体表心电图ST-T改变对诊断冠心病价值的探讨

目的:分析体表心电图ST-T改变对冠心病的诊断作用。方法:回顾分析初步诊断为冠心病210例住院患者,对心电图有ST-T改变者运用冠脉造影方法进行结果对比分析,评价心电图检查在诊断冠心病中的作用。结果:210例心电图有ST-T改变的患者,根据ST-T改变的动态变化和冠脉造影检查结果显示:心电图ST-T改变有动态变化的A组105例中,冠心病呈阳性74例(70.48%),阴性31例(29.52%),符合率70.48%;心电图ST-T改变无动态变化的B组105例中,冠心病呈阳性43例(40.95),阴性62例(59.05%),符合率40.95%。心电图ST-T改变有动态变化的A组与心电图ST-T改变无动态变化的B组,冠心病诊断符合率差异有统计学意义(χ2=18.55,P<0.01)。结论:ST-T改变对诊断冠心病有一定的价值,ST-T改变有动态变化诊断冠心病符合率明显高于ST-T改变无动态变化的患者,对无动态变化的ST-T改变患者应尽早行冠脉造影以明确诊断。

快速康复外科护理干预在结直肠癌患者中的应用效果

目的探讨快速康复外科护理干预在结直肠癌患者中的应用效果。方法选取我院收治的104例结直肠癌患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各52例。对照组给予常规护理干预,观察组给予快速康复外科护理干预,观察两组的护理效果。结果护理后,观察组的SAS、SDS、VAS评分以及MTL、GAS水平均优于对照组(P<0.05)。观察组的肛门排气时间、拔除尿管时间、首次排便时间、下床时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的生活质量各项评分高于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科护理干预能有效减轻结直肠癌患者的负性心理情绪以及疼痛度,促进胃肠蠕动,优化术后指标,减少术后并发症,提高护理满意度及生活质量。

蛛网膜下腔出血致双向性室性心动过速1例

患者女性，38岁，入院诊断“孕3产1，宫内妊娠39＋6周，孕LOA，中度贫血”。既往无高血压病史。

推动工程建设全生命周期BIM应用——2014 Bentley协同设计主题研讨会侧记

在近日召开的2014Bentley协同设计主题研讨会上，国内外专家就三维技术在工程项目的设计、建造与运维全生命周期的应用进行了热烈的探讨。他们认为，随着业主对环保、智能以及投资回报要求的提高，三维等新技术将会得到更普遍、更深入的应用，而三维解决方案提供商也正在研发和提供基于大数据、跨越工程全生命周期的解决方案，中国工程建设行业势将迎来一场彻底的革命。

心电图检查在高血钾患者急诊抢救中的价值

目的探讨心电图在高血钾患者急诊抢救中的价值。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年2月在急诊抢救高血钾患者80例的心电图资料。结果心电图异常患者46例,诊断符合率为57.5%。其中,急/慢性肾功能不全为主27例(58.7%),其次是糖尿病7例(15.2%)。血清钾浓度5.0～7.0 mmol/L时,诊断符合率为27.3%。心电图表现为T波高尖,S波振幅增宽,P波振幅降低;血清钾浓度≥7.0 mmol/L时,诊断符合率为76.0%,心电图表现T波高尖、P-R间期延长、P波低平或消失、ST段下移、QRS波增宽。结论随着血清钾浓度的增高,心电图异常发生率增多,异常程度加重,心电图鉴别诊断高钾血症较假性高血钾测定更具有重要的临床价值。

早期床上运动干预联合按摩干预对胃肠肿瘤术后患者肠功能恢复及睡眠质量影响分析

胃肠肿瘤属于消化系统较为常见的恶性病变,发病率位居所有恶性肿瘤第3位[1]。手术是目前治疗该类疾病的主要方式,具有一定效果;但患者因长期疾病困扰导致其营养不良,加之手术操作对胃肠、肝胆等组织器官的损伤,患者术后通常会出现短暂性的胃肠功能麻痹[2,3],多表现为胃肠的蠕动减弱甚至消失,肛门排气、排便停止、腹胀、便秘等,严重影响患者睡眠质量[4]。如何尽早实现胃肠功能恢复,促进排气排便、缓解腹胀,预防便秘、肠粘连等不良事件成为肿瘤科医护人员长期探索的目标。为更快地恢复胃肠肿瘤患者术后肠功能,改善患者睡眠质量,咸阳市中心医院肿瘤外科尝试在标准的常规处理方式基础上,增加早期床上运动及按摩干预来促进术后患者肠功能恢复,并获得较为理想的效果。现报告如下。

42例无症状心肌缺血动态心电图分析

目的:探讨冠心病无症状心肌缺血的动态心电图特点。方法:回顾性分析我院2009年1～12月无胸闷胸痛动态心电图检测到无症状心肌缺血的门诊及住院患者42例临床资料。结果:42例中共检出缺血发作252次,每例发作1～31次,平均6次。结论:动态心电图是对无症状心肌缺血最简单、无创性检测方法之一,为冠心病无症状心肌缺血诊断提供了依据。

