妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的护理

宫颈机能不全也叫宫颈内口松弛症，是妊娠中期宫颈无痛性扩张导致反复晚期流产、早产的主要病因之一，其原因有先天性与后天性2种。临床上宫颈机能不全的诊断必须有以下证据之一，即孕前子宫输卵管造影证实宫颈机能不全，或宫颈内口可顺利通过8号Hegar扩张器，或临床证明有明显的宫颈损伤史。在过去的50年里，宫颈环扎术已被较广泛地应用于临床预防和治疗宫颈机能不全。宫颈环扎术简便易行，手术难度并不大，因此，在治疗过程中做好手术前后的观察和护理，同时加强患者的心理护理对降低早产或流产，保证孕妇继续妊娠极为重要，现报道如下。

1例重度陈旧性会阴四度裂伤的临床护理

会阴裂伤是因接生时处理不当，未能保护好会阴或手术助产时未作充分会阴切开术，或未按胎儿娩出机制进行旋转与牵引，或胎儿娩出过速过猛所致。患者大多数来自经济落后的农村，以多产、年龄大、病程较长为特征。会阴裂伤分四度。三度和四度裂伤属重度会阴裂伤，其发生率从0．6-20％等。四度会阴裂伤是指撕裂累及直肠-阴道膈，直肠壁及黏膜，直肠肠腔暴露，是最严重的阴道会阴撕伤。陈旧性会阴裂伤就是因为会阴裂伤未能及时正确的修补而使瘢痕形成造成的，患者可出现不同程度的大便失禁及性生活质量降低。随着年龄的增长，