肺原发性恶性黑色素瘤一例

本文报道了一例左肺原发性恶性黑色素瘤的临床特点及CT影像表现、病理诊断及免疫组化结果,并对其诊断标准、影像表现及主要鉴别诊断进行了相关文献复习。本例患者因“活动后气促5 d”于我院就诊,行CT平扫+增强检查提示为左肺肿瘤及右肺门转移。经穿刺活检免疫组化结果和病理诊断为恶性黑色素瘤,结合患者体格检查结果和相关病史,最终诊断为左肺原发性恶性黑色素瘤。

腺性膀胱炎诊疗进展

腺性膀胱炎(CG)是一种膀胱上皮增生性、化生性病变,近年来其发病率呈明显增多趋势。但其病因、是否为癌前病变等问题尚未完全明确统一。在临床治疗方面更是标准不一,各有利弊。本文就目前CG的研究热点及成果作一综述,就其发病的病因及流行病学、与膀胱癌的关系及临床各主流治疗方案等方面进行总结和分析。

坦索罗辛和山莨菪碱治疗输尿管远端结石的疗效比较

目的:评价比较坦索罗辛、山莨菪碱治疗输尿管远端结石的临床效果。方法:90例输尿管远端结石的患者随机分成2组,A组用坦索罗辛0.4mg/d,B组用山莨菪碱30mg/d。均同时服用琥珀消石颗粒。结果:两组在结石排出时间、强止痛剂使用率、2周结石排出率方面比较差异有统计学意义。坦索罗辛组较山莨菪碱组有更高的排石率且排石时间短。结论:盐酸坦索罗辛对输尿管远端结石排出的作用安全有效。

腹腔巨大苗勒管囊肿伴腹内隐睾1例并文献复习

苗勒管囊肿及隐睾在临床上并不少见,而腹腔巨大苗勒管囊肿伴腹内隐睾罕见报道。我院收治1例巨大囊肿压迫造成尿路梗阻而入院患者,最后经手术后病理确诊,现报告如下。

多房囊性肾细胞癌的诊断与治疗

目的:探讨多房囊性肾癌的诊断和治疗,以提高术前诊断率及选择合理的治疗方法。方法:回顾性分析本院4例患者的临床资料:2例行肾切除术,另2例行肿物切除术。结果:4例均痊愈,术前误诊2例。结论:术前诊断主要依靠影像学检查,术中诊断也很重要。肾切除术是主要治疗方法,但保留肾单位手术可能更适合部分患者。

前列腺癌骨转移细胞因子作用机制研究

前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤,目前美国前列腺癌发病率超过肺癌,已成为男性第一位的肿瘤。特异性骨转移是前列腺癌重要的临床特征和主要致死原因,美国死于前列腺癌的患者中,80%-90%以上合并骨转移。前列腺癌转移到骨骼后,导致骨基质更新率显著提高,并引起成骨型病理变化。

年轻急性自发性肾梗死患者3例诊疗分析

急性肾梗死（acute renal infarction）是一种少见的疾病,一般认为患有血栓形成或栓塞倾向疾病的中老年是该病高危人群,但也可发生在无相关基础疾病的青年人群。年轻患者因缺乏特异性临床表现及相关基础疾病,更易漏诊和误诊,同时也无明确治疗方案。本研究回顾性分析3例年轻患者急性自发性肾梗死的临床表现及诊治方法,以提高对该病的临床诊治。

补肾活血方对良性前列腺增生大鼠前列腺导管系统上皮细胞凋亡的影响

目的:探讨补肾活血方对BPH大鼠前列腺导管系统上皮细胞凋亡的影响及其可能机制。方法:3月龄雄性Wistar大鼠100只,随机分为对照组、去势组、模型组、模型加补肾活血组4组,每组25只。其中模型组、模型加补肾活血组以去势加丙酸睾酮法复制BPH模型。自造模起,模型加补肾活血组给予2.34 g/ml补肾活血方流浸膏灌胃,其余各组予以等体积生理盐水灌胃,共37 d。去势后第38天处死各组大鼠,并留取标本。免疫组化法检测前列腺导管系统转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-肌动蛋白分布及阳性细胞数;TUNEL法检测前列腺导管系统上皮细胞凋亡率。结果:与模型组相比,模型加补肾活血组无论前列腺导管近段[(36.42±8.10)%vs(15.28±4.30)%,P<0.01]还是远段[(8.71±2.28)%vs(4.42±2.07)%,P<0.05],TGF-β1阳性细胞百分数均明显升高,但只有近段α-肌动蛋白阳性细胞率高于模型组[(28.14±7.43)%vs(18.28±4.07)%,P<0.01],但仍然低于对照组[(33.57±6.85)%,P<0.05]。与对照组比较,模型组和模型加补肾活血组前列腺腺管远、近段上皮细胞凋亡率均明显下降[远段:17.60±4.86 vs 3.07±1.14(P<0.01)、12.37±2.25(P<0.05);近段:39.42±9.20vs 3.86±1.34(P<0.01)、31.14±5.64(P<0.01)]。与模型组比较,模型加补肾活血组前列腺腺管远、近段上皮细胞凋亡率均明显增高(P<0.01)。结论:补肾活血方可通过上调TGF-β1表达,抑制前列腺导管系统近端的平滑肌数量减少,促进前列腺腺管上皮细胞凋亡,从而有效地抑制了良性前列腺增生。

小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎30例疗效观察

目的观察小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法将90例KOA患者随机分为3组,每组30例。Ⅰ组予针刀治疗,Ⅱ组予玻璃酸钠关节腔内注射,Ⅲ组予针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射。观察3组患者治疗后3、6个月Lysholm膝关节功能评分及临床疗效。结果 3组治疗后3、6个月Lysholm膝关节功能评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组优于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05);Ⅲ组临床疗效(优良率)高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。结论小针刀联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗KOA临床疗效显著,尤其是远期疗效明显优于单独采用小针刀或玻璃酸钠关节腔内注射的治疗。

补肾活血方对前列腺增生模型大鼠膀胱胶原沉积的影响

目的:观察补肾活血方补肾活血方对前列腺增生大鼠膀胱组织胶原沉积的影响。方法:清洁级雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、模型加补肾活血方组、模型加坦索罗辛组4组。除正常组外,其它实验大鼠以去势加睾酮注射法复制大鼠BPH模型。于去势第一天起,各组大鼠分别给予相应药物灌胃。模型+补肾活血方按1 mL/100(g.d)体重予补肾活血方(由淫羊藿、枸杞子、穿山甲、丹参、菟丝子等组成,含生药量2.34g/mL)灌胃,模型加坦索罗辛组按1.8μg/100(g.d)体重予坦索罗辛灌胃。其余各组予等体积生理盐水灌胃。均每日1次,连续38 d后检测各组大鼠前列腺、膀胱湿重及脏器指数,免疫组织化学法观察膀胱组织内胶原沉积。结果:模型组膀胱胶原Ⅲ阳性面积率、总IOD等均明显高于空白组(P<0.01)。补肾活血方、坦索罗辛组膀胱胶原Ⅲ阳性面积率及总IOD均明显较模型组低(P<0.01)。膀胱胶原Ⅰ沉积情况与胶原Ⅲ类似。模型组膀胱胶原Ⅰ/胶原Ⅲ总IOD可降至0.28,与空白组相比有非常显著的差异(P<0.01),补肾活血方组则明显高于模型组(P<0.01),与空白组相比无统计学差异;结论:补肾活血方组可以明显降低BPH模型大鼠膀胱组织胶原Ⅲ沉积,提高胶原I/胶原III比率,这可能是补肾活血方有效改善BPH继发膀胱改变的机制之一。

补肾活血方对BPH模型大鼠膀胱逼尿肌缝隙连接蛋白表达的影响

目的:观察补肾活血方补肾活血方对前列腺增生大鼠膀胱逼尿肌缝隙连接蛋白43(Cx43)mRNA及蛋白表达的影响。材料与方法:清洁级雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、模型加补肾活血方组、模型加坦索罗辛组四组。除正常组外,其它实验大鼠以去势加睾酮注射法复制大鼠BPH模型。于去势第一天起,各组大鼠分别给予相应药物灌胃。模型+补肾活血方按1mL/100g/日体重予补肾活血方(由淫羊藿、枸杞子、穿山甲、丹参、菟丝子等组成,含生药量2.34g/ml)灌胃,模型加坦索罗辛组按1.8μg/100g/日体重予坦索罗辛灌胃。其余各组予等体积生理盐水灌胃。均每日1次,连续38天后检测各组大鼠膀胱逼尿肌组织Cx43 mRNA及蛋白表达。结果:与空白组相比,模型组Cx43 mRNA表达明显上升(2.08 vs 30.69,P<0.01),坦索罗辛及补肾活血方组Cx43 mRNA表达与空白组相比也有升高,但无统计学差异(16.05,12.74,2.08,P>0.05)。与模型组相比,补肾活血方(12.74 vs 30.69,P<0.01)Cx43 mRNA表达明显下降。与空白组相比,模型组及补肾活血方、坦索罗辛等各组Cx43蛋白表达明显上升(分别为1.44,3.89,1.86,2.73),而补肾活血方、坦索罗辛各组与模型组相比,Cx43蛋白表达均明显下降(P<0.01)。结论:补肾活血方组可以明显降低BPH模型大鼠膀胱组织Cx43 mRNA及蛋白表达,这可能是补肾活血方有效改善BPH继发膀胱改变的机制之一。

一种新的猪胰肾联合移植术式的实验研究

目的 :建立一种新的胰液肠引流式小型猪胰肾整块联合移植模型 ,探讨胰肾联合移植 (SPKT)的最佳术式及早期并发症。方法 :7头供体猪分别进行胰、脾、部分十二指肠、肾、输尿管多器官联合整块切取 ,将其脾动、静脉分别与左肾动、静脉行端端吻合 ,切除右肾及脾。将移植物的腹主动脉、门静脉与 7头受体猪腹主动脉、下腔静脉行端侧吻合 ,供体十二指肠侧壁与受体上段空肠行侧侧吻合 ,输尿管置管外引流。结果 :7头受体顺利完成胰肾联合移植术 ,术后移植物平均存活 ( 3 9± 1 2 )d ,存活期胰肾功能基本正常。本动物模型未发现胰液肠引流术式常见的早期并发症。结论 :猪胰液肠引流式胰肾整块联合移植模型建立成功。该术式受体创伤小 ,改良的肠胰液外分泌引流简单有效。

RNA干扰TGF-β信号通路对人膀胱癌T24细胞迁移和侵袭能力的影响

目的探讨过表达的TGF-β1和作用于TGF-β受体Ⅰ的干扰RNA(TsiRNA)在体外对人膀胱癌T24细胞迁移、侵袭能力的影响。方法采用Transwell迁移试验、划痕试验以及Transwell侵袭实验观察过表达的TGF-β1和TsiRNA在体外对人膀胱癌T24细胞迁移、侵袭能力的影响,RT-PCR技术和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测TGF-β1及TsiRNA处理后TGF-β受体Ⅰ基因与蛋白表达水平的变化。结果过表达的TGF-β1可以显著提高膀胱癌T24细胞的迁移、侵袭能力,而TsiRNA可以完全降低由TGF-β1引起的T24的迁移、侵袭能力的变化。结论膀胱癌细胞的迁移、侵袭能力与过表达的TGF-β1密切相关,TsiRNA可以降低T24细胞的迁移、侵袭能力。

基于学生发展的课程建设理论探究

本文以知识经济为背景,以学生发展为切入点,以高师院校的课程建设为研究对象,探讨有关课程建设的相关理论,揭示课程建设的基本规律,以期为我国高师院校课程建设与改革提供理论参考。

胰岛肾联合移植进展

胰岛肾联合移植是目前胰岛移植的主要形式之一,由于其操作简单安全、疗效肯定,近年来受到越来越多的重视。本文就胰岛肾移植中胰岛的来源、移植部位的选择、免疫保护等作一综述。

精心打磨高效物理课堂的几点尝试

物理是一门以观察、实验为主的自然学科，抽象难懂使得许多学生望而生畏。但通过巧妙的教学手段，引发学生学习物理的愉悦感、成就感、兴奋感，就能营造一种催人奋进、热情洋溢的学习环境，进而提高课堂效率。那么怎样才能打磨出高效的物理课堂呢？一、构建和谐师生关系，以亲和欢快的课堂氛围来打磨高效的物理课堂。