TACE术后注射三氧化二坤联合精细化护理对原发性肝癌患者的临床效果

目的观察并分析术后注射三氧化二砷(IVD)联合动脉化学栓塞(TACE)治疗原发性肝癌患者的疗效及安全性。方法随机选取2014年6月至2015年6月该院100例TACE术后原发性肝癌患者作为研究对象,分为对照组和试验组,每组50例。给予试验组患者TACE术后1~14d注射10mgIVD,连续4个循环和护理干预;给予对照组患者TACE术后注射生理盐水,通过比较治疗前后有效率、血清血管内皮生长因子(VEGF)、体力状况评分、生活质量、远期疗效以及药物不良反应观察两组患者的疗效。结果 (1)临床疗效:试验组客观有效率为34%,对照组为6%;疾病控制率或获益率试验组为74%,对照组为66%,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)血清VEGF:术后两组血清VEGF值升高,术后第3天、第8天两组血清VEGF值变动差异无统计学意义(P>0.05);术后第16天试验组血清VEGF值下降,对照组依旧升高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组体力状况评分差异无统计学意义(P>0.05),在躯体功能和生存质量自评总分方面高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在症状不良反应、心理机制、社会适应能力方面差异无统计学意义(P>0.05)。(4)远期疗效:试验组无进展生存期为(240.29±34.35)d,1年生存率为80%;对照组无进展生存期以及1年生存率分别为(178.99±22.40)d和46%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)两组药物不良应均不严重且状况基本一样,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IVD联合TACE治疗有可能提高客观有效率、疾病控制率和无进展生存时间和年生存率,降低血清VEGF水平,改善患者躯体功能和生存质量自评总分,但不能改善患者生活质量和体能状况评分。

集束化护理策略对干预大便失禁重症患者失禁性皮炎发生的作用

目的:探究集束化护理策略对干预大便失禁重症患者失禁性皮炎发生的作用。方法:选我院 2019 年 3 月 -2020 年 3 月收治的 68 例大便失禁 重症患者且伴有失禁性皮炎发生的患者为研究对象。将其随机分为观察组与对照组,对照组患者使用常规护理,观察组使用集束化护理,观察两组护 理情况。结果:观察组患者护理后的生活质量评分情况比对照组情况好,差异具有统计学意义(P < 0.05)结论:集束化护理策略能够有效预防大便 失禁重症患者的失禁性皮炎发生,并对患者的生活质量有所提升,具有临床研究价值,值得被推广使用。

综合护理干预对肛肠疾病患者术后疼痛及睡眠质量的改善效果

目的观察综合护理干预对肛肠疾病患者术后疼痛及睡眠质量的改善效果。方法选取2017年5月至2019年11月我院收治的90例肛肠疾病手术患者作为研究对象,随机将其分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施综合护理干预。比较两组的护理效果、疼痛程度、睡眠质量及心理状态。结果观察组的护理总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、48 h,两组的VAS评分依次呈降低趋势,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组的ISI、PSQI评分均下降,CD-RISC评分均升高,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够有效缓解肛肠疾病患者的术后疼痛,改善患者的心理状态和睡眠质量,提高护理效率,值得临床推广应用。

临床护理路径在肺癌化疗患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在肺癌化疗患者中的应用效果。方法将肿瘤科收治的120例肺癌化疗患者按照随机数字表法分为常规组(n=60,常规护理)和路径组(n=60,临床护理路径)。比较两组的护理效果。结果护理后,两组SAS、SDS、VAS及PSQI评分均显著降低,且路径组均明显低于常规组(P<0.05)。路径组患者恶心呕吐、口腔溃疡发生率显著低于常规组(P<0.05)。护理后,两组情绪、躯体、角色、认知及社会功能评分均显著升高,且路径组均明显高于常规组(P<0.05)。路径组护理满意度明显高于常规组(P<0.05)。结论临床护理路径在肺癌化疗患者中的应用效果显著,其可有效减轻患者负面情绪及癌痛程度,改善其睡眠质量与生活质量,提升护理满意度,值得临床推广应用。

糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗儿童紫癜性肾炎21例护理评价

目的探讨糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗儿童紫癜性肾炎的护理。方法选取2012年9月到2014年11月我院收治的紫癜性患儿42例作为本次研究的对象，将患儿随机分为对照组与观察组，各21例，均采用糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理。结果观察组患儿的护理总有效率为95．24％，对照组为66．67％，组间对比具有显著性差异（χ2=5．559，P=0．018）。结论在儿童紫癜性肾炎应用糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗过程中辅以精心有效的针对性护理，能显著改善患儿生活质量，具有显著效果。

动态心电图识别心律失常的问题及处理方法

提出动态心电图(AECG)在自动识别心律失常方面存在的几个问题,并提出了人工对话编辑解决问题的具体方法。

延续性护理对颈椎骨折伴高位截瘫患者出院后功能锻炼依从性及自护行为的影响

目的:对颈椎骨折伴高危截瘫患者护理中延续性护理功能锻炼依从性以及自护行为的效果加以研究。方法:选取我院2019年1月至2020年1月期间收治的颈椎骨折伴高位截瘫患者64例作为研究对象,所有患者经手术治疗后符合出院指征,随机分为观察组32例和参照组32例。参照组患者采用常规出院护理指导,观察组患者采用延续性护理,对比两组患者出院后功能锻炼依从性和自护行为。结果:出院1季度后观察组患者的功能性锻炼依从性均高于参照组,有统计学意义,(P<0.05)。患者1季度后ASAS-R-C评分情况对比中,观察组明显高于参照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:延续性护理对颈椎骨折伴高位截瘫患者出院后功能锻炼依从性和自护行为影响更好,值得临床推广使用。

对症护理干预联合康复指导对全膝关节置换术患者膝关节功能恢复及日常生活能力的影响

目的:探析对症护理干预联合康复指导对全膝关节置换术患者膝关节功能恢复及日常生活能力的影响。方法:收治我院108例需实施全膝关节置换术患者,比对组54例:落实常规护理服务:试验组54例:开展康复指导联合对症护理干预:比对不同护理模式对患者膝关节功能及日常生活活动功能评分方面的差异性。结果: 试验组膝关节功能及日常生活活动功能评分均高于比对组,(P<0.05)。结论:对症护理干预联合康复指导不仅可提高全膝关节置换术患者的膝关节功能,还可改善其日常生活能力,符合临床护理需求。