶,局部表现为以段或叶分布的片状浸润实变影;60例行纤维支气管镜检查,56例(93%)镜下有异常改变,26例(43.3%)刷片抗酸杆菌阳性。结论下肺野结核(LLFTB)易误诊;反复查痰找抗酸杆菌和尽早行纤维支气管镜检查可帮助早期诊断。

肺结核与肺癌并存70例临床分析

目的 :旨在总结和研究肺结核合并肺癌的病因及两病的临床特点 ;方法 :分析70例肺结核合并肺癌的临床和实验室资料 ;结果 :长期使用抗结核药物也是重要的因素 ,临床症状不典型 ,表现咳嗽、咯血、胸痛、声音嘶哑、明显消瘦等 ;影像学上多表现为肺结核病变与团块并存 ,部分表现结核病灶上出现团块或结节状增殖阴影 ,其影像学特点及病变位置均不典型 ;肺癌与肺结核并存较长时间才得以确诊 ,平均确诊 6.2个月 ;结论 :两者互有因果关系 ,患者一般情况差、病情重 ,肺部X线表现多样化 ,易漏误诊 。

氧氟沙星治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的评价氧氟沙星对耐多药肺结核(M DR-TB)的疗效。方法108例M DR-TB患者被随机分为两组。54例(治疗组)采用3OCDEL2Z/6ODEL2方案治疗,54例(对照组)采用3CDEL2Z/6DEL2方案治疗。结果治疗两个月、三个月、六个月及疗程结束时治疗组痰菌阴转率(77.8%,83.7%,87.0%,94.4%)与对照组相比(53.7%,61.1%,66.4%,70.4%)均有显著性差异(P<0.01);疗程结束时肺部病灶吸收率及空洞闭合率均明显高于对照组(P<0.05,P<0.05);两组药物毒副反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论氧氟沙星治疗耐多药肺结核(M DR-TB)疗效好且毒副作用少。

2HRZ/2HR方案治疗初治涂阴肺结核75例

短程化疗在结核病的临床和防治工作中显示了极大的优越性,是当前治疗肺结核的主要方法.以满化疗期痰菌阴转率97%以上,停止治疗后随访2年的细菌学复发率在3%以下作为成功化疗的"金标准",6个月的短程化疗方案在初治菌阳肺结核的治疗中已经取得广泛的成功.初治涂阴肺结核约占活动性肺结核病的50%～70%,治疗上目前国内多采用国家结核病防治规划中推荐的6个月化疗方案.短于6个月化疗方案尚在探讨中.作者按一定选例标准,用2HRZ/2HR方案治疗初治涂阴肺结核75例,临床取得较好疗效,现总结如下: